조직확장기를 이용한 가슴재건수술

 오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

유방암으로 인해 원치 않지만 어쩔수 없는 선택으로 유방절제수술을 한 환자분들이 있습니다. 이런분들은 수술 이후 건강한 삶을 되찾기는 하지만 유방절제수술 이후에 찾아오는 상실감이 너무커 심적인 스트레스로 더욱 힘들어 하는 분들이 계십니다.

일반적으로 유방재건 수술의 경우에는 유방암의 단계에 따라 영향을 받게 되는데 유밤암의 진행도가 높아서 유방전체를 제거하고 방사선치료까지 받았다면 보형물이나 지방주입을 이용해 유방확대수술처럼 수술이 되는 경우도 종종 있습니다.

자가 조직을 이용한 수술도 가능하긴 하지만 식염수를 채워서 조직을 늘릴수 있는 보형물인 조직확장기를 넣어서 일정시간 동안 유방의 핍를 늘려 그 늘어난 공간에 유방확대술시 사용하는 보형물을 넣어주는 방법이 시행됩니다.

식염수를 주입하여 조직을 늘려주는 조직확장기

유방재건수술에 있어 유두의 모양을 만들어주는 방법은 다양한 편 입니다. 근래에는  대부분 유두를 만들 위치의 살을 들어올려 만들어주는데 살이 얇고 부족한 경우라면 인조피부를 덧대어주는 과정이 필요합니다.

유방재건수술은 많은 과정이 필요하고 시간을 많이 요하고 조직이 부족하기 떄문에 일반적인 가슴확대수술보다는 부작용가능성이 더 많은 것이 사실입니다.  하지만 유방암으로 험난한 시간을 보내고 제2의 삶을 앞에 둔 많은 분들이 그럼에도 불구하고 용기를 내서 유방재건수술에 도전을 하고 있습니다.

유방성형을 열심히 하는 한 사람으로 이런 분들이 더 이상 어려움을 당하지 않도록 많이 공부하고 세심히 체크하고 준비하며 기도로 준비하고 있습니다.

처진 가슴을 위한 유방(확대)거상술

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

가슴이 작아서 고민인 사람들도 있지만 살을 빼거나 아기 낳기 전에 예쁜 가슴을 가지고 있다가 살이 빠지면서 또는 출산후 수유후에 처져서 고민인 분들도 종종 박진석성형외과를 방문합니다.

처져서 고민인 분들 중 볼륨감이 없다면 가슴확대로 처져보이는 것도 개선되고 볼륨감도 회복시킬 수 있습니다. 작은 처진 가슴을 유방확대만으로 개선시키는데는 UPF를 고려한 보형물을 선택하는 것이 효과가 크다고 할 수 있습니다.

그러나 처진 정도가 심하여 확대수술만으로 처진 가슴이 개선되지 않는 경우는 박진석성형외과에서 확대와 끌어올려주는 수술을 같이 하기도 합니다. 이런 경우를 가슴확대거상술이라고 하는데 판단의 기준이 되는 지표로  유두와 밑주름선의 관계가 가장 흔히 이용됩니다

예를 들면

위 그림과 같이 유두와 밑주름선의 높이가 같은 높이 또는 그 위에 에 있는 경우는 박진석성형외과 가슴확대수술만으로도 대부분 좋은 결과를 얻지만

​이 그림 처럼 유두의 위치가 밑주름선의 높이보다 많이 아래에 있는 경우는 가슴을 끌어올려주는 박진석성형외과 유방거상술(처진가슴교정수술)이 필요합니다.

또한 처진 가슴을 올렸을 때 볼륨감이 있다면 굳이 보형물을 사용하지 않고 가슴을 끌어올려주는 수술만으로 예쁜 가슴 윤곽과 피부 탄력을 얻을 수 있습니다.

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한편 가슴이 처지기만 한 것이 아니라 너무 커서 어깨 목 심지어는 허리까지 부담을 가지는 경우는 가슴의 크기를 줄이면서 유방을 올려주어야 합니다. 유방을 올려주는 방법으로 최근 가장 많이 사용되는 방법은 수직반흔법입니다.

[박진석성형외과]부정맥이 있는 환자의 가슴성형수술

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

박진석성형외과 박진석원장이 학생시절일 때에는 부정맥이 빈발하는 경우는 갑작스러운 심정지의 가능성이 높다고 배배웠기에 혼자 생각에 ​흉벽함몰, 부정맥,  안타깝지만 예뻐지기 위해 위험을 무릎쓰는 것은 바람직하지 않다는 생각이 들었습니다.

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그래도 혹시나 하는 생각에 가슴성형수술을 하기전 심장내과에서 진찰을 받아보고 수술을 받아도 괜찮으시다고 하면 소견서를 받아오라고 하였습니다. 대부분의 내과 선생님들은 웬만하면 보수적으로 소견을 써주셔서 위험이 있다면 좀 더 위험쪽에 비중을 두고 소견서를 써주시는 경향이 있어서 수술을 할 수 없으리라 내심 마음을 먹었습니다.

그러나 심장내과 선생님의 소견은 내가 알고 있었던 내용과는 사뭇 달랐습니다.

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심장질환의 진단과 병인, 치료법이 발달하면서 심장내과 선생님은 좀 더 정확하고 명쾌한 답변을 주셨습니다.​

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소견서를 받고 나의 무지함을 한 번 더 생각해보고 그래서 전문가의 의견을 좀 더 경청할 필요가 있겠다는 생각을 하였습니다.

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수술전에 충분한 검진과 전문가의 조언을 통해 안전한 수술을 위해서 필요하지만 또한 지나치게 염려하여 수술을 못하게 되어 실망하며 돌아서는 환자에게는 희망의 소식이 되기도 합니다.

[박진석성형외과]새가슴의 환자 가슴성형수술에 대해

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영어로 pigeon chest 라고도 불리는 새가슴은 의학용어로 Pectus carinatum이라고 합니다. 가슴 중앙 뼈인 흉골이 돌출되어 상대적으로 바깥쪽 부분이 꺼져있게 되는 새가슴은 앞면과 옆면 사이의 경사가 큰 경우라고 볼 수 있습니다.

또한 보형물도 바깥쪽으로 밀려나가려는 경향이 많으므로 수술할 때에도 바깥쪽 공간이 너무 크지 않도록 수술해야하며 수술후에도 바깥쪽 공간이 늘어나도 바깥쪽으로 보형물이 밀려 나가지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요합니다.

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돌출도가 큰 보형물이 수술후 모양에 유리하며  보형물은 상대적으로 바깥쪽으로 보형물 변위 위험성이 적은 것을 선택하는 것이 좋습니다.

그럼에도 대흉근의 운동 방향이 보형물을 바깥쪽으로 밀어내려는 경향이 있으므로 가슴근육에 힘을 많이 주는 운동을 피하는 것이 좋으며 어쩔수 없는 경우 가능하면 바깥쪽으로 보형물의 이동을 방어할 수 있는 속옷의 착용이 필요합니다.

[박진석성형외과]가슴축소에 대해

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

가슴성형수술은 주로 가슴을 크게하는 가슴확대수술이 주를 이루게 됩니다. 하지만 가슴확대수술과는 반대의 개념인 가슴축소수술의 경우에는 긴 흉을 남기면서 수술이 진행됩니다. 단순히 크기만 작게 하는 것이 아닌 작아진 크게에 맞게 피부도 줄이는 수술이 이루어지기 때문입니다. 그렇기 때문에 제거된 피부만큼의 흉이 남게 되기 마련입니다.

이런점에서 비추어 볼 때 가슴확대수술을 원하는 환자분들보다 축소를 원하는 환자분들이 더욱 절실하지 않을까 합니다. 가슴이 큰 경우에는 어개가 아프기도 하고 심한경우는 허리까지도 아프게 됩니다. 건강에 악영향을 주기 떄문에 수술을 원하는 것인데 환자분들의 바램과는 달리 가슴크기를 줄일 때 유두로 가는 혈액공급에 지장이 없도록 하여야 하므로 크기를 줄이는데는 한계가 있습니다. 

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절제하는 부분과는 상관없이 흉은 눈에 덜 띄도록 유륜과 수직으로 흉이 남도록 하는데 너무 긴장도가 높거나 켈로이드 체질인 경우는 흉이 붉게 튀어오르는 경우도 없지 않습니다.

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흉터와의 전쟁 유방축소수술

흉을 최소화하기 위해 테이핑이나 연고 실리콘 시트 등이 사용되며 필요에 따라 주사나 먹는 약도 복용할 수 있습니다.

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회복기간은 1-2주정도 요하며 흉관리는 1년정도 필요합니다.

처음에는 아랫부분이 타이트한데 6개월정도 지나면서 원추형의 모양이 됩니다.