생활습관으로 유방암을 예방하자

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

여성의 악성종양 중 유방암은 전체 암발생의 7.4%라는 위암을 제치고 1위를 차지하고 있습니다. 유방암은 젊은 층에서도 발생하기도 하는데 대부분의 경우는 가족력에서 발생하는 경우입니다. 여성성의 상징인 가슴에 나타나는 암이기 여성에게 있어 다른 암보다도 심각하게 받아들여지기도 합니다.

유방암의 종류는 매우 다양한데 이는 유방에 있는 많은 종류의 세포 중 어느 것이라도 암으로 발생할 수 있기 때문입니다. 하지만 대부분의 유방이 유관과 유엽에 있는 세포 그중에서도 유관세포에서 기원하므로 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 유엽의 상피세포에서 기원한 암을 말합니다.

유방암을 예방하고 대처할 수 있는 방법을 알아볼까요?

1. 정기 건강 검진과 자가검진

유방조직이 가장 부드러운 시기가 자가검진을 하기 가장 좋은 시기입니다. 생리가 끝난 후 5~7일 이 가장 적당하다 볼 수 있습니다. 먼저 거울을 보고 손으로 유방 주위를 만져보며 멍울이 잡히는지, 함몰된 부분은 없는지, 유방이 대칭이 맞는지, 유두에서 분비물이 나오는건 아닌지 살피는 것이 좋습니다.

2. 건강한 생활습관

주기적인 운동을 해주는 것이 좋습니다. 금연이나 금주는 건강한 생활이라면 빼놓을 수 없는 부분입니다. 만약 비만체형이라면 유방암의 재발율도 높기 때문에  적당한 식사와 운동으로 균형잡힌 체중을 유지하는 것도 유방암 예방에 있어 효과적입니다.

3. 예방에 좋은 음식들

탄수화물과 지방의 함량을 적게 해서 열량을 낮추고 섬유질이 많은 채소와 과일을 많이 먹는 것이 유방암 예방의 가장 효과적인 방법입니다. 특히 녹,황색의 유기농 채소를 많이 먹으면 유방암에 걸릴 확율이 낮아집니다.

4. 스트레스는 유방암의 적

스트레스는 유방암뿐 아니라 만병의 근원이라 할 수 있습니다. 스트레스를 암발병의 주요원인으로 보는 견해가 많습니다. 긍정적인 마인드로 항상 차분하고 편안한 마음으로 일상생활을 하는 것이 유방암을 예방하는데 좋습니다.

건강한 생활습관과 자가검진 그리고 정기적인 검진을 통해 여성의 적인 유방암을 사전에 예방하고 건강하고 아름다운 가슴건강을 지켜나가시기 바랍니다.

출혈과 혈종에 대해서

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가슴성형수술은 수술하는 의사의 경력과 실력 그리고 의료장비의 발달로 인해 수술로 나올 수 있는 부작용의 발생을 최소화 시켰지만 그래도 수술 후의 부작용에서 완벽하게 벗어날 수 는 없는 것이 사실입니다. 그 중 출혈과 혈종은 상처의 회복과 관련된 부작용이라 할 수 있습니다.

가슴성형부작용 출혈은 수술후 초기에 급박한 상황으로 전개되기도 하지만 피가 보형물 주변에 너무 많이 고여있는 경우 피막을 두껍게 만들게 되는 원인이 되기도 하고 염증의 원인이 되기도 합니다.

큰 혈관에서 나오는 출혈은 수술실에서 모두 지혈이 되어야 수술을 끝낼 수 있는데 모두 다 지혈을 했음에도 뒤늦게 출혈이 되기도 하는데 혈압이 급격히 변하거나 근육의 움직임이 급격한 상태(무거운 짐을 들거나 넘어지거나 부딪히는 경우)에서 이런 재출혈이 시작될 수 있습니다.

아래 사진은 미국의 성형외과학회지에 발표한 Dr Tebbetts의 논문에서 발췌한 사진입니다.

이런 큰 혈관에서 출혈이 생기는 경우는 피주머니를 차더라도 지혈을 위한 수술이 필요할 가능성이 매우 높습니다.

땀샘에서 땀이 나오듯이 출혈이 되는 경우가 있는데 이런 경우는 지혈능력이 부족한 환자에서 있을 수 있는데 나이가 들수록, 여러 명의 아이 출산을 경험한 경우 발생할 수 있는데 예방할 수 있는 경우로는 수술전후 아스피린이나 혈행장애치료제, 감기약, 매운 음식 등을 피하는 것이 도움이 됩니다.

이런 출혈은 대부분 압박으로 쉽게 멎는 것이 일반적이지만 만일 스며나오는 출혈의 양이 많다면 피주머니를 달아서 공간내에 피가 고이지 않도록 하는 것이 경과에 도움이 됩니다.

이런 경우 양이 많지 않다면 시간이 지나면서 대부분 흡수가 되지만 많은 양이 고여있는 경우는 적극적으로 혈종을 제거하는 것이 좋을 수 있습니다. 수술후 3-4일째 육안으로 좌우 크기 차이가 많은 경우는 초음파로 붓기인지 혈종인지 구분해야할 필요가 있습니다.

양이 많지도 적지도 않은 경우는 10일~14일에 응고된 피가 다시 액화될 때까지 기다렸다가 초음파를 보면서 보형물에 손상이 되지 않도록 주의하며 고인 피를 제거할 수도 있습니다. 또한 이 때 부종을 줄이는 약과 시네크라고 하는 멍을 줄여주는 약물의 도움을 받는 것도 도움이 됩니다.

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가슴성형에 있어 가장 피하고 싶은 부작용 중에 하나인 구형구축은 수술방법이 개선되고 텍스쳐드 보형물의 사용이 늘고 물방울 보형물의 사용이 늘면서 발생빈도가 현저히 감소한 부작용입니다.

그러나 어떤 원인에서건 구형구축이 발생한 환자를 재수술하는 경우 다시 구형구축의 발생가능성은 현저히 올라갑니다.

문헌에도 기술되어있고 내 경험으로도 염증성 반응이 회복기에 심할수록 구형구축의 가능성은 올라가는 것 같습니다. 따라서 공처럼 가슴모양이 변하면서 피막이 두꺼워진 4단계 구축의 경우 피막을 모두 제거하고 새로운 백을 넣는 과정이 처음 수술에 비해 출혈을 유발하려는 경향이 있고 전기 칼을 이용하여 피막을 제거하는 과정이 아무래도 주변 살에 화상을 유발하기 때문에 처음 수술에 비해선 염증성 반응이 회복기에 더 오래가는 경향이 있습니다.

항생제 투여와 소염제 투여도 좀 더 적극적으로 할 필요가 있는 것으로 판단된됩니다. 구축방지제로 사용되고 있는 인터루킨 길항제들도 사용하는 것이 도움이 될 수 있으나 개인적으로는 큰 차이를 느끼지는 못하고 있다. 비타민 E와 비타민 C 와 같이 항산화물질도 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 무엇보다도 철저한 수술과 세심한 관리가 필수적이라는 생각이 듭니다.

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적당한 볼륨을 가진 자연스러운 가스은 여성의 스타일과 아름다운 라인을 살려주는 중요한 신체부위가 아닐까 합니다. 그 때문에 가슴이 작은 분들 혹은 다이어트나 모유수유등으로 가슴의 볼륨이 망가져 버린 분들은 자신감 회복과 컴플렉스 극복을 위해 가슴성형수술에 대해 생각해보게 됩니다.

만약 가슴성형수술을 하기로 결정했다면 여러가지 조건을 취합하여 신중하게 병원을 결정해야합니다. 가슴성형 수술을 집도할 의사가 가슴성형수술 경험이 많은 전문의인지, 믿을 수 있는지를 상담을 통해 알아봐야 합니다.  단순히 크기나 모양에 집착하는 병원보다는 환자의 체형에 가장 어울리는 가슴을 위한 성형수술을 하는 병원을 찾으시는 것이 좋습니다. 환자의 체형에 맞지 않는 가슴은 전체적인 부조화만을 나타낼 뿐 입니다.

보형물을 가슴에 삽입하느 수술이 대부분인 가슴성형수술은. 다양한 보형물들이 시중에 나와있으며 모두 각각의 특징과 개성을 가지고 있습니다. 요즈음은 물방울보형물이라 불리는 가슴성형보형물을 통한 자연스러운가슴을 만드는 물방울가슴을 환자분들이 선호하시지만, 그역시 환자의 상태와 체형에 가장 적합한 보형물이 다를 수 있기 때문에 상담을 통해 결정하시는 것이 좋습니다.

가슴성형수술은 전신마취가 필요한 외과수술이기 때문에 자연스럽게 부작용이나 재수술이 필요한 경우가 불가피하게 발생하기도 합니다. 간혹 재수술이 필요한 경우가 생기곤하는데  주로 모양이나 크기가 마음에 들지 않아 하는 경우가 많지만 구형구축 같은 부작용 때문에 불가피하게 해야하는 경우도 있습니다. 이 경우 반드시 병원에 찾아가 상담을 받아보아야 하며 재수술이 필요할 경우 가슴성형재수술에 대한 경험이 충분하고 실력이 좋은 숙련된 전문의에게 받아야 성공적인 가슴성형재수술이 가능합니다.

 큰 결심을 하고 가슴성형수술을 결정했다면 반드시 수술할 병원을 결정하기 전 충분한 상담과 사전정보를 숙지한 후 믿을 수 있고 경험이 많은 가슴성형외과를 선택해서 안전한 가슴성형수술로 아름다운 가슴을 되찾으시기 바랍니다.

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사실 어느 정도의 짝가슴이 너무 흔하기에 크기가 다른 짝가슴에 대한 강연제목은 많지 않고 논문은 더더욱 드믈게 발표되었습니다.

2015년 대한 미용성형외과 학회에서 좌우 크기가 다른 가슴의 성형에 대한 강연을 해달라는 주제를 받고 나는 물론 많은 가슴성형 전문가들이 하는 일인데 뚜렷한 로직이 없었구나 생각하며 재미있게 접근을 하였습니다.

이런 좌우 짝가슴을 가진 환자의 가슴성형시 과거에 보형물의 볼륨 위주의 접근을 했다면 이제는 보형물의 Dimension(가로x세로x높이)의 개념으로 접근을 해야합니다.

미국의 Dr Hammond도 환자의 체형적 특성과 의사의 경험에 따라 보형물의 직경, 돌출도, 볼륨을 종합적으로 고려하여 보형물을 결정하는 것이 중요하다는 이야기를 하고 있습니다.

사실 좌우 가슴 차이가 크게 차이나지 않는 경우는 좌우 볼륨만 차이나게 하여도 좌 우 모양이 어색하지 않게 교정되는 경우가 대부분입니다.

그러나 피부의 여유나 처진 정도, 유두의 위치, 갈비뼈의 돌출도 등에서 차이가 있는 경우는 환자의 상태를 좀 더 신중하게 파악하고 최근 사용되는 다양한 보형물의 모양과 특성을 잘 파악하여 선택하므로 좀 더 자연스럽게 좌우 비대칭을 교정할 수 있게 됩니다.

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