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[박진석성형외과]가슴성형과 출혈에 대해

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

가슴성형에 있어 출혈이란 출혈 그 자체만으로도 충분히 문제가 될 수 있습니다. 또한 이차적으로 장액종이나 구축 혹은 염증 같은 부작용을 일으킬 수 있기에 주의가 필요하고, 수술 중 의사가 노력해야 할 부분은 바로 선제적 지혈이라 할 수 있습니다.

 

 

 

선제적 지혈이란 무엇안가?


선제적 지혈이란 출혈이 예상되는 지점의 혈관을 미리 발견하여 처리하는 것으로 이런 과정이 잘 마무리 되는 경우 수술공간이 피에 물들지 않은 "Dry pocket"을 만들게 되며 이는 수술후 환자의 통증은 물론 장기적 결과에도 크게 영향을 줍니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

간혹 가슴성형을 받는 환자들 중에서도 지혈능력이 다른 사람들에 비해 부족한 분들이 있습니다. 지혈능력이 부족한 경우는 출혈점을 찾기는 어려운데 땀샘에서 땀이 나오듯 점상 출혈이 곳곳에서 있는 경우입니다.

 

 

소위 "혈우병(선천적으로 지혈능력이 크게 부족한 질활)"을 가지고 있는 분들은 자신의 병적 상태에 대하여 잘 알고 있으나 자신은 정상적으로 알고 있지만 지혈능력이 부족한 경우도 종종 있습니다.

 

 

평소에 자기도 모르게 멍이 잘들고 살짝만 부딪혀도 멍이 많이 드는 경우가 이런 경우입니다. 지혈능력을 평가하기 위해 수술전에 이런 검사를 하게 되는데 혈소판의 양, PT, aPTT등의 검사가 이런 문제를 발견하기 위해 검사를 하는데 정상 범위에 있는 경우에도 수술중에 지혈 능력이 부족한 경우도 경험하게 됩니다.

 

감기나 통증제어를 목적으로 먹는 약가운데 또는 나이드신 분의 경우 심혈관질환 예방을 위해 일부러 지혈능력을 저하시키는 약을 복용하는 경우가 있는데 이런 경우 수술전 한동안 약의 복용을 중단할 필요가 있습니다.

 

 

 

젊은 분 보다는 나이 든 분에게서, 매운 것을 좋아하는 그룹에서, 혈압이 높은 분들에게서, 과로한 그룹에서, 최근 다이어트를 심하게 한 그룹에서, 아기를 여러 명 낳은 그룹에서 지혈능력이 부족한 경우를 종종 만나게 됩니다.

 

 

가슴성형후 출혈의 중요한 상황 중 하나가 무리한 근육 운동입니다. 수술후 초기에 일부러 근육운동을 하는 경우는 없지만 넘어지거나, 수술을 위해 먼길을 오고 돌아가는 길에 큰 트렁크를 가지고 가야하는 경우에 특히 주의를 요한다. 특히 수술후 회복기에 통증을 호소하는 그룹보다는, 통증이 별로 없다고 느끼는 환자군에서 이런 우발적 사고가 생길 가능성이 더 있습니다.

 

 


수술후 처음 24시간내에 출혈 문제는 부적절한 지혈, 지혈능력부족, 우발적 사고 등에 의해 주로 발생하지만 그 이후에도 2주정도는 우발적 사고에 의한  특히 조심해야합니다.

 

 

 

 



 

 

 

댓글을 달아 주세요

  1.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 봉리브르 2016.06.09 11:07 신고

    좋은 정보 잘 보고 갑니다.
    활기찬 하루 보내세요^^

  2.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 도느로 2016.06.09 13:32 신고

    위험한 상황이 생기지 않도록
    늘 신경써야할 것 같네요.
    정말 쉽지않은 수술같아요 ㅜㅜ

  3.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 핑구야 날자 2016.06.09 18:03 신고

    태생부터 작거나 마음에 안들어하시는 분들은 고민이 되겠군요

  4.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 훈잉 2016.06.10 10:39 신고

    필요하신분들에게 도움되겠네요
    잘보고 갑니다.
    즐거운 하루보내세요

가슴성형 - 지방주입 받은 환자의 보형물 수술

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

 

지방주입으로 가슴성형 수술을 받은 분들 중에서는 그 결과에 만족하지 못하고 다시금 보형물을 이용한 가슴성형 수술을 생각하는 분들이 종종 있습니다.

 

 

 

이식한 지방이 잘 살아있는 경우에도 수술하는 공간을 따라 이식된 지방층이 있는 경우는 정상적인 조직에 비해 수술할 때 가해지는 열손상이나 기타 물리적으로 가해지는 힘에 대해 생존 가능성이 적을 수 있다는 부담감이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


그런데 숙련된 성형외과의사에게서 지방이식을 받지 않은 분들은 종종 녹은 지방에 의해 기름주머니(oil cyst)가 형성된 경우도 있습니다.

 

 

 

이런 기름주머니는 지방을 채취하는 과정에서 너무 큰 압력으로 지방을 채취하거나   이런 oil cyst는 보형물이 닿는 경우 구축이나 염증의 가능성이 올라간다. 따라서 미리 상담할 때 과거 지방이식에 대한 정보를 제공한 경우는 수술전 초음파 검사를 통해서 이식한 지방의 상태와 수술면에서의 이식한 지방의 분포등을 살펴서 이런 부작용을 줄이려는 노력을 하게 됩니다.

 

 

 

 

간혹 오래전에 지방주입을 했다는 사실을 잊고 지내는 분도 있고 알지만 미리 말씀하지 않은 경우도 있는데 지방주입을 위해 관이 지나간 자리가 그믈망처럼 흉조직을 형성하는 경우가 있는데 이 경우 살들이 늘어나지 않으려는 경향이 있어서 수술전 상담할 때 사용하려고 했던 보형물이 잘 들어가지 않는 경우도 발생하게 됩니다.

 

 


이렇듯 최근들어 지방주입이나 줄기세포로 가슴수술하시는 분들이 늘어나는 가운데 보형물을 이용하는 수술을 추가로 하는 경우 충분한 수술전 검사와 정보 공유가 필수적입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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