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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2019. 12. 30. 16:27

수축형 유방과 이중주름현상

수축형 유방과 이중주름현상

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

수축형유방은 무엇일까요?
 

유방의 발육과정에서 유선주변조직이 늘어나지 않아서 발육이 덜 되거나 가장 저항이 적은 유륜쪽으로 밀려나오는 상황을 수축형 유방이라고 합니다. 늘어나지 않은 부분이나 유방의 발육정도에 따라 모양이나 변형의 정도가 다양합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 대부분 한국의 여성분들은 서구인에 비해서 유방의 발육이 좋지 않은경우가 많습니다. 그래서 수축이 심한경우라 해도 가슴이 작은것으로만 이해하고 지내는 분들이 많습니다.. 이런 상태에서 출산을 경험하면서 수축형 유방의 모습이 강화되는 경우도 있습니다.

 

임상에서 우리 나라 환자들 중 드믈지 않게 접하는 수축형 유방은 유선 기저부의 직경이 좁고 유두-밑주름거리가 짧으며 유방 용적에 비해 형태를 갖추고 있는 경우입니다.

 

 


이런 수축형 유방의 경우 확대수술시 밑선을 내려야하는 경우가 대부분이고 밑선을 내리는 과정에서 자신의 원래 유방이 형태를 유지하려는 경향 때문에 이중주름의 가능성이 매우 높습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

따라서 이런 이중주름의 가능성을 줄이기 위해 수축되어 있는 아랫부분을 충분히 이완시켜주어야하며 아래쪽을 효과적으로 밀어줄 수 있는 물방울 보형물의 선택이 추천됩니다.

 


또한 처음에 이중주름이 없다가도 피막이 생기면서 이중주름이 뒤늦게 나타날 수 있으므로 지속적인 관리가 필요합니다.

 


이러한 수축형 유방의 경우 각 증례별로 수축된 정도나 유선의 발육정도 등 조건과 상황이 훨씬 다양해서 각 증례마다 해당 문제에 접근하는 방법을 사용하여야 합니다.

 

 




 

 

 

 

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2019. 12. 27. 10:17

가슴성형에 대한 오해와 진실

가슴성형에 대한 오해와 진실

 

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 


많은 분들이 가슴성형을 할 때 가장 우선적으로 생각하는 것이 과거에는 크기에 집착하는 편이었다면 요즘은 자연스러움에 비중을 더 많이 두고 있습니다.  특히 다른 신체부위보다 가슴은 여성에게 의미하는 바가 크기 때문에 더욱 그러한 것 같습니다. 그러나 요즘 인터넷광고등을 통해 보도되는 내용만을 본다면 자칫 왜곡된 내용을 담고 있는 경우도 있어 실제 환자분들이 혼란을 겪기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴성형과 크기의 상관관계

 

가슴성형수술에 있어 사이즈는 중요한 요소입니다. 하지만 그보다 중요한 환자의 체형과 신체상태에 가장 어울리는 가슴을 만드는 것이 중요합니다. 환자의 체형과 상태를 무시한 크기만을 고집한다면 시각한 부작용을 조장할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴성형수술을 하고 나면 장기간 가슴마사지가 필요하다?

 

보형물마다 다르지만 부작용의 예방과 보다 부드러운 촉감을 위해 가슴마사지가 필요했습니다. 하지만 마사지가 필요없는 가슴성형보형물도 있기 때문에 보형물에 따라 가슴마사지를 필요로 하기도 또 필요로 하지 않기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

가슴성형보형물은 영구적이다?

 

아닙니다. 가슴성형 보형물은 큰 충격등을 받아 찟어지거나 파손되지 않으면 큰 문제없이 자리잡지만 간혹 가슴성형보형물이 신체내에서 마모되어 파열되는 경우도 있기 때문에 정기적인 검사를 통해 안전을 확인 할 필요가 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴성형수술은 모유수유에 영향을 미친다?

 

가슴성형수술을 앞둔 미혼, 혹은 결혼을 앞둔 여성분들이 가장 많이 걱정하는 부분입니다. 하지만 걱정하실 필요는 없을 것 같습니다.  절개선이 가슴하절개처럼 유선조직을 해치지 않는 것이면 모유수유에는 전혀 영향이 없습니다.

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 


인터넷에는 전문가가 아닌 일반인들 혹은 광고를 목적으로 생산된 컨텐츠가 돌아다니고 있습니다. 그 중에는 사실도 있지만 사실이 아닌 내용도 존재합니다. 가슴성형수술을 생각하시는 분이라면 수술을 결정하기 전 반드시 전문가와의 충분한 상담을 통해 믿을 수 있는 곳에서 가슴성형수술을 받기 바랍니다.

 

 

 

 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 


 

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2019. 12. 25. 12:51

안전한 관리를 위한 초음파검사

초음파검사로 건강한 가슴을 지켜가세요

 

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

 

 

가슴성형수술은 주로 가슴에 가슴성형보형물을 삽입하는 방법의 수술이 진행됩니다. 수술방법과 보형물의 발달로 인해 매우 안전한 수술이 진행되지만 체내에 보형물이 삽입되는 수술인 만큼 부작용의 위험에서 100% 자유로울 수는 없습니다.

 

 

 

기존에 많이 쓰이던 식염수백에 비해 코젤보형물이라 불리는 가슴성형 보형물은 보형물의 파열에 강한 면모를 보이지만 100% 터지지 않는다 보장은 할 수 없습니다. 어떤 이유로 보형물이 파손이 되는지는 정확하게 밝혀진 바가 없지만 일반적으로 생각되는 외부의 충격으로 인한 파손보다는  접었다 펴졌다 하는 부분이 반복적인 피로도 때문에 터지는 경우가 많다고 알려져 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 물방울 보형물에 주로 사용되는 코젤보형물은 만약 보형물이 파손되는 경우가 생길지라도 그안의 물질들이 밖으로 쉽게 퍼져나가지 않고 응집되는 성질을 가지고 있기 때문에 파손에 비교적 안전한 보형물이라 볼 수 있습니다. 하지만 보형물에 문제가 생겼다는 것을 쉽게 인지하지 못하는 상황도 생기기 때문에

 

 

 


미국 식약청인 FDA에서는 가슴성형수술 이후 3년이 지나면 2년마다 MRI검사를 한다면 보형물파손으로 인한 피해를 방지할 수 있다고 권하고 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


하지만 높은 비용의 MRI를 반복적으로 촬영한다는 것은 경제적 부담이 되기 때문에 초음파 검사로 대처하는 것을 권해드립니다. 초음파검사로도 비교적 간단히 보형물이 안전한지에 대한 안정성을 확인 가능합니다. 초음파 검사 중 만약 이상이 발견된다면 그때에는 MRI를 하는 것이 바람직 하다 볼 수 있습니다

 

 

 

 


박진석성형외과에서는 가슴성형수술을 받은 환자분들에게 정기적으로 초음파를 이용해 가슴성형보형물의 이상여부를 진찰해드리고 있습니다. 큰 결심을 하고서 결정한 수술이라면 수술 이후 꾸준한 관리와 정기적인 진찰은 가장 기본이자 최선의 방법이라 할 수 있습니다.

 

 

 


 

 

 

 

 

 

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2019. 12. 23. 11:46

가슴성형부작용 구형구축

가슴성형부작용 구형구축

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

다양한 성형수술 중 가슴성형수술은 비교적 안전한 수술이라 할 수 있습니다. 그렇지만 가슴성형수술은 안전하다고는 해도 수술 시 전신마취가 필요한 외과수술입니다. 그렇기에 부작용의 위험에서 100% 안전하다고만은 말할 수 없습니다. 가슴성형수술에 있어 수술 후 부작용 중에서도 가장 위험한 부작용은 바로 공모양으로 피막이 오그라들어서 굳은 상태인 구형구축(Spherical Capsular Contracture)입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴성형 부작용 구형구축은?

 


구형구축이 발생한 가슴은 바람은 같은 양인데 공의 가죽이 줄어들어서 바람이 터질것 같은 팽창감이 있는 상태가 됩니다. 수학적으로 이야기 하자면 같은 부피에 대해 표면적이 가장 작은 형태가 공(구형)이어서 구축현상이 진행되면 가슴모양이 공모양으로 바뀌어 가는 것입이다.

 

 

 

 

 

 

가슴성형부작용 구형구축은 오랫동안 가슴성형 분야에서 환자와 의사를 힘들게 한 부작용입니다.구형구축을 일으키는 원인과 과정들이 많이 알려짐으로 최근 그 발생빈도는 현저히 줄어들었습니다. 구형구축을 줄이는 과정은 마치 현미경을 발명하여 세균에 대한 규명과 소독과 항생제등 치료가 발전한 것과 매우 유사합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사실 가슴의 모양을 잘 만들기 위해서 여유있는 공간을 만들고 어울리는 보형물을 넣고 잘 봉합해서 염증이 안생기도록 항생제를 잘 사용하면 수술이 끝난다고 믿고 단단해지는 문제는 환자의 체질 때문이라고 여겨졌던 것이 불과 10-20년전 일입니다.

 

 

 


가슴성형은 현미경적 환경에서의 주의를 기울이는 노력이 필요한 수술이며 이런 개념의 발달로 가슴성형 술식들이 훨씬더 섬세하게 주의를 기울여 구축현상을 줄일 수 있었습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

구축의 원인은 아주 다양하지만 구축의 중간 과정은 과도한 염증성 반응입니다. 우리 몸에 상처가 나면 모든 상처는 아무는 과정에서 염증성 반응을 거쳐서 회복됩니다. 이런 회복과정이 잘 이루어지면 상처로 인해 벌어진 공간이 흉이 거의 없이 잘 아물게 됩니다.

 

  

  

 

 

그러나 이런 정상적 회복과정에 이물질로 오염되거나 세균으로 오염되는 경우 상처는 덧나게 되는데 이렇게 덧나는 상처는 흉조직을 더 많이 만들고 많이 만들어진 흉조직은 수축현상을 통해 상처를 줄이려는 생리현상이 생기게 됩니다.

 

 


화상을 입은 상처가 화상의 깊이가 깊지 않거나 세균감염이 되지 않는다면 흉없이 잘 아물기도 하지만 상처가 깊거나 세균에 오염되는 경우 흉도 남고 주변조직을 당겨서 손가락이 휘어지고 주먹이 펴지질 않거나 눈이 안감기는 현상도 생길 수 있는데 이것이 화상후 반흔 구축입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[박진석성형외과]가슴성형과 출혈에 대해

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

가슴성형에 있어 출혈이란 출혈 그 자체만으로도 충분히 문제가 될 수 있습니다. 또한 이차적으로 장액종이나 구축 혹은 염증 같은 부작용을 일으킬 수 있기에 주의가 필요하고, 수술 중 의사가 노력해야 할 부분은 바로 선제적 지혈이라 할 수 있습니다.

 

 

 

선제적 지혈이란 무엇안가?


선제적 지혈이란 출혈이 예상되는 지점의 혈관을 미리 발견하여 처리하는 것으로 이런 과정이 잘 마무리 되는 경우 수술공간이 피에 물들지 않은 "Dry pocket"을 만들게 되며 이는 수술후 환자의 통증은 물론 장기적 결과에도 크게 영향을 줍니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

간혹 가슴성형을 받는 환자들 중에서도 지혈능력이 다른 사람들에 비해 부족한 분들이 있습니다. 지혈능력이 부족한 경우는 출혈점을 찾기는 어려운데 땀샘에서 땀이 나오듯 점상 출혈이 곳곳에서 있는 경우입니다.

 

 

소위 "혈우병(선천적으로 지혈능력이 크게 부족한 질활)"을 가지고 있는 분들은 자신의 병적 상태에 대하여 잘 알고 있으나 자신은 정상적으로 알고 있지만 지혈능력이 부족한 경우도 종종 있습니다.

 

 

평소에 자기도 모르게 멍이 잘들고 살짝만 부딪혀도 멍이 많이 드는 경우가 이런 경우입니다. 지혈능력을 평가하기 위해 수술전에 이런 검사를 하게 되는데 혈소판의 양, PT, aPTT등의 검사가 이런 문제를 발견하기 위해 검사를 하는데 정상 범위에 있는 경우에도 수술중에 지혈 능력이 부족한 경우도 경험하게 됩니다.

 

감기나 통증제어를 목적으로 먹는 약가운데 또는 나이드신 분의 경우 심혈관질환 예방을 위해 일부러 지혈능력을 저하시키는 약을 복용하는 경우가 있는데 이런 경우 수술전 한동안 약의 복용을 중단할 필요가 있습니다.

 

 

 

젊은 분 보다는 나이 든 분에게서, 매운 것을 좋아하는 그룹에서, 혈압이 높은 분들에게서, 과로한 그룹에서, 최근 다이어트를 심하게 한 그룹에서, 아기를 여러 명 낳은 그룹에서 지혈능력이 부족한 경우를 종종 만나게 됩니다.

 

 

가슴성형후 출혈의 중요한 상황 중 하나가 무리한 근육 운동입니다. 수술후 초기에 일부러 근육운동을 하는 경우는 없지만 넘어지거나, 수술을 위해 먼길을 오고 돌아가는 길에 큰 트렁크를 가지고 가야하는 경우에 특히 주의를 요한다. 특히 수술후 회복기에 통증을 호소하는 그룹보다는, 통증이 별로 없다고 느끼는 환자군에서 이런 우발적 사고가 생길 가능성이 더 있습니다.

 

 


수술후 처음 24시간내에 출혈 문제는 부적절한 지혈, 지혈능력부족, 우발적 사고 등에 의해 주로 발생하지만 그 이후에도 2주정도는 우발적 사고에 의한  특히 조심해야합니다.