로고가슴성형부작용ac컵?박진석성형외과상담글수술전후물방울가슴
box온라인상담box수술후기box
box홈페이지바로가기boxbox병원오시는길box
box
boxUPF그레이드를 요구해야하는이유box박진석원장의 학술활동box
box박진석원장의 신앙간증box
신앙간증논문개제스포츠조선가슴성형일기
텍스트
로고가슴성형부작용ac컵?박진석성형외과상담글수술전후물방울가슴
서브타이틀

근막하 가슴성형수술의 장점과 단점 Q & A

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

다양한 수술법이 존재하는 가슴성형에서 근막하를 통한 가슴성형이 있습니다.

가슴밑 대흉근과 이를 싸고 있는 근막 사이로 공간을 생성시켜 보형물 넣는 것이 근막하 가슴성형입니다.

 

 

 

 

 

 

Q.

근막하 가슴성형의 대표적인 장점은?

 

A.

상단의 그림을 참조하여 보시면 

유방 단면부를 보면 유선이 있고 대흉근이 있고 갈비뼈가 있습니다.

근막하 가슴성형은 원래 유방이 있는 근육 앞쪽에 보형물을 삽입합니다.

이는 움직임이 수술하지 않은 가슴과 가장 유사함을 보입니다.

 

 

 

 

Q.

근막하에 공간을 만들지 않고 다른 곳에 공간을 만드는 방법은?

 

A.

대흉근 뒤에 공간을 만드는 방법과 유선과 근육 사이에 공간을 만드는 방법이 있습니다.

 

현재 가장 널리 사용되는 수술방법은 이중평면법입니다.

이중평면법은 대흉근 뒤로 공간을 만들면서 근육의 아래부분을 끊어서 윗쪽은 근육에 덮여 있고 아래쪽은 근육에 덮여 있지 않도록 하는 방법입니다.

 

 

 

 

Q.

이중평면법을 가장 많이 사용하는 이유는?

 

A.

가슴윗쪽에 살이 없을 경우에 보형물 윤곽이 더 드러날 수 있어서 더 많은 살이 덮일 수 있도록 근육뒤에 넣어주면서 아래쪽은 공간이 너무 좁아서 윗불록이 되지 않도록 근육을 끊어서 유두 아래쪽의 모양이 자연스럽도록 하는 것 입니다.

 

 

 

 

Q.

근막하 가슴성형이 이중평면법 보다 좋은 경우는 어떤경우?

 

A.

가슴 윗쪽에 살이 두껍거나 단단한 경우라면 근막하 가슴성형이 더 좋은 모양을 줄 수 있습니다.

 

해부학적으로 유방은 근육 앞에 있기에 근육위 볼륨감은 팔을 사용하거나 가슴근육에 힘을 주는 경우 가슴근육같은 느낌을 줄 수 있으며 가슴근육 사용량이 많은 운동을 즐기시는 경우 보형물의 변위 가능성이 올라갈 수 있습니다.

 

또한 유방의 움직임이 근육앞에서 일어나므로 근육 뒤에 보형물이 있는 경우보다 근막하에 보형물이 있는 경우가 걷거나 움직일 때 유방의 움직임이 자연스럽습니다.

 

 

 

 

Q.

근막하 가슴성형의 문제점은?

 

A.

이중평면법에 비해서 통계적으로 구축현상 가능성이 높습니다.

 

그러나 출혈없이 공간을 만들고 컬러펀넬을 이용해서 보형물을 넣고 구축률을 줄이는 보형물을 사용하여 근막하 가슴성형의 경우에도 구축 가능성이 매우 낮은 상태입니다. 

 

그러나 체중 변화가 심한 경우는 보형물을 덮고 있는 살의 양이 지속적으로 얇아질 수 있으므로 근막하 가슴성형이 적절하지 않습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

댓글을 달아 주세요

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 6. 11. 21:22

가슴성형수술 전 점검할 것들

가슴성형수술 전 점검할 것들

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

 

 

 

가슴성형수술 전 점검사항 

 

 

 

○ 안전한 인공유방 이식수술을 위해 의사의 전문성, 수술의 예상결과, 수술의 안전성 등을 충분히 고려하고 결정하여야 합니다. 본 안내서를 읽는 분들의 이해를 돕기 위해 의사와 상담해야 할 사항을 다음에 정리하였습니다

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

▸ 담당의사에 관하여

 

 

1. 연간 수술 횟수

2. 연간 인공유방 이식수술 횟수

3. 전체 수술 대비 인공유방 이식수술의 비율

4. 주로 사용하는 인공유방의 종류 및 실리콘막/실리콘겔인공유방 각각의 사용경험

5. 인공유방 이식수술에서 가장 흔한 부작용

6. 보편적인 부작용(구형구축, 감염 등)의 발생 비율

7. 재수술의 비율과 가장 많은 재수술의 종류

 

 

 

 

▸ 인공유방 이식수술과 예상되는 결과에 관하여

 

 

1. 사용할 인공유방의 크기, 형태, 표면특성 정보 및 해당 인공유방을 추천하는 이유

2. 인공유방 이식 후의 유지 기간

3. 수술 시 절개위치 및 이식 후 인공유방의 위치

4. 선택할 수 있는 수술의 전/후 사진 예시 및 적절한 결과에 대한 설명

5. 인공유방의 체감되는 느낌

6. 수술 후 가슴색깔 및 유두감각 변화의 여부

7. 인공유방 관련 부작용

8. 가족 중 유방암 환자가 있었던 경우, 이식수술 가능 여부

9. 추가 수술의 가능성 및 예상 빈도

10. 인공유방이 파열되었거나 문제가 생겼을 경우의 연락방법

11. 인공유방을 제거하는 경우 예상되는 가슴의 외형 변화

12. 인공유방 제거의 어려움

13. 일차 수술 후 인공유방 크기 확대의 어려움

14. 시간 경과에 따라 예상되는 가슴의 변화 및 유지를 위한 조치방법

15. 수술 후의 추가적인 관리방법

16. 인공유방 이식수술의 장기적인 결과

17. 이식수술과 임신, 모유수유의 상관관계

18. 인공유방 이식수술의 결과에 만족하지 않는 경우, 취할 수 있는 방법

19. 인공유방이 안전하게 자리잡은 이후, 유방촬영(mammogram)의 가능 여부

20. 유방촬영(mammogram)으로 인공유방이 파열될 수 있는지 여부

21. 인공유방 수술 이외의 다른 대안

 

  

 

 

 

▸ 인공유방수술에 관하여

 

 

1. 예상 수술 시간

2. 수술 후 예상 회복시간

3. 수술 후 통증 지속기간

4. 마취의 위험도

5. 수술 이후 감염발생 관계

6. 수술 후 흉터의 위치

7. 2차 수술이 필요한 경우

8. 단기 또는 장기 부작용의 위험도를 낮추기 위한 예방조치 활동

9. 수술 이후 정상적인 활동에 도움이 필요한지 여부와 필요기간

 

 

 

 

 

 

 

출처 : 식품의약품안전처 - 인공유방 안전사용을 위한 안내서

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

댓글을 달아 주세요

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 6. 9. 19:27

가슴축소수술시 수술 이후 흉터

가슴축소수술시 수술 이후 흉터

 

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

 

가슴을 크게 만드는 수술로 인식되어지는 가슴성형은 반대의 의미인 가슴을 작게만드는 가슴축소수술을 원하는 경우도 있습니다. 일반적으로 가슴축소수술은 가슴확대수술에 비해 다소 난이도가 높은편인데 가슴확대수술과는 다르게 긴 흉을 남기며 수술이 이루어집니다. 가슴의 크기를 줄이는 과정에서 피부도 함게 줄여야 하기에 피부를 제거한 양만큼의 흉이 남게 되어있습니다.

 

 

 

하지만 가슴축소를 원하는 환자분들의 대부분이 흉터는 괜찮으니 최대한 가슴을 작게해달라는 요구가 많습니다.

 

 

 

 

 

 

 

이런 의견을 종합해보면 가슴확대수술을 희망하는 환자분들보다 가슴축소수술을 생각하시는 분들이 보다 절실할 수 있다는 것을 알게됩니다. 가슴이 큰 경우 어깨가 아플 수 있고 심한경우에는 허리까지 아프기 때문에 가슴을 줄이는 수술을 생각하지만 환자분들의 바램과는 달리 가슴크기를 줄일 때 유두로 가는 혈액공급에 지장이 없도록 하여야 하므로 크기를 줄이는데는 한계가 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

혈액순환에 지장이 없도록 

 

위쪽 혈관을 살려서 제거하는 아래쪽에서 조직을  주로 제거하는 방법  

안쪽 혈관을 살려서 바깥쪽에서 조직을 주로 제거하는 방법

 

아래쪽 혈관을 살려서 위쪽 조직을 주로 제거하는 방법이 있습니다.

 

 

 

 

절제하는 부분과는 상관없이 흉은 눈에 덜 띄도록 유륜과 수직으로 흉이 남도록 하는데 너무 긴장도가 높거나 켈로이드 체질인 경우는 흉이 붉게 튀어오르는 경우도 없지 않습니다.

 

 

유방축소수술은 흉과의 전쟁입니다. ​흉을 최소화하기 위해 테이핑이나 연고 실리콘 시트 등이 사용되며 필요에 따라 주사나 먹는 약도 복용할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴축소수술 후  회복기간은 1-2주정도 요하며 흉관리는 1년정도 필요합니다. 수술 이후 처음에는 아랫부분이 타이트한데 6개월정도 지나면서 원추형의 모양이 됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

댓글을 달아 주세요

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 6. 7. 22:27

가슴성형 보형물파열 Q&A 알아보기

가슴성형 보형물이 파열되는 경우

 

 

 

 

 

1. 가슴성형 보형물의 파열주기

 

정확하게 연제 파열되는 지를 확신할 수는없습니다. 보통 10년정도 가는 것으로 되어 있으나 2-3년만에 터지는 분도 있습니다. 대부분은 10년이상 지속됩니다. 보형물마다 다르며 식염수백이 코젤백보다 잘 터지고 일반 둥근형이 물방울 보형물보다 잘 터지는 것으로 알려져 있습니다. 스므스와 텩스쳐 보형물은 큰 차이가 없는 것으로 알려져  있습니다.

 

 

 

2. 가슴성형 보형물이 터졌을 때 증상

 

통증이 있는 경우도 간혹 있으나 식염수백이 터진 경우는 바로 꺼져서 가슴이 없어지는데 코젤 보형물이 터진 경우는 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 코젤백이 터진 경우 가장 정확한 검사는 MRI이지만 대부분의 경우 초음파로 잘 확인 됩니다.

 

 

초음파로 1년에 한 번정도는 백상태를 점검하시는 것이 좋겠습니다.

 

 

 

 

3. 가슴성형 보형물이 터지면 위험한가요?

 

과거 액체 실리콘이 들어있는 경우도 대부분의 경우 터진 곳에 잘 있는 편이며 점도가 높은 코젤 보형물이나 더 점도가 높은 물방울 보형물의 경우 터진 것을 모르고 시간이 좀 지체하였을지라도 비교적 안전합니다. 그렇지만 터진 것을 알게 되었다면 서둘러서 보형물을 교체할 필요가 있습니다.

 

 

 

 

4. 가슴성형 보형물 교체는 처음 수술과 똑같은가요?

 

구축현상(공간이 좁아져서 보형물이 단단하게 만져지는 현상)이 없이 보형물이 터지기만 한 경우는 다른 조작 없이 터진 보형물을 제거하고 새로운 보형물만 넣어주면 됩니다.

 

 

 

 

안쪽에 공간을 만들기 위해 상처를 내지 않기 때문에 피부를 봉합한 정도의 불편함으로 일상생활이 영향을 거의 받지 않는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

 

5. 가슴성형 보형물은 어떻게 하면 터지나요?

 

사실 의료진 보다는 보형물이 터진 경험을 가진 환자가 더 정확한 정보를 주실 수 있겠습니다. 많은 환자들로부터 수집된 정보로 판단해본다면 터지는 경우 특별한 이벤트가 기억나지 않는 경우가 대부분이라 일상생활 중에 특별한 이벤트 없이 반복적으로 보형물이 접혔다 펴졌다 하는 경우 잘 터질 수 있을 것으로 생각됩니다. 실험적으로 보형물 위로 차가 지나가더라도 터지지 않고 보형물에 총을 쏘아도 보형물을 뚫고 나오지 못하는 영상을 본 기억이 있습니다만 그럼에도 임상에서 저절로 터지는 경우를 가끔 보게 됩니다. 논문에 의하면 덜 채워진 보형물 보다는 가득 채워진 보형물이 상대적으로 덜 접히고 터질 가능성도 적은 것으로 알려져 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

댓글을 달아 주세요

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 6. 5. 22:22

[가슴성형]짝가슴교정수술

[가슴성형]짝가슴교정수술

 

 

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 


 

 

 

정도의 차이는 조금씩 있지만 사람이라면 누구나 좌우의 대칭에 미세한 차이를 보이기 마련입니다. 그렇지만 그 차이가 매우 미비하기 때문에 눈에 띄이지 않고 크게 신경이 쓰이지 않는 것인데요. 그래서 크기가 다른 짝가슴에 대한 강연제목은 많지 않고 논문은 더더욱 드믈게 발표되었습니다.

 


 
 

2015년 대한 미용성형외과 학회에서 좌우 크기가 다른 가슴의 성형에 대한 강연을 해달라는 주제를 받고 나는 물론 많은 가슴성형 전문가들이 하는 일인데 뚜렷한 로직이 없었구나 생각하며 재미있게 접근을 하였습니다.

 

 


 

 


 

 

 

 

2003년 미국 성형외과 학술지에 롤릭 교수가 발표한 논문에 의하면 전체 환자의 44%에서 좌우 볼륨의 차이가 있었으며, 좌우 가슴의 모든 조건이 동일하게 평가되는 경우는 12%정도라고 합니다.

 


 

 

이런 좌우 짝가슴을 가진 환자의 가슴성형시 과거에 보형물의 볼륨 위주의 접근을 했다면 이제는 보형물의 Dimension(가로x세로x높이)의 개념으로 접근을 해야합니다.

 


 

 

미국의 Dr Hammond도 환자의 체형적 특성과 의사의 경험에 따라 보형물의 직경, 돌출도, 볼륨을 종합적으로 고려하여 보형물을 결정하는 것이 중요하다는 이야기를 하고 있습니다.

 

 

 


 

 

 


 


 

 

사실 좌우 가슴 차이가 크게 차이나지 않는 경우는 좌우 볼륨만 차이나게 하여도 좌 우 모양이 어색하지 않게 교정되는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

 

그러나 피부의 여유나 처진 정도, 유두의 위치, 갈비뼈의 돌출도 등에서 차이가 있는 경우는 환자의 상태를 좀 더 신중하게 파악하고 최근 사용되는 다양한 보형물의 모양과 특성을 잘 파악하여 선택하므로 좀 더 자연스럽게 좌우 비대칭을 교정할 수 있게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

댓글을 달아 주세요