[유방성형]은 과연 안전한가?

유방성형의 안전함에 대해 압구정 박진석성형외과

요즘 들어 여성의 유방성형이 급격히 증가한 것을 알 수 있습니다. 유방성형은 요즘에는 가슴성형이라고 많이 부르지만 가슴을 유방이라고 부르는 것은 아마도 모유수유와 연관이 있는 점을 좀 더 강조하는 느낌이 더 강한 것 같습니다. 그렇다면 유방의 성형수술은 모유수유와는 전혀 관계가 없을까요?

정답은 유방성형은 이미 모유수유와는 연관이 없다는 것입니다. 유방 즉 가슴은 유선조직과 지방 조직으로 구성이 되어 있지만 유방성형을 할 때의 보형물은 주로 유선조직과는 상관없는 곳에 들어가기 때문입니다. 그러나 삽입 시 유방의 유선조직을 다치게 해서는 안됩니다. 

즉 이 문제는 수술 술기와 연관이 있는 것으로 유방성형을 전문적으로 수술하는 성형외과전문의에게는 어려운 문제가 아니지만 미처 인식하지 못하고 수술만을 하는 병원들의 경우에는 즉 전문가가 아닌 경우에는 100% 연관이 없다고 말 하기는 힘든 것 같습니다.

유방성형에 대한 안전성은 유방성형시에 삽입되어지는 보형물의 종류에 따라 결정될 것 입니다. 즉 보형물은 삽입된 채로 수십년이상을 있어야 하기 때문인데요. 유방성형시에 이용된 삽입된 보형물은 시간이 지나면서 어떠한 변화를 가지게 될까요?

일반적으로 삽입보형물의 주된 성분은 의료용 실리콘입니다. 최근 들어 가장 많이 사용하는 코헤시브겔의 경우 삽입된 실리콘은 서로 응집하려는 특성을 갖습니다. 삽입보형물의 변화 중에 가장 중요한 것은 그 외피에 있습니다. 실리콘을 싸고 있는 외피는 인체와 직접 접촉을 하기 때문에 이물질로 인정이 되어 인체의 면역시스템으로부터 끊임없는 공격을 받게 됩니다.

따라서 그 외피의 두께는 점차적으로 얇아지게 되며 어느 순간에는 균열이나 파괴가 있을 수 있습니다. 요즘 유방성형에 자주 이용되어지는 보형물들을 싸고 있는 외피는 20년 정도는 충분히 문제 없이 버티는 것으로 알려져 있고 그 보다 훨씬 더 별문제 없이 버틸 수 있습니다.

그렇지만 얇아졌을 때 가슴에 외상이 주어졌을 경우 입니다. 외피백 내에 압력이 가해지게 되면 균열이나 터질 가능성이 높아지는 때문입니다. 유방성형에 있어 가장 중요한 안전성은 이것이 균열이나 터졌을 때 실리콘이 밖으로 새어 나오지 않는 것이라고 할 수 있는데요. 코헤시브겔은 퍼져 나오지 않게 만들어져 안전성이 매우 혁신적으로 개선된 것입니다.

그러나 단점도 있습니다. 작은 균열의 경우 밖으로 나오지 않고 인체에 노출이 되어 잘 알기가 힘들다는 것입니다. 따라서 반드시 정기적인 검진이 필요합니다. 시술 하고 3년 이후부터 2년 간격으로 반드시 꼭 필요한 검사들을 받으시는 것이 좋으며 그것을 전제로 이 보형물은 FDA의 허가를 얻었습니다.

유방성형은 이제 위험한 수술은 아닙니다. 의학적인 발전이 한 몫을 했습니다. 그러나 반드시 지켜야 할 절차와 규정을 잘 지키시는 것이 중요합니다. 그럴때 가장 안전한 결과를 가지고 올 수 있습니다.

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가슴성형으로 확대수술 후 유방감촉이 이상하지는 않을까?

확대수술은 삽입물(백)을 삽입하여 크게하는 것이므로 만졌을 때의 촉감은 백 자체의 촉감에 영향을 받게 되며 백을 덮는 살의 두께, 또 살의 탄력에 의해 영향을 많이 받습니다. 

대부분의 경우 본인이 만지면 알 수 있으며 일반인이 수술 사실을 알거나 의심을 가지고 만지면 알 수 있습니다. 그러나 촉감이 이상하게 느껴지는 것은 아니며 포옹했을 때 대부분의 배우자분들께서 가슴에 닿는 느낌을 탄력있게 생각합니다.

가슴성형에 쓰이는 백이 영구적인가?

백의 외피가 몸속에서 마모현상이 생겨서 평균 18년되었을 때 외피의 두께가 반으로 감소한다는 보고가 있습니다. 

식염수백은 평균 10년정도, 코젤은 15년정도의 수명이 있는 것으로 알려져 있습니다. 물론 드믈지만 1년안에도 터지는 경우가 있고 시간이 지날수록 터질 가능성은 증가 합니다.

유방성형(가슴성형)수술 후에 암이 생기지는 않을까?

유방성형수술로 암이 더 생기지는 않습니다. 그러나 유방확대술을 받았다고 유방암을 예방할 수 있는 것도 아닙니다. 그러나 유방확대술을 받으신 분이 x-ray를 이용한 유방암검사를 할 때 삽입물의 그림자 때문에 가려지는 경향이 있습니다. 따라서 유방확대술을 받으신 분은 유방초음파검사가 보다 효과적이라 할 수 있습니다.

가슴성형을 하면 출산후 모유를 먹일 수는 있을까?

가슴의 구조는 좌측 그림과 같이 피부-유선조직(젖분비)-가슴근육-갈비뼈로 되어 있는데 유방확대술은 파란색(가슴근육과 갈비뼈사이)면을 따라 공간을 만들고 그곳에 백을 삽입하므로 유선조직과는 전혀 무관합니다.

가슴성형 후 딱딱해지는 부작용이 있을 수 있다는데?

가슴성형에 쓰이는 삽입물이 자신의 살이 아니기 때문에 모든사람이 그 삽입물과 벽을 쌓는 막을 만드는데 일종의 흉조직입니다. 정상적으로 2개월-3개월정도는 속안에 흉조직이 많이 생기면서 단단해지다가 흉조직이 성숙되는 과정을 거치면서 6개월이상 경과하면서 좀 더 부드러워지게 됩니다. 

그러나 누웠을 경우는 백을 덮는 자신의 살이 모두 위로 이동을 하기 때문에 서있을 때보다는 더 탱탱한 느낌이 있게 됩니다. 

그러나 시간이 지날수록 비정상적으로 단단해지는 것을 유방구축현상이라고 하는데 원인은 다양하며 유전자 중에 구축현상을 더 잘 일으키는 체질을 가지신 분도 있고 그외 세균감염이나 피가 고이는 원인 등으로 생길 수도 있습니다. 

원인과 무관하게 단단해지는 현상은 자신이 만든 흉조직(방어막)이 수축하는 성질이 있으며 이런 특성으로 표면적이 체적에 비해 줄어서 발생하며 가장 줄어든 형태가 공모양입니다. 따라서 공에 바람이 빠지면 말랑거리며 주저앉듯이 표면적이 넓도록 방을 유지하면서 필요한 경우 맛사지를 열심히 하여 예방해야 합니다. 그러나 1%정도의 확률은 있으며 이러한 현상이 발생시에는 방을 넓혀주는 수술이 필요할 수 있습니다.

가슴성형 수술 후 브레지어 착용은 어떻게 하나요?

브래지어는 가슴성형의 수술방법에 따라 수술후 가슴모양에 따라 결정을 해야하며 일반적으로 받쳐 올려주는 와이어 브래지어는 1년간 금물입니다. 

첫 1개월은 위가 불룩한 경향이 있으며 이 것이 내려가기 위해 위를 감아주어야 할 수 있으며 브래지어가 필요하다면 스포츠브라나 고탄력복 재질로 맞춘 브레지어를 하는 것이 좋습니다.

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박진석 원장님 원문보로가기

지난 8월 15-17일 태국 방콕에서 열린 태국 성형외과 학회에 초청연자로 참석하여 가슴성형에 대한 강의를 하고 왔다. 

그 곳에 가슴성형 분야 중 어떤 주제로 강연을 할까 문의했을 때 그 쪽의 요구는 “한국 스타일” 이었다.

한국의 성형외과의사 한 사람으로 참 감사하고 고마운 일이었다. 

내 강의 바로 앞 강의는 태국 성형외과 회장의 강의였는데 자신이 한국 학회에서 발표했던 경력, 한국 성형외과의사와 같이 연구 발표하기로 했다며 자신의 방법이 진정한 한국 스타일이라는 표현을 서슴지 않고 하고 있다. 

내가 강의를 마친 후에도 역시 한국 연자가 다르다며 듣고 있기 부담스러운 칭찬을 하고 다음에 꼭 다시 강연을 듣기 원한다는 칭찬도 받고 돌아왔다.

전날 있었던 알러간 아카데미에서도 한국의 가슴성형 전문가를 초청해달라는 특별 요청으로 내가 섭외되었다는 것을 후에 알게 되었다.

박진석원장의 태국 현지 스케줄표

3시간동안 강의를 할 때에도 의사들의 반응에 나도 놀라고 주최한 알러간사에서도 놀랐다. 

강의 두시간정도 뒤부터 내 강의를 듣고 있던 태국 성형외과 의사들에게 환자들이 기다린다는 전화가 계속 오고 있는데 한 명도 떠나지 않고 끝날 때까지 지키고 있었다.

나에게  알러간사의 동남아 지부장은 태국 강연을 3시간 부탁했던 이유가 중간에 오는 사람, 듣다가 가는 사람 등 필요에 따라 강의를 듣기 때문에 3시간 강연을 하면 끝날 땐 반 정도 남는 것이 보통이라는 설명이었다. 

태국 성형외과 학회에 초청 강연 내용- 처진 가슴의 성형

더구나 환자가 기다린다는 전화를 받으면 대부분 자리를 뜨는데 한명도 자리를 뜨는 사람이 없었다며 좋은 강의가 고맙다는 말을 전했다.

여기에 머물지 않고더 열심히 연구하고 나 자신과의 경쟁을 다짐하는 순간이다.

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아름다운 가슴! 가슴 건강을 위한 유방암 예방 식단.

아름다운 가슴! 가슴 건강을 위한 유방암 예방에 관한 두번째 포스팅입니다. 

모든 여성들은 아름다운 가슴을 원합니다. 또한 아름다운 가슴을 가장 위협하는 것이 유방암이라고 할 수 있습니다.

유방암은 매우 연구가 많이 된 암이라고 합니다. 유방암의 원인은 환경적인 요인과 유적적인 요인 두 가지에 의하여 발생한다는 정도만 알고 있는 분들이 많고 많은 연구에서도 확실한 유방암의 원인을 밝히지는 못하였습니다.  

유방암에 걸리는 나타나는 증상들

첫 번째 유방암 초기 단계에서는 대부분의 환자 분들이 불편감을 느끼는 등의 뚜렷한 자각 증상이 없습니다.

유방암의 가장 흔한 증상은 유방에 멍울이 만져지는 것입니다.

유방암의 멍울은 대부분 통증이 없고 딱딱하고 표면이 울퉁불퉁하여 잘 움직이지 안는 경우 유방암을 의심해 볼만하다고 합니다.

그러나 암이 진행되어 유방에서 만져질 정도가 되려면 최소 1cm 이상이 되어야 하며, 증상이 생겨서 병원을 방문하는 경우 이미 진행된 유방암의 가능성이 높다고 합니다.  따라서 증상이 없을없을 때부터 정기적으로 검진을 받는 것이 매우 중요합니다.

두 번째는 유두에서 분비물이 나오는 경우가 있습니다. 한쪽 유방에서 피가 섞인 분비물이 짜지 않고도 저절로 내의에 묻어나거나, 멍울이 만져지면서 분비물이 있는 겨우에는 유방암 가능성이 있으므로 바로 검사를 받아야 합니다.

세 번째는 상체를 숙이거나 팔을 들었을 때 유방의 굴곡이나 모양이 변하거나, 피부가 보조개처럼 함몰되는 증상은 유방암을 의심할 수 있습니다.

그리고 유두가 딸려 들어가거나 유두주위가 가렵거나 아프지는 않으나 헐어서 습진처럼 진물이 나고 딱지가 생기는 경우도 유방암의 가능성이 있습니다.

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