가슴보형물 파열에 따른 가슴재수술

 

 

 

 

안녕하세요. Breast Park 박진석입니다. 

오늘 말씀드릴 케이스는 10여 년 전에 30대 초반에 결혼하시기 전에

저에게 알러간 텍스쳐드 둥근형 보형물로 수술을 받으신 분이 정기 검진 중에 한쪽 보형물이 터졌다는 말씀을 듣고

2주 전에 저희 병원을 방문하셔서 검사를 해보니 초음파 상 한쪽 보형물이 파열된 소견을 보였고

수술 날짜를 잡고 수술을 하게 되었습니다.

 

 

 

알러간사 택스쳐드에서 보형물을 넣은 분들은

희귀암 소식 이후에 경과보러 오시라고 다 일일이 연락을 드렸는데

이분 같은 경우는 전화번호가 바뀌면서 연락을 미처 못 받으셨던 것 같아요.
그래서 오랜만에 병원을 방문하셨습니다.

 

텍스쳐드 보형물의 희귀암 인파선암 가능성에 대한 설명도 드리고

한 쪽 보형물이 터진 후 시간이 좀 경과한 것으로 보인다고 말씀도 드렸습니다.

 

 

 

현재 40대 중반으로 10여 년 전 272cc 알러간사 둥근형 텍스쳐드 보형물을 가지고 계시고

한쪽이 터진 소견이었기 때문에 매끄러운 보형물로 교체하고자 하였는데

환자분은 더 큰 가슴을 원하시지는 않지만

또 가운데가 너무 벌어지는 것을 원하지는 않으셔서

272cc 알러간사 보형물보다 직경이 줄지 않고 더 커 보이지는 않는

멘토 스무드 중간형 높이의 300cc 보형물로 교체하기로 하였습니다.

 

 

 

 

터진 쪽 수술을 하다 보면

실리콘 내용물에 의해 끈적거림이 모든 수술 시야를 오염시킬 수 있어서

터지지 않은 쪽의 보형물을 조심스럽게 제거하였습니다.

보형물 제거하고 보형물에 붙어있던 이중막도 같이 제거했고요.

보형물과 이중막을 제거하고 난 안쪽 피막은 아주 건강한 상태였습니다.

 

 

 

 

 

바깥쪽 공간이 넓게 유지가 되어 매끄러운 멘토 보형물을 넣을 경우 

수술 전보다 누웠을 때 바깥쪽으로 보형물이 더 이동할 가능성은 있는 상태였습니다.

텍스쳐드 보형물은 주변 조직과 붙어서 바깥쪽으로 덜 가던 상태인데

매끄러운 보형물로 바꾸면 아무래도 압력이 적은 쪽으로 더 미끄러져 내려갈 수 있습니다.

 

 

 

 

 

바깥쪽 공간을 줄이는 방법으로는 봉합하는 방법과 화상을 입혀서 피막이 이렇게 오그라 들도록 하는 팝콘 테크닉이 있는데

 

이번의 경우에는 봉합하는 것보다는 팝콘 테크닉이 좀 더 유리할 것으로 판단되어서

팝콘 테크닉으로 바깥쪽 공간을 줄여주었습니다. 

 

 

 

 

 

보형물 터진 쪽은 주변 조직과 텍스쳐드 보형물의 유착 상태를 확인하고

잘 달래어서 분리한 후에 조심스럽게 제거를 하였습니다.
터진 쪽에도 이중막이 존재하였고 이런 이중막을 제거하고

식용수로 백이 들어 있던 공간을 잘 세척한 후에 피막 상태를 살펴보니 피막이 아주 투명한 상태로 양호하여서

켈러펀넬를 이용하여 멘토스무드 300cc를 넣었습니다.

 

 

 

 

 

마지막으로 피아봉합을 신중하게 하고 더마본드를 사용하여 마무리하였습니다.