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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2013. 12. 16. 13:49

가슴성형부작용-장액종

  1. 상처회복과 관련된 부작용-출혈, 혈종(피고임), 장액종(핏물고임), 염증, 괴사, 통증, 부종, 상처의 벌어짐, 켈로이드흉, 흉주변착색 등

2) 장액종(Seroma-백이 들어있는 공간에 핏물이 고이는 현상)

 

가슴성형 부작용 - 장액종이 고이는 원인은 시기적으로 차이가 있다.

 

수술후 초기(수술후 2주이내)에 장액종이 고이는 경우는 수술직후 고였던 피가 응고되었다가 다시 액화가 되는 과정에서 핏물이 되고 주변 상처에서 나온 진물(조직액)이 흡수되지 않고 고여 있는 상태가 원인이 될 수 있다.

이 경우 양이 많지 않다면 대부분 시간이 지나면서 흡수되지만 만일 양이 많다면 초음파 도움하에 주사기를 이용해서 제거하는 것이 바람직하다.

 

가슴성형부작용,장액종

 

수술후 초 중기(수술후 1-4주)에 장액종이 고이는 경우는 감염에 의한 경우가 있을 수 있다. 감염에 의한 경우는 시간이 진행함에 따라 고이는 양이 증가하는 경향이 있다. 장액종의 양이 많지 않은 경우는 자주 초음파를 보면서 장액종을 제거하고 항생제를 사용하기 전에 채취한 장액을 세균배양검사를 하는 것이 중요하다. 정맥항생제를 2주정도 사용하고 먹는 항생제를 3주이상 사용하는 것이 바람직하다.


만일 항생제를 사용함에도 장액종 고이는 양이 줄지 않거나 늘어나는 경우는 조기에 공간을 열어서 안쪽을 깨끗히 세척하고 적극적인 치료를 한 후에 항생제를 사용하는 것이 필요할 수 있다. 이런 과정 후에도 장액이 차는 현상이 줄어들지 않는다면 냉정하게 판단하여 보형물을 제거하고 염증을 치료하는 것이 필요할 수 있다.

 

수술후 만기 장액종(Late Seroma)은 가슴이 수술후 완전히 회복되어서 잘 지내다가 오랜 시간이 지나서 생기는 장액종으로 원인은 감염, 물리적 자극, 악성종양이다.


감염의 원인은 정확하게 알 수는 없지만 보형물에 묻어있던 세균이 환자의 면역이 좋을 때는 활동을 못하다가 환자의 면역이 떨어졌을 때 활동하는 경우, 유선염을 앓고 그 유선염이 깊어지는 경우, 심한 감기 몸살후 혈액을 따라서 보형물 주변조직에 염증이 시작되는 경우를 생각해볼 수 있습니다.


물리적 자극의 경우는 특히 표면이 거친 텍스쳐드보형물에서 더 잘발생할 수 있는데 살에 붙어있던 보형물이 살과 분리되면서 생기거나, 거친 면이 주변살과 마찰이 원인이 될 수 있다.


최근에 문제가 되었던 ALCL(Anaplastic Large Cell Lymphoma)는 매우 드믈어 우리나라에선 아직 보고된 바도 없지만 수술후 1년이상 지난 후에 보형물 주위에 물이 차는 경우는 이런 암세포의 유무를 반드시 확인할 필요가 있다. 그러나 항암요법에도 잘 반응하므로 진단이 중요할 것으로 판단된다.   

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2013. 12. 11. 13:54

가슴성형 부작용

가슴성형 부작용


보형물을 이용한 가슴확대수술의 경우 원하지 않는 결과가 부작용이라고 정의하고 이야기를 시작해야할 것 같다.

가슴성형 부작용! 하면 왠지 수술자가 잘못하여서 생긴 것이라 여겨지고, 왠지 수술집도의에게 모든 책임을 물어야할 것 처럼 생각할 수 있지만, 사실 사람이 아프고 늙고 병들어가는 것처럼 끊임없이 변화하고, 사람의 몸 상태의 조건들이 개개인 마다 다른 상태에서, 환자가 원하는 모든 결과를 내지 못하는 것은, 어찌 보면 당연한 일이라 생각된다. 더구나 의사도 인간이라는 한계를 정해서 생각한다면 더욱 그럴 수 있다는 생각이다.


그러나 결국 부작용의 가장 큰 피해자는 환자라는 사실을 잊지 않고, 그 피해를 줄이기 위해 의사는 부단히 공부하고 집중하고 수술전후에 잘 살펴야할 것이다.

 

사실 가슴수술후 만족도가 매우 높은 수술 중 하나임에는 틀림없지만, 큰 보형물이 가슴부위에 들어가서 예쁜 모양과 부드러운 촉감을 잘 유지되는 과정은, 아는 만큼 얻는 것도 많을 수 있다. 따라서 수술을 낙관적인 생각만으로 결정하기 보다는 생길 수 있는 크고 작은 문제들을 살펴보고, 자신의 체형과 살의 양 골격의 모양등을 고려해서, 크고 작은 문제들을 피해갈 수 있도록 고민하는 것도, 후회없는 선택의 중요한 단계라 생각한다.

 

가슴성형 부작용의 종류를 살펴보면

  1. 상처회복과 관련된 부작용-출혈, 혈종(피고임), 장액종(핏물고임), 염증, 괴사, 통증, 부종, 상처의 벌어짐, 켈로이드흉, 흉주변착색 등
  2. 가슴 모양이 이상한 부작용-상방변위(윗볼록), 폭포수변형(보형물은 정상 또는 위에 있으면서 덮여있는 본인의 살이 밑으로 흘러내려간 모양), 하방변위(밑빠짐), 이중주름(밑선이 두개로 접힘), 측방변위(보형물이 바깥쪽으로 이동), 유방합체증(보형물이 중앙에서 맞닿은 모양), 구형구축(백이 들어있는 공간이 줄어들어서 가슴모양이 공모양으로 바뀌면서 단단해지는 현상.피막구축의 심한 상태 ), 비대칭(크기, 모양, 위치 촉감등)
  3. 가슴 촉감 이상-피막구축현상(비정상적으로 단단한 촉감), 리플링(우글거림)
  4. 감각이상-유두감각저하, 유두감각과민, 유방피부감각저하, 유방피부이상감각, 만성통증, 근육통, 근육뭉침 등
  5. 보형물관련 부작용: 보형물파열, 보형물접힘, 보형물골절, 보형물왜곡
  6. 유방피부트러블-유방피부선조(튼살), 여드름, 착색
  7. 임파선암

등이 있다.

 

가슴성형 부작용, 가슴성형부작용

 

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가슴성형 부작용이 너무 많아서 수술을 앞두고 걱정이 될 수 있지만 이러한 부작용의 정확한 이해를 통해서 예방할 것은 예방하고 모든 면에서 완벽한 결과를 추구하기보다는 자신의 수술전 상태를 잘 살펴서 무엇을 목표로 수술을 결정할 것인가를 현실적으로 판단하고 결정할 필요가 있다.

 

앞으로 시간이 허락할 때마다 앞에서 언급한 가슴성형 부작용에 대해 정리를 해볼 생각이다.

 

가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2013. 12. 10. 19:27

가슴성형부작용-출혈과 혈종

가슴성형부작용-출혈과 혈종

상처회복과 관련된 부작용-출혈, 혈종(피고임), 장액종(핏물고임), 염증, 괴사, 통증, 부종, 상처의 벌어짐, 켈로이드흉, 흉주변착색 등

1) 출혈과 혈종(Bleeding and Hematoma)

출혈은 수술후 초기에 급박한 상황으로 전개되기도 하지만 피가 보형물 주변에 너무 많이 고여있는 경우는 피막을 두껍게 만들게 되는 원인이 되기도 하고 염증의 원인이 되기도 한다는 부분에서 의사들 사이에 큰 이견이 없다.

 

출혈은 큰 혈관(동맥 또는 정맥)이 손상되어서 출혈이 되는 경우와 아주 작은 혈관들에서 땀나오듯이 배어나오는 출혈이 있다.

큰 혈관에서 출혈이 되는 문제는 혈관의 위치를 미리 파악하여 혈관이 터지기 전에 응고시켜서 예방적 지혈(preventive hemostasis)를 하는 것이 좋다.

큰 혈관에서 나오는 출혈은 수술실에서 모두 지혈이 되어야 수술을 끝낼 수 있는데 모두 다 지혈을 했음에도 뒤늦게 출혈이 되기도 하는데 혈압이 급격히 변하거나 근육의 움직임이 급격한 상태(무거운 짐을 들거나 넘어지거나 부딪히는 경우)에서 이런 재출혈이 시작될 수 있다.

 

아래 사진은 미국의 성형외과학회지에 발표한 Dr Tebbetts의 논문에서 발췌한 사진임

 

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이런 큰 혈관에서 출혈이 생기는 경우는 피주머니를 차더라도 지혈을 위한 수술이 필요할 가능성이 매우 높다.

 

땀샘에서 땀이 나오듯이 출혈이 되는 경우가 있는데 이런 경우는 지혈능력이 부족한 환자에서 있을 수 있는데 나이가 들수록, 여러 명의 아이 출산을 경험한 경우 발생할 수 있는데 예방할 수 있는 경우로는 수술전후 아스피린이나 혈행장애치료제, 감기약, 매운 음식 등을 피하는 것이 도움이 된다.

이런 출혈은 대부분 압박으로 쉽게 멎는 것이 일반적이지만 만일 스며나오는 출혈의 양이 많다면 피주머니를 달아서 공간내에 피가 고이지 않도록 하는 것이 경과에 도움이 된다.

 

수술후 처음 24시간내에 출혈로 인해 한쪽 가슴이 심하게 부은 경우는 응급으로 지혈수술을 들어가기도 하지만 수술후 3-4일 경에 이미 출혈은 멎었으나 공간내에 피가 고여있는 경우가 있다. 이런 경우를 혈종, Hematoma라고 한다. 이런 경우 양이 많지 않다면 시간이 지나면서 대부분 흡수가 되지만 많은 양이 고여있는 경우는 적극적으로 혈종을 제거하는 것이 좋을 수 있다.

수술후 3-4일째 육안으로 좌우 크기 차이가 많은 경우는 초음파로 붓기인지 혈종인지 구분해야할 필요가 있다.

 

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양이 많지도 적지도 않은 경우는 10일~14일에 응고된 피가 다시 액화될 때까지 기다렸다가 초음파를 보면서 보형물에 손상이 되지 않도록 주의하며 고인 피를 제거할 수도 있다.

또한 이 때 부종을 줄이는 약과 시네크라고 하는 멍을 줄여주는 약물의 도움을 받는 것도 도움이 된다.



가슴성형 | Posted by 가슴성형 2013. 11. 21. 09:42

가슴성형부작용이 잘 생기는 경우

가슴성형부작용이 잘 생기는 경우 

가슴성형외과 압구정동 박진석성형외과

최근 가슴성형이 일반적인 성형수술의 의미를 탈피하여 여성성의 확립이라고 하는 큰 뜻을 가지고 있는 것에 대해 남자들이나 여성분들 아니 어른 분들까지도 이제는 이해를 하시는 것은 같습니다. 그러나 아직도 조금은 인식이 모자란 면이 없지는 않은데 수술이라는 것과 모든 수술은 부작용이 있을 수도 있다는 것으로 인해 조금은 옹색하게 생각하지 않나 싶기는 합니다.

 

 


여성의 가슴을 확대하는 가슴성형수술이야 말로 어떻게 보면 항상 보형물을 삽입하는 경우가 많아 어떤 보형물을 쓰느냐에 땨라 그 안전함과 부작용의 성격이 깊은 연관이 있다는 것은 일반인들이 느끼기에도 사실일 것입니다.  

 

 


소비자입장에서 가슴성형수술을 받기를 원하시는 경우 그 수술부작용에 대해 어떻게보면 좀 더 알고 수술을 하는 편이 유리할것입니다. 그러나 의료인이 아닌 일반인이 그 부작용에 대해 너무 많이 알게 되면 너무 의심이 생기고 믿음이라는 것이 없어져 수술자체가 힘든 경우도 간혹 발생합니다. 그러면 모르는 것이 약인가요? 아마 그것도 아니겠죠? ^ ^

 

 


가슴성형수술은 마취를 하고 칼로 피부절개를 하는 일반적인 수술의 특징은 다 가지고 있습니다. 따라서 마취사고, 출혈, 감염 등등의 모든 수술에서 올 수 있는 부작용은 다 있을 수 있습니다. 그러나 이런 것은  과거에 비해 의학이 발달하면서 일반적인 수술부작용은 정말 많이 줄어들었으며 최근에는 찾아보기도 쉽지는 않지만 그렇다고 또 100퍼센트 발생하지않는다고는 누구도  말할 수는 없을 것입니다.

 

 


가슴성형수술에 있어 가장 큰 부작용은 구형구축이라고 할 수 있습니다. 물론 마취사고와 같이 일반적인 수술부작용은 정말 목숨을 잃을 수도 있는 부작용이지만 확률이 매우 낮기 때문입니다. 구형구축이라는 것은 삽입된 보형물 주위 조직들이 어떤 이유에서든 두꺼워지는 것으로서 그 막은 쪼그라드는 형태로 수축하게 되는 것입니다. 이것은 수술 후에 가슴의 모양에도 치명적이지만 환자의 건강상의 문제도 있어 상황에 따라 반드시 재수술을필요가 있기도 합니다


 


또한 가슴보형물을 삽입 한 오랜기간이 지나면 보형물의 껍질 즉 내용물을 싸고 있는 외피가 얇아지게 되고 이런경우 보형물외피내부에 싸여있던 실리콘내용물이나 식염수가 밖으로 흘러 나오는 것입니다. 오랜기간 두었을 때 가능하고 외상에 의해서도 가능할 수 있는 것입니다.  


 


그렇다면 이런 것들은 물방울가슴성형수술에서는 어떨까요? 물방울가슴성형수술시에는 코헤시브겔이라고 하는 보형물을 사용하게 됩니다. 이것은 탄력과 점도가 있어 서로 뭉칠려고하는 성격을 가지고 있습니다.

 

 


이런 경우 균열과 같이 작은 외피파열은 보형물안에 있는 실리콘물질이 밖으로 퍼져나가지를 않고 그냥 모여있게 되어 다른 질환이 생기지 않도록 예방해 줍니다. 그러나 이것을 눈치채지 못한 경우에는 지속적인 노출이 있게 되어 다른 질환이 생기기도 하므로 반드시 정기검진이 필요합니다.

 

 


구형구축을 발생시키는 것은 코헤시브겔 즉 물방울가슴성형에서 생길 확률은 더 낮다고 생각합니다. 특히 코헤시브겔의 텍스쳐드 파입은 가슴수술 후의 그 힘든 마사지를 할 필요가 없기도 합니다. 


 


그렇지만 구형구축은 수술시의 출혈과 같은 요소도 같이 작용을 하게 되기 때문에 물방울가슴성형이라고 무조건 구형구축이 오지 않는다고 생각하는 것은 약간 어폐가 있습니다. 단 물방울가슴성형의 경우 출렁임이 자연적으로 발생되어 실제가슴과 비슷한 모양이 좀 더 잘 나오므로 부자연스러움은 훨씬 덜 하다고 할 수 있습니다.

 

 


모든 보형물은 그 나름대로의 장점과 단점을 반드시 가지고 있습니다. 가슴성형에 있어서도 마찬가지이구요. 이 모든 것의 특성을 가장 잘 이해하고 수술을 하는 것 만이 가장 현명한 방법이라고 할 수 있을 것입니다. 성형외과전문의 중에서 가슴성형에 대한 경험이 많은 원장님이 아마도 가장 수술에 있어 유리한 고지에 있을 겁니다.


 



[코헤시브겔][코헤시브젤]가슴성형은?

[가슴성형] 나이를 나타내는 몸매

물방울가슴성형병원 FAQ

[가슴모양] 여성이 선호하는...

[겨드랑이절개법]을 이용한 가슴성형




물방울가슴성형부작용 어떤 것들이 있을 수 있나?

물방울가슴성 성형외과 압구정동 박진석성형외과

요즘은 가슴성형수술이 단순한 성형수술의 의미를 넘어서 이제는 여성성의 확립이라고 하는 대의를 가지고 있다는 것을  많은 분들이 알고 계시는 것 같습니다. 가슴성형수술은 다른 성형수술에 비해 무조건적으로 보형물을 삽입하는 경우가 많기에 보형물의 안전성에 따른 수술의 이로움? 또는 해로움? 이 수술을 결정하는 것에 많은 영향을 미치는 것도 또한 사실입니다. 가슴성형수술의 부작용에 대해 많이 알고 수술을 받는 것도 중요하지만 너무 의심스런 눈으로 수술을 바라보게 되면 옛날처럼 차라리 모르는 것이 약일 수도 있겠지만 그렇다고 요즘은 그렇게 생각하는 시대는 지난것 같습니다.

 

 


가슴성형수술의 부작용은 일반적인 보통 수술에서 나타나는 부작용은 다 나타날 수 있습니다. 대표적으로 감염이나 출혈 같은 것들일 텐데요. 과거에 비해 의학이 발달하면 발달할수록 일반적인 수술부작용은 많이 감소를 하였고 요즘은 그렇게 찾아보기도 쉽지는 않지만 100퍼센트 발생하지않는다고 말할 수는 없을 것입니다.

 

 


그렇다면 요즘들어 특히 많이 대두되고 있는 물방울 가슴성형의 부작용은 일반 가슴성형부작용에 비해 차이가 있을까요? 오히려 더 큰 부작용이 생기지는 않을지 아니면 부작용이 생기는 가능성은 더 낮아진것인지 시술을 받아야 하는 고객의 입장에서는 궁금하실 수도 있을 것 같아 오늘한번 포스팅 해 보겠습니다.

 

 


일반적으로 가슴성형수술에 있어 가장 큰 부작용은 구형구축이라고 할 수 있습니다. 이는 보형물 주위로 있는 조직들이 두꺼워져서 수축하는 것으로 가슴모양에도 치명적이고 건강상의 문제도 있어 재수술을 필요로 할 수 있는 중요한 문제 입니다. 또한 보형물을 삽입 후 오랜기간이 지나면 보형물의 외피가 얇아져서 보형물내의 실리콘내용물이나 식염수가 밖으로 흘러 나오는 것입니다. 이는 기간에 의해서가 가능하고 외상에 의해서도 가능할 수 있는 것입니다.

 

 


그렇다면 이런 것들은 물방울가슴성형수술에서는 어떨까요? 물방울가슴성형수술시에는 코헤시브겔이라고 하는 보형물을 사용하게 됩니다. 이것은 탄력과 점도가 있어 뭉치려는 특성을 가지고 있습니다. 


 


따라서 외피의 파열이나 오랜기간에 의한 균열이 발생이 되어도 보형물 안에 있는 내용물이 밖으로 퍼져나가지 않는 장점이 있어 물방울가슴성형수술부작용적인 면에 있어 일반 가슴성형에 비해 훨씬 더 안전한 것은 사실입니다. 그러나 미세한 균열시에 발견하기가 힘들어 정기적인 추적검사가 반드시 필요합니다.

 

 


구형구축적인 면에 있어서는 아무래도 코헤시브겔이 좀 더 발생률이 적을 수도 있다고 생각합니다. 일반적인 가슴성형에서는 구형구축을 막기 위해 가슴마사지가 상당히 중요시 되지만 특히 코헤시브겔의 텍스쳐드 타입의 경우에는 가슴마사지가 거의 필요없습니다. 


 


단 구형구축이 발생되는 요인은 보형물적인 요인이외에도 출혈과 같은 그 외적인 요소가 여러가지 더 있기 때문에 직접적으로 비교해서 설명드리기는 쉽지 않습니다.

 

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용적인 부작용으로는 비대칭이나 마음에 들지 않는 모양들이 대표적인 예라고 할 수 있는데요. 이러한 것은 수술적인 테크닉과 고객의 선택옵션에 따라서도 많이 좌우되는 것이라 단순히 보형물의 종류로 판단하기에는 조금 무리가 있을 것 같습니다. 


 


물방울가슴성형의 경우 출렁임이 자연적으로 발생되어 실제가슴과 비슷한 모양이 좀 더 잘 나오므로 부자연스러움은 훨씬 덜 하다고 할 수 있습니다.

 

 


모든 보형물은 그 나름대로의 장점과 단점을 반드시 가지고 있습니다. 가슴성형에 있어서도 마찬가지이구요. 이 모든 것의 특성을 가장 잘 이해하고 수술을 하는 것 만이 가장 현명한 방법이라고 할 수 있을 것입니다. 따라서 경험이 많은 제대로된 성형외과 전문의의 수술을 받으시는 편이 좀 더 안전하지 않을까 하는 의견을 드립니다.

 

 



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