가슴성형 - 지방주입 받은 환자의 보형물 수술

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

지방주입으로 가슴성형 수술을 받은 분들 중에서는 그 결과에 만족하지 못하고 다시금 보형물을 이용한 가슴성형 수술을 생각하는 분들이 종종 있습니다.

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그런데 숙련된 성형외과의사에게서 지방이식을 받지 않은 분들은 종종 녹은 지방에 의해 기름주머니(oil cyst)가 형성된 경우도 있습니다.

이렇듯 최근들어 지방주입이나 줄기세포로 가슴수술하시는 분들이 늘어나는 가운데 보형물을 이용하는 수술을 추가로 하는 경우 충분한 수술전 검사와 정보 공유가 필수적입니다.

윗볼록이 가슴성형수술에 있어 중요한이유

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과거에는 가슴성형수술은 대중적이기 보다는 특수한 직업을가진 연예인이나 모델, 배우같은 사람들만 하는 것으로 여겨지던때도 있었습니다. 하지만 시대는 변하였고 가슴성형에 대한 인식은 많이 변화하였습니다. 여성의 자신감 회복과 컴플렉스 극복의 수단으로 보다 대중에게 열린 수술이라는 인식이 커졌기 때문입니다.

운동, 식이요법 등등 하지만 이런 방법들은 한계가 있기에 결국 가슴성형까지 고려하게 되는 경우를 많이 볼 수 있습니다. 그러다보니 대부분의 수술을 원하는 여성부들은 크기의 불만 때문에 보통 가슴을 크게 만드는 수술을 주 목적으로 생각하고 오십니다.

하지만 가슴성형에서 중요하게 생각할 점은 단순한 크기가 아닌 얼마나 자연스러우면서 본인의 체형에 어울리는가 하는 점 입니다. 가슴이 아름답게 보이는 것은 팔꿈치를 기준으로 가슴의 높이를 재었을 때 유두와 가슴 아래쪽 각도가 48.6도를 취할 때 가장 아름다운 가슴의 비율이라고 합니다.

윗볼록(UPF)은 무엇일까

아름다운 가슴의 선을 보았을때 하반구(유두 아래쪽 반)는 구형에 가까우며 위쪽은 볼록한 정도에 따라 선호도를 달리 할 수 있습니다. 가슴성형에서 가슴의 윗볼록 정도를 UPF라고 합니다.  따라서 조건 크게 한다기보다는 전문가와의 상담을 통해 자신의 체형을 알고, 또 가장 어울리며 자연스러운 가슴을 디자인하는 것이 가장 중요한 것 입니다.

 또한 가슴성형은 전신마취를 하는 큰 수술이기 때문에 그 부작용에서 벗어날 수 없습니다. 사전에 전문가와의 충분한 상담을 통해 나타날 수 있는 부작용, 또 그 부작용을 최소화하기위한 예방책 등을 꼼꼼히 살펴본 후 결정하셔야 합니다.

측방변위와 유방합체증을 알아보자

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가슴성형수술에 사용되는 가슴성형보형물로 인한 부작용이라 볼 수 있는 측방변위와 유방합체증은 가슴의 모양이 원치않는 이상한 보양으로 되는 부작용이라 할 수 있습니다. 먼저 측방변위를 보면 측방변위는 보형물이 누으면 바깥쪽으로 너무 벗어나는 경우를 말합니다. 일반적으로 보형물이 누웠을 때 약간 퍼진 느낌이 들기를 원하지만 이런 현상이 지나치게 심한 경우는 보형물이 옆으로 너무 많이 이동하여 불편하기도 하고 부자연스럽기도 할 수 있습니다.

 대부분의 경우에 갈비뼈 면이 바깥쪽으로 기울어 있는 새가슴형 골격이 많은데 우측에 비해 좌측 흉곽의 폭이 넓습니다. 이런 이유때문에 우측보다는 촤측 가슴에서 측방변위가 더 있는 편이기 때문에 좌우의 다른 느낌을 호소하는 환자가 많습니다.

이때 치료법으로는 지나치게 넓은 바깥쪽 공간을 봉합해주는 방법, 또는 화상을 입혀서 흉살이 생겨 줄어들게 하는 방법, 인조 살을 대주는 방법등으로 교정할 수 있습니다.

보형물의 내측 변위는 유방합체증이라 불리우는 부작용으로 측방변위와는 반대의 개념이라 볼 수 있습니다. 보형물이 가슴의 중앙에서 서로 만나는 부작용인데 이 또한 골격의 모양에 따라 위험성이 증가 될 수 있습니다.

갈비뼈의 모양이 박스형 골격 또는 가운데가 꺼져 있는 경우 이런 현상이 발생할 가능성이 높으므로 수술시 각별히 주의를 기울여야 합니다.

유방합체증은 무엇보다 예방이 중요하며 치료는 바깥쪽 공간을 좀 넓혀주면서 안쪽을 봉합하거나 인조살을 대주는 방법을 사용하여 복원할 수 있으나 골격의 모양 때문에 재발 가능성이 있습니다.

가슴성형수술과 출혈에 대하여

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출혈은 가슴성형에 있어 출혈이라는 그 자체로서 문제가 될수도 있고 또 나아가 이차적인 부작용으로 장액종, 구축 또는 염증을 유발하기도 합니다.​ 수술중 의사가 노력해야하는 부분은 선제적 지혈입니다.

환자들 중에 때로는 지혈 능력이 부족한 환자들도 있습니다. 지혈능력이 부족한 경우는 출혈점을 찾기는 어려운데 땀샘에서 땀이 나오듯 점상 출혈이 곳곳에서 있는 경우입니다.

소위 "혈우병(선천적으로 지혈능력이 크게 부족한 질활)"을 가지고 있는 분들은 자신의 병적 상태에 대하여 잘 알고 있으나 자신은 정상적으로 알고 있지만 지혈능력이 부족한 경우도 종종 있습니.

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감기나 통증제어를 목적으로 먹는 약가운데 또는 나이드신 분의 경우 심혈관질환 예방을 위해 일부러 지혈능력을 저하시키는 약을 복용하는 경우가 있는데 이런 경우 수술전 한동안 약의 복용을 중단할 필요가 있습니다.

젊은 분 보다는 나이 든 분에게서, 매운 것을 좋아하는 그룹에서, 혈압이 높은 분들에게서, 과로한 그룹에서, 최근 다이어트를 심하게 한 그룹에서, 아기를 여러 명 낳은 그룹에서 지혈능력이 부족한 경우를 종종 만나게 됩니다.

수술후 처음 24시간내에 출혈 문제는 부적절한 지혈, 지혈능력부족, 우발적 사고 등에 의해 주로 발생하지만 그 이후에도 2주정도는 우발적 사고에 의한  특히 조심해야합니다.

보형물의 하방변위 교정수술

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가슴성형수술 중 윗가슴형 환자의 수술의 경우에는 조금은 더 큰 보형물을 선택하고 보다 자연스러운 모양을 위한 방법으로 아래로 내려주는 경우에 밑빠짐 현상이 발생하기 쉽습니다. 

밑빠짐 현상은 가슴성형보형물이 단순히 밑으로(아래로) 내려오기만 하는 경우도 있기는 하지만 근육이 끊어진 부분 혹은 유선이 덮혀있는 부분과 그렇지 않은 부분이 표시가 나면서 이중주름 현상이 발생하기도 합니다.

이런 하방변위를 교정하는 수술방법으로는 밑주름선이 놓이기 적절한 위치에 절개를 한 후 해당 부위로 가슴성형보형물을 제거합니다. 그 뒤 과도하게 만들어진 방을 줄이고 조금 더 위쪽공간을 만든 후 거친 껍질의 보형물을 넣게 됩니다.