[가슴성형보형물]텍스쳐드백의 이중막현상

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

텍스쳐드 백이 맛사지를 하지 않아도 구축을 덜 일으키는 것은 올록볼록한 면이 피막을 형성할 때 표면적을 늘리고 수축하는 피막의 벡터를 분산시켜서 수축하려는 힘의 영향을 덜 받게 되는 과학적 배경을 둡니다.

​이런 텍드쳐드 표면 중에서 피막과 들러붙도록 고안된 보형물은 단순히 표면적만 넓게 하는 것이 아니라 살과 붙어서 오그라들려는 힘에 대해 직접적인 저항 또한 하게 되어 나의 경험상 구축율을 더 낮추는 것으로 판단됩니다.

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이런 이중막이 생기는 경우 대부분은 스므스백을 넣은 것 처럼 움직임이 많아지는 것 외에 특별한 문제를 일으키지는 않는 경우가 대부분이나 백을 싸는 이중막이 백이 접힌 상태에서 생기는 경우는 뾰족한 끝이 피부에서 만져질 수 있습니다.

드믈게는 갑자기 물이 차거나(장액종), 피가 고이는 경우(혈종)가 있는데 부분적으로 붙어있고 부분적으로 이중막이 있던 환자에서 외상? 등으로 충격을 받는 경우 살과 백이 붙어있던 부분이 갑자기 분리되면서 생기기도 합니다. 이런 경우 통증과 함께 붓게 되는데 통증이 느껴지는 충격이 가해진 경우 가슴부위를 그 즉시 압박하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이런 경우는 증상이 호전되었을지라도 수술한 병원을 방문하여 초음파 등 검사를 통해 안쪽의 문제 여부를 확인해보는 것이 필요합니다.

쳐진가슴 가슴성형으로 치료하자

VECTRA를 이용한 3D 가상성형

미국 식약청 FDA 허가를 받은 물방울 보형물의 비교

유방재건수술의 경향

완벽한 가슴

 [가슴성형수술]보형물 크기 선택

어떤 크기의 보형물을 넣는 것이 가장 후회가 적을까?

사실 정답이 없다.

항상 자신의 손에 쥔 것은 작아보이고 자신이 갖지 못한 것에 대한 아쉬움이 크기 마련이다. 그럼에도 현실에 감사하며 만족하는 것이 중요하다.

특히 크기에 관해선 붓기가 있는 동안에 가슴크기를 보게 되는데 이 크기가 유지되지 않고 줄어들기 때문에 부어있는 동안 크기나 모양이 마음에 드는 경우 붓기가 가라앉으면서 크기에 대한 아쉬움을 표현하는 분들이 많다.

다양한 많은 환자들의 경험을 생각하면 자신의 체형에서 자연스러운 범위내에서 크게 할 수 있는만큼의 크기를 결정하는 것이 가장 후회가 적은 것 같다.

윗볼록정도? UPF?

많은 분들은 자신들이 원하는 보형물의 크기를 CC로 설명하기도 한다. 250cc, 300cc, 400cc......

아마도 주변에 수술한 사람들이나 동호회 등에 올려진 다른 분들의 글에 영향을 받은 것 같다. 그러나 이는 다른 사람의 옷을 그냥 그 치수 그대로 입겠다는 것과 많이 다르지 않다.

또한 브라 컵 사이즈로 본인이 원하는 것을 말하기도 한다. 의사와 환자가 생각하는 브라 컵 사이즈가 같으면 좋으련만 브라 회사마다 차이가 있고 브라를 좀 타이트하게 입는지 헐렁하게 입는지에 따라 차이가 있기 마련이다. 그럼에도 많은 의사와 환자가

컵사이즈로 서로의 의견을 교환하는 추세이다.

 

 

국내에 여러 회사에서 나온 컴퓨터 가상성형 프로그램이 있으며 박진석성형외과에서 사용하는 장비는 VECTRA라는 장비로 다양한 회사의 다양한 보형물의 크기들이 입력되어 있어서 자신이 선택한 보형물이나 마음에 둔 다양한 보형물을 이용한 결과들을 예측 비교하는데 도움을 받을 수 있다. 

 

 

 

[가슴성형수술]보형물 크기 선택

가슴성형 재수술을 해야하는 경우

유방암을 예방하는생활습관

유선염과 백주변염증

[유방재건술]조직 확장기를 이용한 유방재건술

 

 

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Approved Uses
Breast Augmentation for women at least 22 years old. Breast augmentation includes primary breast augmentation to increase the breast size, as well as revision surgery to correct or improve the result of a primary breast augmentation surgery.

사용허가

유방확대는 최소한 22세가 되어야 합니다. 여기서 이야기 하는 유방확대는 유방 크기를 키우기 위한 처음 수술은 물론 1차 수술 결과를 교정하거나 ​개선할 목적으로 수술하는 재수술도 포함됩니다.

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C​ontraindications
Breast implant surgery should NOT be performed in:

• Women with active infection anywhere in their body
• Women with existing cancer or pre-cancer of their breast who have not received adequate treatment for those conditions
• Women who are currently pregnant or nursing​

유방확대를 해서는 안되는 경우

• 어느 부위건 몸에 치료되지 않은 감염이 있는 경우
• 유방에 적절히 치료받지 않은 암이나 암전단계 질환이 있는 경우
• 현재 임신이나 수유중인 경우

Warnings  

• There are many factors that can affect the outcome and appropriate timing of a breast reconstruction
• Many of the changes to breasts following implantation cannot be undone, and if the implants are removed without replacement, dimpling, wrinkling, or puckering may be experienced
• Breast implants are not lifetime devices, and additional unplanned surgeries will likely be necessary
• In order to screen for silent rupture, regular MRI screenings are recommended

반드시 알아야할 정보

• ​결과에 영향을 주는 많은 요소들이 있으며 결과를 확인하기 위해 시간이 필요하다.
• 보형물 삽입 수술시 되돌릴 수 없는 조직의 많은 변화가 있을 수 있어서 보형물을 제거하는 경우 부분적으로 파이거나 주름잡히거나 접히는 경우가 있다.
• 유방 보형물은 평생 지속되지 않아서 예상치 않게 다시 수술을 해야하는 경우가 있다.
• 보형물이 터진 지 모르는 경우도 있어서 정기적인 MRI 검사를 추천한다.​

​Precautions
Safety and effectiveness have not been established in patients with the following:

• Autoimmune diseases (for example, lupus and scleroderma)
• A weakened immune system (for example, currently taking drugs that weaken the body’s natural resistance to disease)
• Planned chemotherapy following breast implant placement
• Planned radiation therapy to the breast following breast implant placement
• Conditions that interfere with wound healing and blood clotting
• Reduced blood supply to breast tissue
• Clinical diagnosis of depression or other mental health disorders, including body dysmorphic disorder and eating disorders. Please discuss any history of mental health disorders with your surgeon prior to surgery. Patients with a diagnosis of depression, or other mental health disorders, should wait for resolution or stabilization of these conditions prior to undergoing breast implantation surgery

​사전 주의 정보

다음의 경우 안전성이나 효과가 확인되지 않았음

• 자가면역 질환(루푸스, 경피증 등)
• 면역체계가 약화된 경우(최근 몸의 면역을 저하시킬 수 있는 약을 복용한 경우 등)
• 보형물 삽입후 화학요법이 계획되었거나 방사선 치료가 계획된 경우
• 상처 치유나 지혈에 장애가 있는 경우
• 유방조직에 혈액순환이 안 좋은 경우
• 우울증을 비롯한 정신 질환을 앓고 있거나 과거에 앓았던 경험이 있는 경우 집도의와 상의하고 안정화 될 때까지 기다렸다 수술 받아야 함​

​Adverse events
The most commonly reported adverse events for Natrelle^® 410 Highly Cohesive Anatomically Shaped Silicone-Filled Breast Implants are: reoperation, implant removal (with or without replacement), implant rupture, and Baker grade III/IV capsular contracture. 물방울 보형물로 수술후 가장 흔한 부작용은 재수술,보형물 파열, 구축현상이다.

Other potential complications for Natrelle^® 410 Highly Cohesive Anatomically Shaped Silicone-Filled Breast Implants include: swelling, implant malposition, pain, ptosis, infection, changes in breast sensation, nipple complications, seroma, delayed wound healing, hematoma, scarring, asymmetry, wrinkling/rippling, extrusion, implant palpability/visibility, and upper pole fullness. 그 밖에 부종, 변위(위치이동), 통증, 상처회복지연, 혈종(피고이는 것), 흉, 비대칭, 접힘, 튀어나옴, 보형물이 만져지거나 보이는 것, 윗볼록 등이 있다.

The most commonly reported adverse events for Natrelle^® Silicone-Filled Breast Implants are: reoperation, implant removal (with or without replacement), Baker grade III/IV capsular contracture, implant malposition, and asymmetry. 둥근형 보형물로 수술하는 경우 재수술, 보형물제거, 구형구축, 보형물 변위, 비대칭이 가장 흔한 부작용이다.

Other potential complications for Natrelle Silicone-Filled Breast Implants include: unsatisfactory results, pain, changes in nipple and breast sensation, infection, hematoma/seroma, difficulties breastfeeding, calcium deposits in the tissue around the implant, extrusion, necrosis, delayed wound healing, breast tissue atrophy / chest wall deformity, and lymphadenopathy. 그 밖에 결과불만, 통증, 유두나 유방감각변화, 감염, 혈종/장액종, 수유장애, 석회화, 돌출, 조직괴사, 상처회복지연, 유방조직위축, 흉벽변형, 임파선증 등이 있다.

[가슴성형보형물]코젤보형물은 안전한가

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

가슴성형수술은 과거에 비해 많이 보편화 되었습니다. 과거에는 연예인이나 모델 같은 대중들의 앞에서는 직업을 가진분들만 관심을 가지고 하던 수술이라는 이미지가 강했던데 비해 이제는 일반인이라도 작은가슴을 가진 분들은 컴플렉스 극복을 위해 관심을 보이며 당당하게 수술을 하시는 것 같습니다. 이것은 과거에비해 한층 자연스러운 가슴성형이 가능할 정도로 가슴성형수술방법과 그에 따른 보형물의 발달로 인한 것이 아닐까 합니다.

물방울보형물이라 불리는 코헤시브겔이라는 보형물은 기존의 가슴성형보형물과는 성분의 차이가 있습니다. 단어가 나타내는 뜻처럼 코헤시브겔은 응집되는 성질을 가진 보형물로서 퍼지지 않고 탄력이 있게 뭉쳐있을 수 있는 보형물이기 때문에 기존의 식염수팩과는 느낌에도 확실한 차이가 납니다.

이렇게 응집되고 모여있으려고하는 성질의 코헤시브겔은 기존의 실리콘보형물의 단점을 보완한 것이라 볼 수 있는데 이것은 큰 의미가 있습니다. 가슴성형보형물의 외피는 약 20~30년 정도가 경과하면 그 두께가 절반가까이로 얇게 마모됩니다. 그 결과 보형물의 파열에 대한 위험이 커지게 되는 것 입니다.

만약 보형물이 파열된다면 보형물 안의 내용물이 가슴내에 퍼지게 됩니다. 그렇게 되면 악성 종양같은 다양한 부작용으로 파생될 수 잇기때문에 반드시 수술을 통해 제거를 해야하는네 넓게 퍼져버린 내용물들은 완벽하게 제거하는 일은 매우 어려운 일 입니다.

코헤시브겔은 또 탄탄하고 탄력있는 느낌이 있어 가슴의 모양과 매우 흡사한 물방울모양으로 가슴성형수술이 가능하기 때문에 많은 분들이 선호하게 된 보형물 입니다. 하지만 이런 코헤시브겔도 완전하게 안전한 것은 아닙니다. 코헤시브겔의 내용물이 밖으로 샐경우라도 몸에 급속하게 퍼지지 않고 뭉쳐있기 때문에 작은 균열에서 조금씩 샌다면 자칫 모르고 지나칠 수 있기 때문입니다.

그렇기 때문에 코헤시브겔을 이용한 가슴성형수술을 받으신 환자분들은 정기적으로 꼭 진찰과 검사를 하셔야 합니다. 실제로 코헤시브겔은 미국 FDA에서도 이런 검사를 전제로 허가가 난 보형물이기도 합니다.

코헤시브겔은 모양이나 안전성 문제로 가슴성형에 있어 여러가지 어려운 점들을 대부분 해결한 좋은 가슴성형 보형물입니다. 특히 텍스쳐드 타입의 경우에는 가슴성형 후 구형구축이라는 합병증을 예방하기 위해 마사지를 상당히 열심히 그리고 꾸준히 해 왔어야 했는데 이것이 필요 없어지게 만든 것으로 바쁜 직장인에게 어울리는 보형물입니다.

이렇게 장점이 많은 보형물이지만 누구에게나 가장 완벽한 보형물일 수는 없습니다. 환자의 체형과 상태에 가장 어울리느 보형물은 전문가과의 충분한 상담과 진찰을 통해 결정하는 것이 좋습니다. 가슴성형을 광고나 단순한 정보로만 쉽게 결정하지마시고 꼭 전문가와의 충분한 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

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가슴성형수술의 방법은 여러가지가 있습니다. 또 수술하는 방법과 수술 후 나타나는 결과에 따라 다양한 이름으로 불리우기도 합니다. 모두 보형물을 삽입해 수술한다는 공통점은 있지만 쓰이는 보형물의 종류나 집도하는 의사의 수술방식에 따라서도 차이가 나는 것이 바로 가슴성형수술입니다.

요즈음 가슴성형수술은 대부분의 성형외과에서 물방울가슴성형수술을 하고 있습니다. 물방울보형물이라 불리우는 코헤시브겔을 이요안 수술을 말하는 물방울가슴성형은 과거 물방울 보형물이 없던 시절에도 솜씨좋은 성형외과전문의라면 물방울 모양으로 수술하는 것이 가능했습니다. 

물방울가슴성형을 할 때 보형물은 매우 중요할 것 같다는 생각이 들기는 하지만 구체적으로 어떻게 어떤 식으로 중요한지에 대해 사실 의료인이 아니라면 아니 의료인이더라도 이쪽을 전공하지 않는 사람들은 정확히 알거나 하기가 쉽지 않습니다.

그럼 물방울가슴성형에 쓰이는 코헤시브겔은 어떤 특징이 있는 가슴성형보형물인지 알아볼까요?

물론 보형물에 균열이나 파열이 있더라도 인체에 급격하게 퍼지지 않게 만들어진 보형물이지만 단점도 있습니다. 수술한 지 오랜시간이 경과되어 마모 등으로 외피에 미세한 균열이 생겨도 그것을 모르고 있을 수가 있다는 것 입니다. 때문에 수술 후 3년 정도가 지나면 2년에 한번씩은 반드시 검사를 해 주어야 합니다. 

물방울보형물이 모든 환자에게 적합한 보형물은 아닙니다. 환자의 체형과 상태에 따라 그에 가장 적합한 보형물이 달라질 수 있기 때문입니다. 환자가 원하는 가슴모양과 환자의 체형에 가장 자연스럽게 어울리는 가슴모양은 다를수 있기 때문에 전문가와의 상담을 통해 보형물을 결정해야 합니다.  그리고 보형물의 외피가 어떤 재질로 되어있느냐에 따라 수술 후 마사지의 유무가 결정되기 때문에 시간적 여유가 많은지 적은지도 보형물선택에 중요한 요소라 할 수 있습니다.

가슴의 모양도 환자마다 모두 다르듯이 보형물의 종류도 다양합니다. 어떤 보형물이 가장 좋다고 말할 수는 없습니다. 중요한 사실은 환자의 체형에 가장 어울리고 자연스러운 가슴을 만들기위한 보형물을 선택하는 것 입니다. 큰 결심을 하고서 가슴성형수술을 결정했다면 가장 좋은 결과를 위해 꼼꼼한 준비와 전문가와의 상담으로 최선의 선택을 하시기 바랍니다.

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