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박진석 원장 중국 시안  제 4 회 아시아 가슴성형 심포지엄 초청


2012년 10월 11일, 12일에 중국 시안에서 열리는 제 4 회 아시아 가슴성형 심포지엄의 회장인 북경의대 성형외과 루안 지에교수가 박진석원장에게 보낸 초청장 전문







 
2012년 6월 20일

친애하는 박진석선생

2012년 10월 11일, 12일에 중국 시안에서 열리는 제 4 회 아시아 가슴성형 심포지엄에 초청연자로 선생님을 초청하게 되어 매우 기쁩니다.

이 심포지엄은 아시아의 많은 유능한 성형외과의사들이 참석해서 서로 만나고 가장 최근에 개선된 의술에 대해 상세히 토론할 계획입니다.

부디 참석하셔서 이 심포지엄이 전 아시아의 성형외과 선생님들의 발전에 도움되는데 일조하시길 바랍니다.

시안은 유수한 역사와 병마총과 같은 유물이 많은 곳입니다. 저희는 박선생이 시안을 정말 즐기고 심포지엄의 학술행사에도 좋은 참여가 되리라 확신합니다.

저는 이번 심포지엄이 아시아 성형외과 의사들의 친목에도 도움이 되길 원하며 중국시안에서 뵙길 기대하겠습니다.
 


저번에 포스팅 했던 택국 성형외과 제 23차 초청강연에 참석차 태국으로 출발. 초기의 예정보다 1주일 압당겨저서 행사가 시작되어 글을 쓰는 중에는 태국에 계십니다.  


박진석 원장은 2012년 8월 12일 방콕 로얄주빌레 빌딩에서 열리는 태국성형외과 제 23차 학회에 초청연자로 강연했습니다. 







강연제목은 텍스쳐드 코젤 보형물을 사용하면서 부작용을 줄이고 좋은 결과를 얻을 수 있는 방법에 대해 강연을 하였습니다. 


K-Pop뿐 아니라 성형외과 영역에서도 아시아지역에서 한국의 위상이 높아지고 한국의 높은 의술을 배우려는 요구가 끊임없이 이어지고 있습니다. . 


이미 오래전부터 아시아지역의 강연자로 수십차례 초청강연을 한 바 있는 박진석원장은 이번에도 한국 환자의 경험을 많이 전수할 계획입니다.



또한 이보다 앞서 열린 알러간아카데미(미국의 세계 최고의 백제조회사 알러간사가 지역 가슴성형의 발전을 위해 지원하는 학술대회)에서 처진 가슴을 회복시키기 위해 유방거상술(끌어올려주는 수술), 유방확대술, 또한 이를 동시에 시술하는 부분에 대한 강연이 있을 했습니다.. 


이런 수술은  많은 의사들이 실패를 경험하기 쉬운 고난도 수술이라 이 부분에 대한 강연 요청에 의하여 강연이 진행되는 것입니다. 





박진석 원장은 이 강연에서 3형 이중평면법을 통해서 처진 가슴을 교정하는 방법과 확대동시거상술(simultaneous augmentation mastopexy)를 하는 과정에서 실수하기 쉬운 부분을 같이 나눔으로 태국의사들과 큰 교감을 이룰 수 있을 것입니다. .








가슴성형의 부작용 [1] 구형구축

함몰유두란

가슴성형 수술 후 마사지 방법

박진석 원장 2011년 세미나 및 강연 내역[3]

가슴성형 후 발생하는 이중풍선변형(double bubble deformity, 이중턱변형)

박진석 성형외과 의료진(원장) 소개


가슴성형 | Posted by 가슴성형 2012. 8. 10. 09:30

가슴성형의 부작용 [1] 구형구축

구형구축 (capsular contracture) - 가슴확대 수술 후 발생 할 수 있는 가장 중요한 합병증입니다. 


사실 신체 안에 의료장치나 이물질이 삽입되면 모든 경우에 그 주변으로 조직이 막을 형성합니다. 


이 막을 피막이라고 하는 데, 모든 환자의 모든 보형물 주위에 형성됩니다. 이러한 피막이 심하게 형성된 경우를 구형구축이라고 합니다. 





수술 후 가슴이 딱딱하게 만져지는 것으로써 촉감뿐만 아니라 모양에도 영향을 주게 됩니다. 


구축현상의 발생시기는 수술 후 대략 1-6개월 사이 입니다. 재수술과정은 새로운 공간을 만들어서 넣어주는 것이 좋으나 살이 없는 사람들은 새로운 공간을 만들기 어려운 경우가 종종 있어서 부분적으로 피막을 제거하면서 보형물이 들어있는 공간을 넓혀주는 수술을 하기도 합니다.  



구축현상이 있어서 재수술을 하게 되는 경우는 처음 수술의 경우보다 재발 가능성이 올라갑니다.


발생률은 수술 받으시는 분의 체질, 수술하는 사람의 실력, 수술방법, 수술 후 관리 방법 등에 따라 달라지게 되는데 논문에 의하면 5〜20% 정도로 다양하게 보고 하고 있습니다. 


구형구축의 정도

Grade l: 거의 느껴지지 않는 경우 

Grade ll: 만지 보았을 때 느껴지는 경우 

Grade lll: 눈으로 보았을 때에도 느껴지는 경우 

Grade lv: 통증을 동반한 심한 구형구축 





구축현상 재수술 전후 이미지 박진석 성형외과는 재수술을 많이하는 병원입니다.





수술직후에는 마사지 등으로 교정이 가능하지만 Grade III 이상의 경우에는 재수술로써 교정을 해야 합니다.  



구형구축을 예방하기 위한 방법

- 출혈, 염증을 줄여주기 

- 충분한 박리공간의 확보

- 적절한 수술후의 관리 

- 구형구축을 줄여주는 약물의 복용




함몰유두란

박진석 원장 2011년 세미나 및 강연 내역[3]

가슴성형 후 발생하는 이중풍선변형(double bubble deformity, 이중턱변형)

박진석 성형외과 의료진(원장) 소개

박진석 가슴성형 칼럼[1] 예쁜 유방이란!

박진석 원장 2011년 세미나 및 강연 내역[2]

가슴성형만 고집하는 성형외과에서 말하는 올바른 병원 선택법




가슴성형 후 발생하는 이중풍선변형(double bubble deformity, 이중턱변형)  

- 박진석 원장 성형칼럼 중에서-

과거에 비해 더 큰 보형물을 선호하다보니 과거에는 흔치 않은 이중풍선변형으로 재수술 상담을 위해 병원을 찾는 환자들이 늘고 있다. 


 




이중풍선변형은 잘 늘어나는 가슴과 잘 늘어나지 않는 뱃살사이에서 밑주름선을 경계로 위 아래의 모양이 달라서 생기는 부작용이다.  


밑이 빠지면서 생기는 경우와 구축과 함께 생기는 경우가 있는데 각각에 따라 교정을 위한 수술방법은 달라진다.  

먼저 자신의 체형이 이러한 이중풍선이 생기기 쉬운 체형인지를 아는 것이 수술후 발생할 수 있는 이런 부작용을 줄이는데 중요하다.



밑이 빠지면서 생기는 경우

구축현상과 함께 생기는 경우

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이중풍선변형이 생기기 쉬운 체형 


① 처진 가슴 
② 수축형유방(유방이 타이트하게 자기 모양을 갖고 있는 경우) 
③ 유두-밑주름선 거리가 짧은 경우 등이다.





가슴 성형 FAQ


가슴성형에 쓰이는 백이 영구적인가?


백의 외피가 몸속에서 마모현상이 생겨서 평균 18년되었을 때 외피의 두께가 반으로 감소한다는 보고가 있습니다. 


식염수백은 평균 10년정도, 코젤은 15년정도의 수명이 있는 것으로 알려져 있습니다. 물론 드믈지만 1년안에도 터지는 경우가 있고 시간이 지날수록 터질 가능성은 증가 합니다.



유방성형(가슴성형)수술 후에 암이 생기지는 않을까?


유방성형수술로 암이 더 생기지는 않습니다. 그러나 유방확대술을 받았다고 유방암을 예방할 수 있는 것도 아닙니다. 그러나 유방확대술을 받으신 분이 x-ray를 이용한 유방암검사를 할 때 삽입물의 그림자 때문에 가려지는 경향이 있습니다. 따라서 유방확대술을 받으신 분은 유방초음파검사가 보다 효과적이라 할 수 있습니다.




박진석 성형외과 의료진(원장) 소개

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박진석 원장 8월 태국 성형외과 학회 초청연자 일정

박진석 성형외과 가슴성형 FQA [3] 함몰유두





가슴성형 | Posted by 가슴성형 2012. 7. 19. 10:15

유방성형(가슴 성형)의 통념과 사실 정리

이 글은 Clinics in Plastic Surgery라는 학술지에 실렸던 John B. Tebbetts(유방확대술에 있어서 세계적으로 알려져 있는, 물방울 모양의 백의 개발과 보급에 기여하신 분)께서 자신의 홈페이지에 실렸던 Common Myths and the Facts(유방성형의 통념과 사실)의 글을 퍼온 것입니다. .

 

그 환자분의 제안을 받아들여 간략히 내용을 번역 정리하여 글을 올립니다

원본출처 : http://www.thebestbreast.com

 

통념1. 유방확대수술이 쉬운 수술인가?


모든 외과의사가 유방확대를 할 수는 있다. 그러나 얼마나 잘하는가에 차이가 있다. 아래 기술될 내용을 참고하면 어떤 성형외과의사에게 수술 받아야 할 지를 결정하는데 도움이 될 것이다.


통념2. 한가지 방법으로만 수술하는 성형외과의사가 더 좋다?


한가지 방법만으로 수술하는 의사는 그 방법밖에 모르는 경우가 일반적이다. 모든 조건들에 능통한 의사는 여러분에게 모든 조건들을 제공하게 된다. 여성들의 가슴모양이나 요구조건이 아주 다양하여서 각자의 선택이 다를 수 있다. 모든 여성에게 가장 좋은 한가지 방법이란 없다.

 


 

 

통념3. 컵 사이즈로 가슴크기를 예견하는 것이 좋은 방법인가?


컵 싸이즈가 가슴크기를 이야기하는 일반적인 방법이지만 제조 회사마다 차이가 있고 34B컵과 36B컵은 같은 B컵일지라도 가슴의 크기의 차이는 많이 있다. 따라서 가슴 크기를 이야기 할 때 컵 사이즈 보다는 보다 정확한 방법으로 이야기가 되어야 한다.


통념4. 유방확대 시 모든 환자에게 적용할만한 가장 이상적인 보형물, 절개선 또는 방의 위치(근육하 또는 근육위)가 한가지뿐인가?


모든 여성의 상태가 다르며 욕구가 다르기 때문에 그 환자에 맞는 조건들을 선택하여 수술을 해야 한다.


통념5. 친구의 수술결과가 마음에 드는데 똑같은 의사에게 같은 보형물을 이용하면 나도 비슷한 결과를 얻을 수 있지 않을까?


당신의 가슴살이나 모양이 친구와 다르기 때문에 같은 의사에게 같은 보형물을 사용하여도 같은 결과가 나오지는 않는다.의사가 수술을 해 야할 대상은 바로 여려 분의 가슴이기 때문에 만일 의사가 당신의 가슴살이나 구조에 대해 설명하지 않는다면 다른 유능한 의사를 찾는 것이 좋다.


통념6. 큰 가슴이 더 좋은가?

미국 사람 기준으로 지나치게 크게 하는 것에 대한 지적 가슴을 크게 할수록 나이가 먹음에 따라 2차수술을 요하는 경우가 많고 보형물의 가장자리가 보이기 쉽고 우글거리는 현상이 더 많이 있다.


통념7. 절개선의 위치가 가슴수술에서 가장 중요한가?


흉의 위치는 수술하기 전 환자가 가장 신경 쓰는 사항이며 수술 후에는 가장 덜 신경 쓰는 사항이다. 흉의 정도는 아주 경미하므로 모양에 신경을 쓰는 것이 우선이다.

 


 


 

통념8. 보형물이 평생 갈까?

세상에 평생 가는 물건은 몇 안 된다. 최근의 보형물들은 최상이지만 완전무결하진 않으며 평생 지속되지 않을 가능성이 많다.


통념9. 특정 사이즈의 보형물이 특정 컵 사이즈를 결정하는가?


일반적으로 그렇게 믿고 있지만 전혀 그렇지 않다. 가슴의 크기를 결정하는 것은 원래 가슴의 살의 양에 보형물의 크기가 더해지는 것이다. 따라서 여러분을 수술해줄 의사가 직접 가슴살의 양을 측정하고 평가한 후에 적절한 백의 크기를 결정해야 한다.


통념10. 근육아래에 삽입하는 것이 보형물을 더 잘 지지하도록 도와주는가?


지나치게 큰 백을 사용했을 경우 백이 아래로 처지는 현상에 대한 이야기가슴살이 얇고 더 잘 늘어나고 보형물이 클수록 백이 처지는 현상이 생기기 쉽다. 따라서 백이나 포켓의 위치를 결정할 때 가슴살의 양이나 탄력을 고려하는 것이 중요하다.



통념11 보형물을 근육 위에 넣어서는 안되나?

어디에 백을 넣을 것인지는 다음 세가지를 고려해야 한다.

1)보형물을 덮는 자기 가슴살의 양
2)선택하는 보형물이 유방암검사에 주는 영향
3)보형물의 가장자리가 보일 가능성, 유방암검사의 영향, 위치조절의 가능성 등을 고려하였을 때 당신에게 가장 적합한 보형물



통념12. 둥근 모양이 물방울모양보다 가슴 위가 불룩해지는가?


최근에 나온 둥근 모양의 보형물은 똑바로 섰을 때 윗 쪽의 볼륨이 감소하여 위가 불룩해지는 현상이 많이 줄어들며 보형물이 클수록 윗 쪽이 불룩한 현상이 생긴다.


통념13-. Textured(표면이 우둘두둘)타입이 Smooth(표면이 매끄러움)타입 보다 만졌을 때 쉽게 느껴지거나 우글거리기 쉬운가?
보형물이 쉽게 느껴지는 요인은 자기 가슴 살의 양과 근육 위아래 어디에 넣었는지에 영향을 받는다.보형물이 우글거리는 느낌은 백에 식염수를 덜 채웠거나 가슴살의 양에 비해 지나치게 큰 백을 사용했을 때 나타나기 쉽다.

 

통념14. 실리콘 백이 다른 병을 일으키는가?


여러 가지 과학적인 연구 결과 실리콘 백이 다른 어떤 질환도 일으키지 않는다고 밝혀졌다.

 


 


 

통념15. 식염수백이 실리콘백보다 더 좋은가?

모든 사람에게 식염수와 실리콘백 중 어떤 것이 더 좋거나 더 나쁜 것은 아니다. 그런 것 보다는 현재까지 나와있는 모든 정보를 충분히 이해하고 자신의 체형이나 현실에 맞게 자신의 희망에 따라 선택하는 것이 최상이다.


통념16. 좌우 가슴 크기가 다를 때 작은 쪽에 큰 백을 넣고 큰 쪽에 작은 백을 넣어야 하는가?

대답은 간단하지가 않다. 작은 쪽 가슴은 큰 쪽에 비해 피부가 부족하여 자연스럽게 백을 소화하기 힘들 수 있어서 크기는 비슷해도 모양에 차이가 생길 가능성이 있다.



통념17. 수술 후 1주일이내엔 팔을 들거나 차를 운전하거나 물건을 들어서는 안 되는가?


나는(Tebbetts) 모든 환자에게 이런 정상활동을 할 것을 독려하고 있으며 90%에서 2일안에 정상활동을 한다.


통념18. 유방확대술 후에 멍이 드는가?


제 환자(Tebbetts)의 98%는 멍이 들지 않습니다.멍은 피부아래 출혈이 있거나 착색이 되는 현상입니다.어느 정도의 출혈은 수술 중이나 수술후에 나올수 밖에 없으며 의사가 완벽하게 콘트롤 할 수는 없지만 포켓을 만들 때 이런 출혈을 줄이는 특별한 방법이 있습니다.


통념19. 유방확대수술 후에 고인피를 빼내는 관이 필요한가?


나는(Tebbetts) 첫 번째 수술 시에는 관(drain)을 박지 않으며 재수술시에만 drain을 박는다 

 

유방확대술의 3대 거짓말
1)가능하면 최대한 크게 하는 것이 최상이다.
2)특정 사이즈로 특정 컵 크기의 가슴을 만든다.
3)오늘 좋으면 내일도 좋다.





박진석 원장 2011년 세미나 및 강연 내역[1]

박진석 성형외과 소개[1]

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