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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 10. 22. 21:53

구형구축 가슴성형부작용을 알아보자

구형구축 가슴성형부작용을 알아보자

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

수술방법의 발달과 기술의 발전은 가슴성형수술을 비교적 안전한수술 중 하나로 올려놓았습니다. 그렇다고 다른수술도 그렇겠지만 부작용의 위험에서 100% 안전하다고는 볼 수 없습니다. 가슴성형수술로 일어날 수 있는 부작용 중 하나인 구형구축은 환자와 의사 모두 피하고 싶은 대표적인 부작용이라 할 수 있습니다. 구형구축은 어떤 부작용을 말하는 것 일까요?

 

 

 

 

구형구축  (Spherical Capsular Contracture)

 

공모양으로 피막이 오그라들어서 굳은 상태. 가슴성형의 결과로 기대하는 가슴은 바람빠진 공의 부드러움을 원하는데 구축이 발생한 가슴은 바람은 같은 양인데 공의 가죽이 줄어들어서 바람이 터질것 같은 팽창감이 있는 상태를 구형구축이라 합니다. 수학적으로 이야기 하자면 같은 부피에 대해 표면적이 가장 작은 형태가 공(구형)이어서 구축현상이 진행되면 가슴모양이 공모양으로 바뀌어 가는 것입니다.


 

 

 

 

 

 

 

 

최근에는 구형구축을 일으키는 원인과 과정들이 많이 알려졌기에 구형구축의 발생빈도는 현저히 줄어들었습니다. 구형구축을 줄이는 과정은 마치 현미경을 발명하여 세균에 대한 규명과 소독과 항생제등 치료가 발전한 것과 매우 유사합니다.

 

 

 

  

10년전만해도 성공적으로 수술이 끝난 후에 가슴이 단단해지는 문제는 환자의 체질 때문이라고 여겨졌습니다. 가슴성형은 현미경적 환경에서의 주의를 기울이는 노력이 필요한 수술이며 이런 개념의 발달로 가슴성형 술식들이 훨씬더 섬세하게 주의를 기울여 구축현상을 줄일 수 있었습니다.

 

 

 


제 경우에도 1995년 가슴성형을 전문적으로 열심히 시작할 무렵 15-20명의 가슴성형환자 중에서 1명정도가 구축현상이 발생하였으며 맛사지를 게을리하거나 체질적이거나 할 것으로 생각하였습니다. 그러나 최근 200명 중 1명의 빈도 보다도 적게 발생하는 적은 빈도의 구축도 그것이 체질적인 이유라 말할 자신이 없습니다.

 

 

 

구축의 원인은 아주 다양하지만 구축의 중간 과정은 과도한 염증성 반응입니다.

우리 몸에 상처가 나면 모든 상처는 아무는 과정에서 염증성 반응을 거쳐서 회복된다. 이런 회복과정이 잘 이루어지면 상처로 인해 벌어진 공간이 흉이 거의 없이 잘 아물게 됩니다.

 

 

그러나 이런 정상적 회복과정에 이물질로 오염되거나 세균으로 오염되는 경우 상처는 덧나게 되는데 이렇게 덧나는 상처는 흉조직을 더 많이 만들고 많이 만들어진 흉조직은 수축현상을 통해 상처를 줄이려는 생리현상이 생기게 됩니다.

 

 

가슴성형한 부위에서 발생하는 구형구축현상도 이와 유사한 과정이라 할 수 있습니다. 보형물 주변에 많은 피, 백을 넣을 때 피부에서 묻어들어간 세균이나 상피세포(때), 수술과정 중 알게 모르게 발생한 오염(공기, 소독포, 수술기구 등) 등에 의해 속안의 상처들이 덧나는 현상이 구형구축의 주 원인이 됩니다. 그러나 조금만 상처가 나도 잘 안아물고 덧나는 사람이나 평생 감기한번 안걸리고 예방접종을 해도 항체가 잘 안생길 정도로 이물질에 대해 강력한 방어를 하고 있는 사람들은 체질적인 위험군이라 할 수 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2021. 10. 20. 20:55

가숨축소수술에 있어 혈액순환이상

가숨축소수술에 있어 혈액순환이상

 

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

 

일반적으로 가슴성형은 가슴을 크게하는 가슴확대수술을 떠올리곤 하지만 그 반대의 경우도 있습니다. 즉 가슴을 작게 만드는 가슴축소수술이 필요한 경우도 있기 때문입니다.가슴의 크기를 줄이는 수술을 할 경우 피부를 줄이게 되는 과정이 필요하게 되고 그로 인해 흉이 길어질 수 있습니다. 그렇기 떄문에 다른 것보다 흉터를 줄이는 것이 가슴축소수술에 있어 가장 어려운 점이라 할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

유방축소수술에서 수술흉터를 줄이기 위헤서는 벌어지려는 힘을 줄여 봉합하는 것이 좋습니다. 하지만 벌어지려는 힘을 줄이기 위해서는 피부를 제거하는 정도를 적당하게 하여 무리가 가지 않도록 해 주어야 합니다.

 

 

 

 

환자들이 휴방축소수술시 가장 많은 걱정을 하는 것이 흉터인것에 비해 수술을 집도한 의사의 입장에서는 유두-유륜으로 가는 혈액공급이 가장 큰 걱정입니다.

 

 

 


흔한 경우는 아니지만 유두-유륜의 혈액공급을 담당하는 혈관들이 많이 손상을 받거나 압박을 받아서 결과적으로 유두-유륜의 혈액공급에 문제가 생기면 유두-유륜의 괴사라고 하는 심각한 ​문제가 생길 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사실 유두의 혈액순환에 이상이 생기 것은 흔한일은 아닙니다. 하지만 유륜과 안쪽 그리고 바깥쪽 피부가 만나는 부분이나 '오'자형으로 수술을 한 경우라면 제일 밑 안쪽과 바깥쪽 피부와 밑선이 만나는 부분이 가장 쉽게 혈액순환에 문제가 생겨서 상처가벌어지거나 빨리 아물지 않는 경우가 발생하곤 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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