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'유방재건수술'에 해당되는 글 2

  1. 2015.05.04 [유방암재건수술]유방재건의 시기는? (7)
  2. 2015.05.01 [유방재건수술]조직확장기를 이용한 재건수술 (4)

[유방암재건수술]유방재건의 시기는?

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

유방암으로 인해 유방절제를 하게 된 여성분들을 위한 힐링치료인 유방재건수술! 2015년 4월을 기준으로 유방재건수술이 건강보험대상으로 포함되어 저렴한 비용으로 유방재건수술을 받을 수 있게 되었습니다. 하지만 모든 유방재건수술이 가능한 것은 아니니 사전에 꼭 확인하실 필요가 있습니다. 유방암환자 분들에게 큰 도움이 되는 유방재건수술을 하게 되는 시기는 언제일까요?

 

 

 

 

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유방절제술 후 방사선치료의 여부에 따라 시기가 변하게 됩니다. 유방암 수술 후 방사선 치료가 필요하다면 지연재건이 좋은 선택이겠지만 방사선 치료가 필요치 않다면 즉시재건이 더욱 좋은 선택이기 때문입니다. 이러한 딜레마가 있는 환자들은 일시적 지연 후 즉시유방재건이라는 중재적 방법이 대안이 되기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

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1. 즉시유방재건(Immediate breast reconstruction)
1기 유방암 환자나 방사선 치료의 가능성이 높지 않은 2기 유방암 환자에게 시행하는 수술이지만 방사선 치료의 필요성을 결정하는 것은 조직검사가 나온 뒤인 수술 후 7-10일 이기 때문에 언제나 예측 가능한 것은 아닙니다. 가슴의 모양이 더 만족스러우며, 수술 후 자신의 가슴이 보존되기 때문에 심리적 안정감을 준다는 장점이 있고 전신마취 수술을 추가적으로 시행할 필요가 없습니다.

 

 

2. 지연유방재건(Delayed breast reconstruction)
지연유방재건은 유방절제술 후 방사선치료가 예정되어있는 환자에게서 적합한 방법으로 재건방법으로 보형물을 사용하는 것은 추천하지 않으며 자가조직을 이용하는 것이 좋습니다. 방사선치료를 받은 가슴의 피부는 딱딱하고 약하며 유연성이 적기 때문에 수술 시에 유방하주름이 있는 피부까지 절제하고 자가조직을 넓게 일으켜 이동시켜야 약간 쳐져 보이는 자연스러운 가슴을 만들 수 있습니다. 반대편 유방이 너무 크거나 쳐져있을 경우에는 반대편 가슴의 유방축소수술과 유방하수 교정수술(mastopexy)을 시행하여 대칭을 만들 수 있습니다. 그러나 전반적으로 방사선 치료를 받지 않은 환자에게 재건을 시행한 것에 비해 만족도는 높지 않습니다.

 


3. 일시적 지연 후 즉시유방재건(Delayed-immediate breast reconstruction)
임상적으로 2기 유방암이면서 방사선 치료를 받을 가능성이 높지만 즉각적인 유방재건을 원하는 환자에게 시행하는 방법으로 우선적으로 유두와 유륜만을 포함하여 피부를 절제하는 유방절제술을 시행한 다음 일시적으로 조직확장기를 삽입하여 1단계 수술을 끝냅니다.

 

 

 

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 조직검사 결과가 나오는 약 2주간의 시간을 기다린 다음 조직검사 결과에서 방사선 치료가 필요 없다면 2단계로 조직확장기를 제거하고 즉시유방재건을 시행합니다. 이 때는 자가조직 뿐만 아니라 영구보형물을 이용해 재건을 시행할 수 있습니다.

 

 

 

러나 조직검사 결과에서 방사선 치료가 필요한 경우라면 방사선 치료를 하기 전까지 확장된 상태를 유지하고 있다가 방사선 치료를 시작 때 조직확장기 내의 식염수를 제거하여 방사선 치료에 어려움이 없게 합니다. 방사선 치료가 끝난 2주 후부터 조직확장기를 점진적으로 확장하여 방사선 치료가 끝난 4-6개월 째 자가조직을 이용해 유방재건을 시행합니다. 이 경우에 보형물을 이용해 재건수술을 받는 것은 추천하지 않습니다.

 

 

 

 

 

 

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구형구축은 어떤현상일까?

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댓글을 달아 주세요

  1.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 박군.. 2015.05.04 13:49 신고

    유방암에 대한 좋은 내용 잘 봤습니다~

  2.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 로키. 2015.05.04 14:45 신고

    유방암에 대한 글 잘 보고 가여

  3.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 세이렌. 2015.05.04 16:23 신고

    유방암도 조심하고 대비해야겠습니다

  4.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 핑구야 날자 2015.05.04 19:54 신고

    정기적언 검진이 중요하죠

  5.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 양군! 2015.05.05 06:41 신고

    유방암재건수술에 대해서 정리를 잘해주셨군요~
    잘보고 가요^^

  6.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 뉴론♥ 2015.05.05 06:54 신고

    오늘 어린이날 이네여 5월의 가정의 달인거 만큼 연휴기간 마무리 잘하세요

  7.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 워크뷰 2015.05.06 00:39 신고

    유방암정보 잘보고 갑니다.

[유방재건수술]조직확장기를 이용한 재건수술

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 


유방암이라는 질병때문에 어쩔 수 없이 유방절제수술을 할 수 밖에 없었던 분들이 계십니다. 삶과 죽음의 갈림길에서 어쩔 수 없는 선택으로 유방제거수술을 해야만 했던 분들은 수술 이후 찾아오게 되는 상실감 떄문에 더욱 힘들어 하시는 분들이 계십니다.

 

 

 

 

유방재건수술, 유방재건술

 

 

 

 

 

 

유방재건수술은 유방암의 단계에 따라 영향을 받게 되는데 유방전체를 제거해야 할 정도로 유방암의 정도가 심하고 방사선 치료까지 받게 된 경우에는 자기조직을 이용한 수술을 진행하게 됩니다.  반면에 아주 작은 조직만을 제거한 경우에는 보형물 혹은 지방주입으로 수술을하여 유방확대수술처럼 수술이 되는 경우도 종종 볼 수 있습니다.

 

 

 

만약 유방암은 심하지 않아 방사선 치료까지는 필요하지 않았더라도 유두 주변에 암이 발생하여 재발의 가능성을 줄이기 위해 유두를 포함한 전체 유방제거를 한 경우라면 자가 조직을 이용한 수술도 가능하긴 하지만 식염수를 채워서 조직을 늘릴수 있는 보형물인 조직확장기를 넣어서 일정시간 동안 유방의 핍를 늘려 그 늘어난 공간에 유방확대술시 사용하는 보형물을 넣어주는 방법이 시행됩니다.

 

 

 

 

 

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식염수를 주입하여 조직을 늘려주는 조직확장기

 

 

 

 

유방재건수술에서 유두의 모양을 만들엊는 방법은 다양합니다. 근래에는 대부분 유두를 만들 위치의 살을 들어올려 만들어주는데 살이 얇고 부족한 경우라면 인조피부를 덧대어주는 과정이 필요합니다.

 

 

 

유방재건수술은 많은 과정이 필요하고 시간을 많이 요하고 조직이 부족하기 떄문에 일반적인 가슴확대수술보다는 부작용가능성이 더 많은 것이 사실입니다.  하지만 유방암으로 험난한 시간을 보내고 제2의 삶을 앞에 둔 많은 분들이 그럼에도 불구하고 용기를 내서 유방재건수술에 도전을 하고 있습니다.

 

 

 

유방성형을 열심히 하는 한 사람으로 이런 분들이 더 이상 어려움을 당하지 않도록 많이 공부하고 세심히 체크하고 준비하며 기도로 준비하고 있습니다.

 

 

 

 

 

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댓글을 달아 주세요

  1.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 핑구야 날자 2015.05.01 12:26 신고

    유방암 환자들에게 필요한 수술이죠

  2.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 양군! 2015.05.02 06:06 신고

    유방 재건수술에 대해서 정리를 잘해주셔서 잘 보고 간답니다 ^^

  3.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 뉴론♥ 2015.05.02 08:28 신고

    5월의 시작이네여 즐거운 주말 보내세요

  4.  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기 워크뷰 2015.05.04 11:07 신고

    잘보고갑니다^^