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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2023. 1. 16. 23:13

가슴성형 절개흉줄이기

 

 

 

 

 

 

안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다.

 

시술과 수술이라는 말이 있죠? 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


시술은 절개를 하지 않는 치료법을 이야기하고 수술은 절개를 해서 치료를 하는 것을 이야기합니다. 
절개를 하는 경우 절개한 부분이 회복되면서 발생하는 흉을 피할 수는 없습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


오늘은 가슴 성형을 할 때 생기는 이런 절개 흉을 줄이기 위해
제가 선택하는 그런 방법에 대해 말씀드리려고 합니다. 


수술 후 흉을 덜 남기고 또한 이런 흉에 대해 덜 신경 쓰기 위해 세 가지가 필요합니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


먼저는 흉의 위치 선택  이고요 

그다음에 흉을 봉합하는 수술의 술기 

마지막으로 수술 후 흉 관리입니다. 


오늘 이런 세 가지 관점으로 나눠서 말씀드리도록 하겠습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

먼저 위치를 선택하는 데 있어서 흉이 잘 가려지는 부위로 정하는 것이 좋은데 먼저 겨드랑이 절개가 있습니다. 
겨드랑이 절개는 팔을 내리고 있으면 잘 눈에 띄지 않으며 수술하기 전에도 주름이 있어서 흉이 잘 가려지는 부위입니다.

 

 

 

 

 

 

 


다음으로는 유륜 절개가 있습니다. 

유륜이 주변 피부와 색깔 차이가 있어서 그 경계면을 따라 수술하여 흉이 눈에 잘 띄지 않도록 합니다. 

 

 

 

 

 

 

 


그리고 제가 주로 선택하는 밑주름 선 절개가 있습니다. 
가슴이 커지면 그 밑에 가려지는 부위인데 수영복이나 소매 없는 의상을 입을 때
상대적으로 흉이 노출되지 않아서 저희 병원을 찾는 젊은 분들이 선호하고 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


흉을 덜 남도록 하는 수술 방법으로는 절개선의 주변 피부의 상피나 진피 또 진피 아래에 있는 혈관들이 거친 조작으로 수술 중 손상 받는 경우가 있는데 이로 인해서흉이 많이 남을 수 있습니다. 

이를 주의하는 에이트라우마틱(Atraumatic) 테크닉을 사용하여서 보형물을 넣을 때에도 펀넬을 이용하는 것이 여러모로 도움이 됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 


봉합할 때 다시 벌어지려는 이 힘을 장력, 텐션이라고 하는데 이런 장력이 없도록 텐션 프리(tension free) 상태로 봉합하여
마지막 단계인 피부 봉합을 하지 않아도 벌어지지 않을 정도로 장력을 줄여준 상태에서 더마본드로 마무리를 하게 됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 


저는 수술 후에는 흉이 덜 남도록 도와주는 세 가지 성장 인자로 구성된 리제반씨를 기본적으로 적용하고 있습니다.
또 흉이 튀어오르거나 넓어지려는 경향을 줄이기 위해 실리콘 젤시트를 붙이고 있고요. 체질적으로 흉이 튀어오르는 경향이 있는 경우는 리자벤과 같은 먹는 약을 미리 먹어서 흉을 예방하기도 합니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


한편 흉이나 흉부의 착색이 문제가 되기도 하는데 이런 착색을 PIP 염증 후 착색이라고 합니다.
이런 PIP의 경우 기미 치료에 준해서 치료하는데 하이드로퀴논이라는 연고를 사용하거나 레이저 토닝으로 흉관리를 하고 있습니다. 


흉이 안 보이면 가장 좋겠지만 흉이 덜 보이도록 하기 위해서 자기 생활 패턴에 따라 덜 스트레스 받을 부위를 선택하고 수술 후에는 병원도 주기적으로 방문하셔서 흉터 관리를 잘 받으시는 것이 좋겠습니다.


지금까지 가슴성형시 발생하는 흉을 줄이기 위한 저의 생각들을 말씀드려 보았습니다. 


감사합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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자연스럽고 아름다운 가슴을 위해서는 가슴의 볼륨분포가 중요하다 볼 수 있습니다. 가슴성형에 사용된 보형물이 올바르고 정확한 위치가 아닌 너무 위나 아래에 치우쳐있다면 가슴이 덜 아름다워 보일 수 밖에 없습니다. 가슴성형부작용 상방변위, 폭포수 변형은 가슴성형보형물이 이상적인 위치가 아닌 유두 상방에 많이 몰린 경우를 말합니다.

 

 

 



 



 

 

 

 

 

 

가슴성형부작용 폭포수 변형 또는 윗볼록의 경우는 처음부터 아랫공간을 덜 만들어서 윗볼록 증상이 생길 수 있고 아랫쪽 공간을 충분히 만들었음에도 윗공간이 너무 넓게 유지 되어 압박이 강한 아랫 공간보다는 윗 공간에 보형물이 위치하려는 경향 때문에 발생할 수 있습니다.
 

 



또한 피막구축현상이 진행되면서 아랫쪽 공간이 없어지고 보형물이 위로 올라가 윗볼록 현상이 심해지는 경우가 있는데 이런 경우 유두의 위치가 유방내에선 아래에 위치하고  상대적으로 몸의 분포에선 정상 위치에 있게 됩니다.

 

 

 

 

 




 


 

 

 

 

 

한편 정상적인 모양으로 잘 유지되던 유방의 모양이 아이를 낳고 수유를 하는 과정에서 많이 커졌다가 줄어들면서 가슴이 유방둔덕보다 더 처져내려가는 형상이 생길 수 있습니다. 또한 이미 처진 유방을 수술하면서 유두-밑주름선 사이에 볼륨을 많이 주지 못하는 경우에도 생기게 됩니다. 
 

 

 

 


 


 



   

 

이렇게 가슴성형은 볼륨을 주는 것도 중요하지만 볼륨이 어떻게 분포하도록 수술할 것인가도 수술을 계획할 때 중요한 고려사항입니다.

 

 

 

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2023. 1. 10. 20:27

가슴성형 상담 중요한 이유

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴은 여성성을 가장 잘 표현하는 신체부위 중 하나입니다. 작은 가슴을 가진 여성분들은 볼륨있는 가슴을 원하는 경우가 많고 작은 가슴때문에 스트레스를 받거나 컴플렉스를 가져 그 해결방법으로 다양한 노력들을 기울이지만 결국 가장 확실한 개선방법은 가슴성형수술이기에 수술을 생각하게 됩니다.

 
 

 

 




 

 
  

하지만 막상  가슴성형수술을 하려하면 무작정 저렴하다 혹은 과장된 광고로 현혹하는 정보가 너무도 많아 자칫 광고에만 이끌려 성형수술을 할 병원을 선택해 원치 않는 결과로 인해 많은 고통을 받는 경우도 종종 찾아볼 수 있습니다.
 

 

 

  요즘은 많이 하는 수술이니까 안전하겠지, 저렴한 가격에 확실한 효과라니까 좋은거겠지 라는 광고만으로 수술을 결정하기에는 가슴성형수술은 쉽지만은 않은 수술입니다. 전신마취가 필요한 외과수술입니다. 그렇기 때문에 신중하고 또 신중해야 할 필요가 있습니다. 사전에 많은 정보를 알고 또 충분한 상담을 받고서 진행해하 하는 수술이라는 뜻 입니다.

 

 

 

 


 




 

 

 

 

충분한 상담을 통해 가슴성형수술에서 발생할 수 있는 부작용이나 예방법 등을 알 수 있고 또 내가 수술을 받게될 의사와가 믿을 수 있는 사람인지, 전문성이 있는 사람인지를 파악할 수 있는 가장 좋은 방법이 가슴성형 상담입니다.

 

 

 

 


 

 

 

 

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과도 항상 최선의 결과를 위해 고민하고 노력해도 부족함을 느낄때가 있습니다. 가슴성형에 대한 전문성이 낮은 병원에서 가슴성형수술을 받는 환자분들을 생각하면 얼마나 많은 고민이 될지, 좋지 않은 결과가 나올때 얼마나 힘들지 하는 생각을 하면 안타까울 때가 많습니다
 

  

 






 

 

 

 

여성에게 가슴성형수술은 큰 결심이 필요합니다. 큰 결심을 하고 수술을 결정했다면 사전에 충분한 상담을 받으셔야합니다. 상담을 통해 혹시나 발생할 수 있는 부작용을 사전, 사후에 방지할 수도 있고 나에게 가장 어울리는 가슴은 어떤가슴인지, 어떤 보형물로 수술하는 것이 좋을지 등을 알 수 있기 때문입니다. 충분한 상담이 있어야만 가장 만족도 높은 성형수술의 결과를 얻을 수 있다는 점을 잊지 마시기 바랍니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2023. 1. 6. 23:14

가슴성형 후 모양이 이상한 부작용

 

 

 

 

 

 가슴모양이 이상한 부작용

 

  • 상방변위 - 윗볼록, 
  • 폭포수변형 - 보형물은 정상 또는 위에 있으면서 덮여있는 본인의 살이 밑으로 흘러내려간 모양,
  • 하방변위 - 밑빠짐, 
  • 이중주름 - 밑선이 두개로 접힘, 
  • 측방변위 - 보형물이 바깥쪽으로 이동,
  • 유방합체증 - 보형물이 중앙에서 맞닿은 모양,
  • 구형구축 - 백이 들어있는 공간이 줄어들어서 가슴모양이 공모양으로 바뀌면서 단단해지는 현상.피막구축의 심한 상태,
  • 비대칭 - 크기, 모양, 위치 촉감 등

 
 

 

 

 



가슴의 모양이 이상한 부작용인 하방변위

 

 

하방변위는 보형물이 자연스러운 이상적위치보다 너무 아래로 치우친 경우를 말합니다. 가슴성형 수술에서 공간을 만들때 아래공간을 너무 크게 만들경우 생길 수 있습니다. 하지만 최근 많이 사용하는 2중평면법(위에는 근육뒤에 아래는 근육을 끊어서 근육에 안덮인 공간)을 하는 경우 근육 힘에 의해 보형물이 아래로 밀려 나오는 현상이 생기기도합니다.

 

 

 



 

 

 

 


 이러한 하방변위는 아래쪽의 갈비뼈가 꺼진 환자의 경우에 많이 발생하는데, 자신의 유선이 볼륨이 있고 분명한 경우는 밑선이 두개로 보이는 이중주름변형을 동반하기도 합니다.

 

 

한편 가슴에 볼륨이 어느정도 있는 환자에서 이중평면을 한 경우 피막이 좀더 견고하게 생기게 되면 원래 환자 고유의 밑주름선 위아래 압력에 대한 조직의 이완 정도에 차이가 생기면서 2중주름이 생기기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

최근 처음 수술 환자에서 구형구축 발생 빈도가 거의 없다시피 낮아졌음에도 여전히 가장 중요한 가슴 성형 부작용 중 하나가 구형 구축입니다. 

 

 

 

 

 

 

 

012

 

 

 

 

 


구형 구축을 예방하기 위해 

  • 펀넬을 사용해서 보형물을 넣는 노터치 테크닉이나 
  • 출혈 없도록 수술하는 드라이 포켓 만들기
  • 또 보형물과 공간이 잘 맞도록 하는 핑거즈 인 글러브 등의 

수술 개념이 구축 발생 빈도를 줄이는 데 도움이 되었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


또한 수술 후 백 주변에 피나 진물이 고여 있지 않은지 초음파를 이용해서 적극적으로 살피는 것 또한 큰 역할을 하였습니다. 
그러나 이미 심한 구축이 있는 분들의 교정 시 실패 가능성은 20명 중 1명 정도로 여전히 높은 편입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


처음 수술에서는 구축 발생 빈도가 0에 가까울 정도로 줄어드는 반면 구축을 치료하는 것은 왜 큰 진전이 없을까 생각해 보면 이 백 주변에 피나 장액종이 고이는 환경이 더 많이 만들어지는 것이 가장 중요한 이유라 생각됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


두꺼운 피막을 제거하지 않으면 피막이 주변 조직을 잡아당기기 때문에 결과에 한계가 있고 또 피막을 그래서 제거하게 된다면 피막을 제거한 곳에서 출혈이나 진물이 더 오랫동안 나오는 경향이 있습니다. 
또한 이 피막을 제거하는 과정은 앞서 말씀드린 것처럼 드라이 포켓을 만드는 게 중요한데 드라이 포켓을 만들기 어려운 부분이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


또 이 피막을 다 제거하고 나면 공간이 좀 커져서 핑거드 인 글러브처럼 보형물에 딱 맞는 공간을 만들기도 어렵구요. 
이런 상황에 적극적으로 대처하는 방법이 좀 더 자주 좀 더 세밀하게 초음파를 통해서 백 주변을 살피고 핏물이나 짓물이 고여있다면 그 때마다 적극적으로 이들을 제거해주는 것이 좋은 결과를 얻게 되는데 좋은 방법이라 생각됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


필요한 경우에는 싱귤레어와 같은 구축 예방약을 투약하는 것도 구축의 재발을 막는 데 도움이 됩니다. 
또한 가능하다면 새로운 공간을 만들어서 처음 수술에서와 같은 이런 건강한 새로운 환경에 보형물이 놓이도록 하는 것도 한 가지 방법입니다. 

 


성공적인 구축 치료를 위해선 정확한 수술 전 진단과 수술 시 세밀한 수술 또 철저한 지열 등도 중요하고요 또한 스스로 지속적인 관리가 필수적입니다. 
감사합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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