안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다. 

2-3년 전부터 스무드 보형물의 사용이 늘면서 가슴 성형 부작용 중 구축현상보다 밑빠짐이 좀 더 많이 발생하게 된 것 같습니다. 

상대적으로 구축 현상은 많이 줄어서 처음 수술하시는 분들 중에는 거의 발생하지 않아서 밑빠짐이 상대적으로 더 관심을 받는 것일 수는 있겠습니다. 

밑빠짐은 보형물이 밑으로 내려가거나 보형물에 의해 유두 밑주름선 사이의 피부가
너무 늘어나서 생기는데 대부분은 이 두 가지가 모두 작용하게 됩니다. 

대부분의 밑빠짐 현상은 수술 후 3개월 정도에 주로 발생하여서 만 3개월이 지나면 비교적 안정적이 됩니다

그러나 가슴 아랫부분을 지지하지 않은 채 어깨 관절을 사용하여 상체 근력운동을 무리하게 하는 경우에는 3개월이 지났더라도 밑빠짐의 가능성은 있습니다. 
밑빠짐이 잘 생길 수 있는 상황을 안다면 더 조심하거나 수술을 계획하는 단계에서 밑빠짐을 예방하는 수술을 할 수 있습니다. 

• 유두 위치가 위쪽에 달려있는 윗가슴형 
• 흉곽 상하 길이에 비해 수평 폭의 길이가 넓은 경우
• 또 상부대흉근이 아주 발달한 경우
• 상부 늑골이 돌출된 경우  
• 큰 보형물을 선택하는 경우입니다. 

이런 분들을 수술을 계획할 때에는 새로운 밑선의 위치를 보수적으로 정하고 수술 후에도 이 밑부분이 잘 지지되도록 하는 것이 필요합니다. 
주의를 기울였는데도 밑빠짐이 진행되려 한다면 보정밴드를 사용하는 것도 아주 효과적입니다.
보정 밴드의 착용은 3개월 정도 잘 착용하시면 효과적입니다. 

보정 밴드 착용이 좀 답답하여 착용을 잘 못하시는 분들은 수술로 교정할 수 있습니다. 
또한 한쪽만 더 많이 내려온 경우라면 보정 밴드 시도 없이 수술로 교정하기도 합니다. 

수술로 교정하는 방법은 가슴방 속에서 밑선을 촘촘하게 봉합하는데 시간이 지나면서 다시 내려오는 경향이 있어서
과교정을 하는 것이 원칙입니다. 필요 시 여러 층으로 이렇게 봉합을 해 주게 됩니다. 
감사합니다.

가슴성형수술을 떠올리면 주로 가슴을 크게 하는 가슴확대술을 더올리지만 그 반대의 경우도 존대합니다. 가슴을 축소하는 가슴축소수술은 다소 높은 난이도의 수술이라 할 수 있습니다.  가슴확대수술과 달리 긴 흉터를 남기며 수술이 이루어 지게 되는데 가슴의 크기를 줄이는 과정에서 피부도 함게 줄여야 하기에 피부를 제거한 양만큼의 흉이 남게 되어있습니다.
 




하지만 가슴축소를 원하는 환자분들의 대부분이 흉터는 괜찮으니 최대한 가슴을 작게해달라는 요구가 많습니다. 







이런 의견을 종합해보면 가슴확대수술을 희망하는 환자분들보다 가슴축소수술을 생각하시는 분들이 보다 절실할 수 있다는 것을 알게됩니다. 가슴이 큰 경우 어깨가 아플 수 있고 심한경우에는 허리까지 아프기 때문에 가슴을 줄이는 수술을 생각하지만 환자분들의 바램과는 달리 가슴크기를 줄일 때 유두로 가는 혈액공급에 지장이 없도록 하여야 하므로 크기를 줄이는데는 한계가 있습니다.



 

• 혈액순환에 지장이 없도록 위쪽 혈관을 살려서 제거하는 아래쪽에서 조직을  주로 제거하는 방법 

• 안쪽 혈관을 살려서 바깥쪽에서 조직을 주로 제거하는 방법

• 아래쪽 혈관을 살려서 위쪽 조직을 주로 제거하는 방법이 있습니다.
  
  
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  절제하는 부분과는 상관없이 흉은 눈에 덜 띄도록 유륜과 수직으로 흉이 남도록 하는데 너무 긴장도가 높거나 켈로이드 체질인 경우는 흉이 붉게 튀어오르는 경우도 없지 않습니다.
  
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  유방축소수술은 흉과의 전쟁입니다. ​흉을 최소화하기 위해 테이핑이나 연고 실리콘 시트 등이 사용되며 필요에 따라 주사나 먹는 약도 복용할 수 있습니다.
  
  
  
  
  
  
  
  

  

가슴축소수술 후  회복기간은 1-2주정도 요하며 흉관리는 1년정도 필요합니다. 수술 이후 처음에는 아랫부분이 타이트한데 6개월정도 지나면서 원추형의 모양이 됩니다.

안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다. 

가슴 수술 전 상담을 통해 자신에게 맞는 수술 방법과 보형물을 정하는 것이 만족스러운 결과를 얻는데 가장 중요한 것은 틀림없습니다. 

여기에 만족스러운 결과를 위해 중요한 한 가지를 추가하자면 가슴수술후 경과입니다.

오늘은 저희 병원에서 가슴 수술을 하고 나면 어떤 경과를 보게 되는지 말씀드려보려고 합니다. 
수술 직후에는 가슴에 테이핑과 붕대로 감아져 있습니다. 

수술은 초기에는 유두 아래쪽 피부들이 저항감이 커서 보형물을 위로 밀어 올리려는 경향이 있습니다. 
따라서 보형물이 위로 올라오지 못하게 하는 목적이 있고요.
또한 보형물 주변에 피가 고이지 않도록 압박하는 목적도 있습니다. 
또한 겨드랑이 절개로 수술하신 경우에는 대신에 보정 속옷을 착용하기도 합니다. 
수술 후 처음 열두 시간 정도는 늑간마취와 무통장치로 인해 통증은 별로 없지만 붕대에 감겨져 있어서 답답한 느낌이 있습니다.

수술 시 출혈이 없도록 수술을 했더라도 손상 받은 혈관에서 뒤늦게 출혈이 생기는 경우가 있을 수 있습니다. 
이런 경우 갑자기 한쪽 가슴이 많이 붓고 단단해지는 것을 느끼게 될 수 있는데 만일 출혈이 맞다면 지혈을 위한 수술이 필요할 수 있겠습니다. 

이런 문제는 대부분 24시간 내에 발생하지만 늦게는 1개월까지도 발생할 수 있어서
힘쓰는 운동은 1개월 이상 피하시는 것이 좋습니다. 
수술 후 2-3일째 붕대와 테이핑을 풀고 샤워를 하실 수 있습니다. 
인체본드로 봉합 부위가 덮여 있어서 물이나 비누가 닿아도 괜찮습니다. 

수술 후 일주일째 초음파로 백 주변을 살펴서 백 주변에 피가 고여 있지 않은지 살피게 됩니다.
스스로 초기에 백 주변에 피고임 현상을 발견해서 적극적으로 치료하는 것이 장기적으로 구축을 줄일 수 있는 가장 중요한 과정이 된 것 같습니다. 

2주차부터는 윗볼록이 줄어드는 정도를 살피면서 일반브라를 착용하는 시기를 정하게 됩니다. 
또한 흉 관리를 위해 연고, 실리콘시트를 적용하는 시기를 살피게도 됩니다. 
3주차부터는 흉터 레이저 토닝 치료를 시작하게 됩니다. 
1개월에서 3개월 사이에는 밑빠짐 가능성이 없는지 살펴드리고요 오실 수 있는 분들은 계속 레이저 흉터 관리를 받게 되고 처음 1년은 3개월마다 초음파 검진으로 경과를 보게 됩니다.

처음 3년은 6개월에 한 번 정도 병원을 방문하셔서 가슴의 모양이나 보형물의 상태 등을 점검하게 되고요 그 후에는 1년에 한 번 정도 병원을 방문하셔서 보형물의 상태를 살피고 있습니다. 
지금까지 가슴 수술 후 좋은 결과를 만들고 유지하기 위해 저희가 시행하고 있는 관리 체계에 대해 말씀드렸습니다. 
감사합니다.