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가슴성형 | Posted by 알 수 없는 사용자 2013. 1. 8. 09:39

함몰유두란

암구정 박진석 성형외과의 함몰유두란

 

함물유두란 유두,즉 젖꼭지가 돌출되어 있지 않거나 주위조직보다 더 들어가 있는 상태를 말합니다.

 

전체 여성 100명 중 3 명 정도의 비을을 차지할 정도로 드물지 않으며 우리나라 여성에게서는 더욱 빈도가 높다고 합니다.

 

 

 


함몰유두의 원인

돌출되어야 할 유두가 함몰되는 이유는 유두 밀을 지지해주는 조직이 부족해서 속으로 꺼지거나, 유두 아래의 유관이 짧아서 속에서 잡아 당기기 때문이라고 합니다.

 

이런 항물 유두는 대부분 유전되는 경향이 강하고 선천적으로 타고 나게 됩니다. 함몰 유두는 크게 두 가지로 분류합니다.

 

 

 

자연 치유될 수 있는 함몰유두 :

 

자극이나 흡입으로 의해 돌출이 되는 함물유두룹 말합니다. 유축기 같은 기구틀 사용하여 지속적으로 흡입하는 물리적인 방법의 사용으로도 교정되는 경우가 있습니다.

 

■ 어떠한 자극에도 돌출되지 않는 함몰유두

 

유두의 아래쪽이 넓고 피부도 부족한 상태이므로 유두 자체가 평평한 모습을 나타냅니다.크고 늘어진 가슴에서 흔히 보이는데 수술로서 교정해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

함몰유두교정수술을하는목적

 

 

* 기능적인 이유 

 

유두의 기능은 출산 후 수유인데, 함물유두가 심한 경우는 수유가 곤란합니다. 또한 평상시에도 항몰된 유두에 분비물이 잘 끼고 청결을 유지하기 힘들어 염증이나 감영이 발생되며 유두염이 올 가능성도 있어서 건강상의 문제를 일으키고 수유도 곤란해집니다.


 

* 미용적인 이유 :

 

아름다운 가습이 되기 위해서는 가슴의 전체적인 모양과 크기도 중요하지만 유두의 모양도 중요합니다. 유두가 함몰되어 있으면 전체적인 이미지에좋지 않은 영향을 미치게 됩니다.

    

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가슴성형 | Posted by 알 수 없는 사용자 2012. 11. 15. 10:04

박진석 성형외과 가슴성형 FAQ [1]

박진석 성형외과의 가슴성형에 FAQ입니다. 


가슴성형에 대하여 궁금해 하시는 사항을 미리 정리해 보았습니다. 




가슴성형으로 확대수술 후 유방감촉이 이상하지는 않을까?



확대수술은 삽입물(백)을 삽입하여 크게하는 것이므로 만졌을 때의 촉감은 백 자체의 촉감에 영향을 받게 되며 백을 덮는 살의 두께, 또 살의 탄력에 의해 영향을 많이 받습니다. 



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대부분의 경우 본인이 만지면 알 수 있으며 일반인이 수술 사실을 알거나 의심을 가지고 만지면 알 수 있습니다. 그러나 촉감이 이상하게 느껴지는 것은 아니며 포옹했을 때 대부분의 배우자분들께서 가슴에 닿는 느낌을 탄력있게 생각합니다.



가슴성형에 쓰이는 백이 영구적인가?


백의 외피가 몸속에서 마모현상이 생겨서 평균 18년되었을 때 외피의 두께가 반으로 감소한다는 보고가 있습니다. 


식염수백은 평균 10년정도, 코젤은 15년정도의 수명이 있는 것으로 알려져 있습니다. 물론 드믈지만 1년안에도 터지는 경우가 있고 시간이 지날수록 터질 가능성은 증가 합니다.



유방성형(가슴성형)수술 후에 암이 생기지는 않을까?


유방성형수술로 암이 더 생기지는 않습니다. 그러나 유방확대술을 받았다고 유방암을 예방할 수 있는 것도 아닙니다. 그러나 유방확대술을 받으신 분이 x-ray를 이용한 유방암검사를 할 때 삽입물의 그림자 때문에 가려지는 경향이 있습니다. 따라서 유방확대술을 받으신 분은 유방초음파검사가 보다 효과적이라 할 수 있습니다.



가슴성형을 하면 출산후 모유를 먹일 수는 있을까?


가슴의 구조는 좌측 그림과 같이 피부-유선조직(젖분비)-가슴근육-갈비뼈로 되어 있는데 유방확대술은 파란색(가슴근육과 갈비뼈사이)면을 따라 공간을 만들고 그곳에 백을 삽입하므로 유선조직과는 전혀 무관합니다.



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가슴성형 후 딱딱해지는 부작용이 있을 수 있다는데?


가슴성형에 쓰이는 삽입물이 자신의 살이 아니기 때문에 모든사람이 그 삽입물과 벽을 쌓는 막을 만드는데 일종의 흉조직입니다. 정상적으로 2개월-3개월정도는 속안에 흉조직이 많이 생기면서 단단해지다가 흉조직이 성숙되는 과정을 거치면서 6개월이상 경과하면서 좀 더 부드러워지게 됩니다. 


그러나 누웠을 경우는 백을 덮는 자신의 살이 모두 위로 이동을 하기 때문에 서있을 때보다는 더 탱탱한 느낌이 있게 됩니다. 


그러나 시간이 지날수록 비정상적으로 단단해지는 것을 유방구축현상이라고 하는데 원인은 다양하며 유전자 중에 구축현상을 더 잘 일으키는 체질을 가지신 분도 있고 그외 세균감염이나 피가 고이는 원인 등으로 생길 수도 있습니다. 



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원인과 무관하게 단단해지는 현상은 자신이 만든 흉조직(방어막)이 수축하는 성질이 있으며 이런 특성으로 표면적이 체적에 비해 줄어서 발생하며 가장 줄어든 형태가 공모양입니다. 따라서 공에 바람이 빠지면 말랑거리며 주저앉듯이 표면적이 넓도록 방을 유지하면서 필요한 경우 맛사지를 열심히 하여 예방해야 합니다. 그러나 1%정도의 확률은 있으며 이러한 현상이 발생시에는 방을 넓혀주는 수술이 필요할 수 있습니다.





가슴성형 수술 후 브레지어 착용은 어떻게 하나요?


브래지어는 가슴성형의 수술방법에 따라 수술후 가슴모양에 따라 결정을 해야하며 일반적으로 받쳐 올려주는 와이어 브래지어는 1년간 금물입니다. 



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첫 1개월은 위가 불룩한 경향이 있으며 이 것이 내려가기 위해 위를 감아주어야 할 수 있으며 브래지어가 필요하다면 스포츠브라나 고탄력복 재질로 맞춘 브레지어를 하는 것이 좋습니다.




물방울 가슴성형 인터뷰(싱글즈 11월호)

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가슴성형 | Posted by 가슴성형 2012. 11. 13. 17:10

박진석 성형외과 가슴성형 FAQ [2]

박진석 성형외과의 가슴성형에 FAQ입니다. 


가슴성형에 대하여 궁금해 하시는 사항을 미리 정리해 보았습니다. 



가슴성형에 사용하는 백에는 어떤 종류가 있나요?


-코헤시브겔 : 코젤백은 (Cohesive silicon gel implant:점도를 높인 실리콘이 들어간 백)은 과거에 문제가 되었던 실리콘젤 혹은 공업용 실리콘과는 다른 새로운 형태의 보형물입니다. 그동안 가슴확대술에 사용된 보형물인 식염수백 또는 액상 실리콘백에 비해 응집력있는 젤의 형태로 채워져 있습니다. 


15년 전까지 가슴 성형을 원하시는 많은 분들이 실리콘백을 이용하였으나 실리콘백의 안정성에 문제가 있어서 15년간 사용이 중지되어 오다가2006년 11월 미국 FDA에서 조건부 허가가 나왔습니다. 


우리나라는 최근까지 국내 식약청의 승인을 받지 못해 가슴성형에 코젤백 사용은 불법의료행위로 간주되었으나 2007년 7월 대한민국 식품의약품안정청에서 조건부 허가가 나왔습니다. 



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코젤백을 사용하는 경우는 터져도 잘모를 수 있고 터진 채로 오래 지낼 경우 정상 조직내로 퍼질 가능성이 있기 때문에 3년 후 부터 매 2년 마다 MRI롤 터졌는지 여부를 검사해야하며 식약청에 환자의 신상정보를 보고 하여 식약청에서 환자의 건강관리를 하도록 입법되었습니다.


- 더블루멘 : 실리콘겔의 바깥층과 식염수의 안쪽층으로 된 보형물로 유방재건술시, 심한 유방구축현상을 보완하기 위해 식염수를 과도하게 부풀렸다가 속안의 식염수를 줄여주는 목적의 백. 


- 식염수: 가장 안정적인 백으로 한국과 미국에서 주로 사용 중 


- 일반형: 빈 주머니를 넣고 식염수를 주입. 작은 절개선으로 수술이 가능. 식염수가 샐 수도 있음 


- PIP: 식염수가 이미 들어있는 백. 





가슴성형 주머니 표면에 따른 분류


가슴 성형에 쓰이는 백은 내용물과 상관없이 주머니의 표면이 매끄러운 것(smooth type)과 거칠은 것(textured type)이 있습니다.


 Smooth형은 껍질이 얇고 촉감이 좋은 반면 반드시 맛사지를 해주어야 하며 Textured형은 맛사지를 해 줄 필요는 없는 반면 껍질이 두껍고 촉감이 조금 딱딱한 편입니다. 


Textured형이 맛사지를 필요로 하지 않는 기전은 확대사진과 같이 울퉁불퉁한 면을 따라 자신의 흉조직이 파고들어 흉조직이 오그라들려는 힘을 분산시키게 됩니다.



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그러나 전문의마다 맛사지에 대한 의견은 차이가 있습니다.





가슴성형 주머니의 모양에 따른 분류(둥근형, 물방울형, new_x_ray)


둥근형(round)과 물방울형(teardrop)이 있는데 처음에 물방울형을 사용하여 위가 불룩한 모양이 되지 않도록 하려는 노력이 있었으나 Dr. Hamas의 논문에 의하면 섰을 때는 둥근형도 중력에 의해 모양변화를 보이는 반면 누웠을 때는 물방울형이 그대로 모양이 유지되어 오히려 어색한 모양이라고 주장하셨습니다. 



 

가슴성형만을 하고있는 박진석 성형외과의 견해도 Dr. Hamas의 의견에 상당부분 동의를 하고 있으며 단 처진 가슴을 유방을 크게 하여 교정할 경우 처지는 살이 좀더 먼거리를 돌아내려오도록 아랫부분의 높이를 높일 목적으로 사용하는 것이 좋습니다.





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바디라인과 가슴성형







박진석원장은 2009년 11월 5일-7일 스웨덴의사 Dr Charles Randquist(물방울보형물 내트렐410 보급의 주역)이 주최한 말레이지아 쿠알라룸푸르에서 열린 ABAS(Asian Breast Aesthetic Symposium)에 연자로 초청되어 3 연제에 대한 강연을 하였다.

연제1. 비대칭 유방의 유방확대술

연제2. 수축형 가슴의 교정

연제3. 가슴성형 재수술시 공간 교체

 

 

성형중독, 가슴성형, 안전성, 컴플렉스, 아름다워지고자 하는 욕망....

지금 위에 적힌 단어들은 성형수술이라는 분야에 있어 늘 부딯히는 개념들입니다. 아름다워지고자 하는 욕망으로 아니 가슴이 작다고 하는 컴플렉스로 늘 마음쓰고 생활에 자신이 없는 한 여성이 가슴성형을 결정하고 나서 병원을 선택한 후 수술을 했다고 합시다. 수술은 했는데 모양이 너무 인위적인 것 같아 다른 병원에서 다시 재수술을 했고 그 다음 몇년 뒤 가슴라인이 좀 더 커지는 것을 원해 3차 수술을 한 케이스가 있다고 가정할 때 우리는 이 경우 성형중독, 위험성이라는 단어를 붙일 수가 있을까요?

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여성의 몸에서 가장 여성답게 하는 부위가 어디냐고 누군가가 묻는다면 남성이든 여성이든 모두 가슴이라고 대답을 할 가능성이 매우 높습니다. 가슴의 의미는 모성이라는 의미도 있고 어떤 학자들은 엉덩이가 직립보행으로 인해 앞으로 와서 일종의 이성을 유혹하는 섹스의 매개체다 라고 말하는 경우도 있습니다.

그런 가슴이 어떤 의미가 있는지는 각자 생각해봐야 할 문제이지만 이것을 인위적으로 바꾸어 주는 과정에서 우리는 많은 생각을 하게 됩니다.

컴플렉스를 극복하고 자신감있는 생활을 하게 되어 그 사람의 인생이 바뀐다면 이는 성형외과의사로서도 당연히 보람을 느끼는 이유가 됩니다. 그러나 성형중독처럼 가슴을 수차례씩 크게 하려하고 의사가 보아도 별 의미가 없어 보이는 수술을 자꾸 하려한다면 성형중독이라고 말할 수 있을 겁니다. 사실 이런 환자는 우리한테 수술을 요구해도 저희는 응하지 않습니다. 그렇지만 그 사람만의 관점에서 생각해볼때 과연 어떤 것이 옳은지 판단하는 것은 매우 힘든 일입니다.

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의사로서 가장 중요한 것은 환자의 몸을 지키는 안전성입니다. 모든 수술은 안전하게 이루어져야 하기에 늘 고민하고 노력하게 됩니다.

가슴성형의 안전성

가슴의 경우 대부분 지방과 유선으로 이루어 졌기 때문에 운동이나 식이요법 등으로는 원하는 볼륨 사이즈를 가지는 것은 의사의 입장에서 볼 때 당연히 쉽지 않습니다.

그렇다면 가슴성형을 선택하게 되었을때 방법은 여러가지가 있겠지만 가장 많이 사용하는 보형물성형에 있어 삽입되는 보형물의 성격과 특징은 매우 중요합니다.

가슴 성형의 보형물로는 식염수와 2007년 7월에 식약청 승인을 받은 코젤로 많이 알려진 '코헤시브겔'이라는 고체형 실리콘젤이 대부분의 가슴확대에 적용되고 있습니다. 특히 가슴성형에 쓰이는 '코헤시브겔'의 경우 현존하는 가슴 보형물 중 실제 가슴의 촉감을 가장 비슷하게 만들어졌다는 평가도 받고 있습니다. 

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.완전고체가 아닌 젤과 비슷한 반고형의 실리콘백이라는 특성그 자체가 가지고 있는 응집성과 처음 상태의 모양을 기억하는 메모리능력을 어느정도 가지고 있어 어떤사고로 인해 껍질이 터지더라도 실리콘이 주위로 퍼지지 않아 비교적 안전하다고 평가를 받고 있으며 식염수백 보다 평균수명이 3배 정도는 길다고 합니다.

현재 의료기술의 선진국이라고 말하는 일본이나 유럽, 미국등지에서 보형물의 90%는 코헤시브겔을 많이 사용하며 우리나라도 마찬가지입니다.

코젤의 특성상 안전하기는 해도 반대로 그런 특성 때문에 오히려 위험할 수도 있습니다. 터질경우 그대로 뭉쳐 있기 때문에 안전하긴 하지만 오히려 터져도 잘 알기가 힘들어 장기간 내용물이 다른 인체의 조직에 노출되었을때 다른 부작용이 생길 수 있는 가능성이 있기에  시술 3년 후부터는 매 2년마다 MRI를 찍어서 스스로 점검하겠다는 확인을 받고 시술을 하도록 허가가 난 보형물입니다.

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.단점은 안전을 위해 실리콘의 응축력을 올렸지만 수술을 받은 사람이 터진것을 모르고 오랜시간 지나면 부작용이 가능하다는 것입니다.

KFDA(한국식약청)에서는 코젤을 사용한 모든 가슴성형환자의 신상을 의무적으로 식약청에 보고하도록 하고 있습니다.

가장 안전하다고 알려진 코젤이라고 해도 3년 뒤부터는 2년에 한번씩 코젤상태확인을 하는 것이 더욱 안전하게 하는 길입니다.

부작용없는 가슴성형은 안전한 가슴성형수술과 그 수술이후의 보형물의 상태확인을 반드시 해야 한다는 것을 아는 것이 좋습니다.



가슴의 디자인, 유두에서 시작한다.

가슴을 크게 만드는 습관 몇가지

박진석 원장의 학술활동 내역보기

아마존의 여전사들은 가슴이 필요하다.

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가슴골은 풍만한 가슴의 상징?

박진석 가슴성형 칼럼[1] 예쁜 유방이란!