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미국 식약청 FDA 허가를 받은 물방울 보형물의 비교

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

 

우리나라에서 허가받은 물방울 보형물은 알러간, 멘토, 실리메드, 폴리텍,세빈 다섯개 회사이지만 미국 식약청 FDA 에서 허가나온 제품은 자국의 회사 멘토와 알러간 그리고 브라질의 실리메드 보형물입니다.

 


<멘토사 물방울 보형물>

 

 

 

 

 

멘토사의 물방울 보형물은 MemoryShaped Matrix 라는 이름을 사용하며 높이가 세단계 돌출도가 3단계 도합 9가지 유형이 있습니다.

 

 

 


< 알러간 내트렐 410 보형물>

 

 

 


알러간사의 물방울 보형물은 Allergan Natrelle style 410이라고 하며 12가지 유형이 있습니다. 높이가 세종류 돌출도가 4종류입니다.

 

 

 


<실리메드 물방울 보형물>

 

 

 


실리메드는 HSC(high strength cohesive)라고 하며 기저부(보형물의 바닥)가 긴 계란형, 짧은 계란형, 둥근형이 있으며 각각 돌출도가 세종류가 있다.

 

 

 

 

유방재건수술의 경향

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[가슴성형부작용]유방축소수술시 혈액순환 이상 부작용

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2014. 11. 28. 09:30

유방재건수술의 경향

유방재건수술의 경향

오직 가슴성형만 수술하는 박진석 성형외과

 

 

사실 아시아 유방성형 심포지엄은 아시아지역에서 가슴성형과 유방재건 수술을 많이 하는 사람들이 모여서 서로의 생각과 결과를 나누는 학술자리입니다. 한국에서도 유방재건에 유명하신 서울성모병원의 안상태, 김상화교수님, 아산병원의 이택종, 엄진섭교수님도 참석하셨고 대만의 밍훼이찬, 싱가폴의 비엔킴탄교수도 참석하여 서로 선의의 경쟁을 펼쳤습니다.

 

유방재건술의 흐름은 유방암 절제를 가능한 최소한으로 하고 재건도 보형물이나 인공피부 등을 이용하거나 지방주입을 통해서 비교적 환자에게 큰 육체적 부담 없이 수술하려는 노력들이 있습니다. 물론 유방 재건을 위해서 더 큰 볼륨이 요구되고 조직이 부족한 경우는 역시 자가조직이식을 해야하지만 많은 부분이 보형물과 지방주입으로 대치되고 있습니다.

 

지방 주입의 경우에도 줄기세포를 섞어서 주입하는 안건(찬반 여론은 많지만)도 찬성하는 사람이 조심스럽게 늘고 있고 지방주입의 양과 생착에 도움이 되도록 음압을 줘서 가슴을 부풀리려는 노력도 긍정적으로 평가되고 있습니다.

 

 

유방재건 수술에 대한 보험적용 문제로 혼란스러운 상황이지만 보형물도 인공피부도 보험이 되면 유방암수술후 비용문제로 재건수술을 받을 생각이 없던 많은 분들이 유방재건술에 관심을 갖게 될 것으로 생각됩니다.

 

아무래도 보형물을 다루는 문제에 있어서는 누구보다도 자신이 있는 나로서 많은 환자분들에게 다가갈 수 있는 기회가 될 것으로 봅니다. 물론 가슴성형을 위한 지방주입이나 브라바에 대한 부정적인 생각도 조금 바뀌어야 할 것으로 생각되었습니다.

 

 

사실 15-16년전에 가슴에 지방주입을 넣는 수술을 10여명에게 했었는데 보형물을 이용하는 것에 비해 결과가 부족하고 여러번 수술을 해야할 가능성이 있으며 유방암의 조기 발견에 방해가 된다는 의견에 사실 접었었는데 이제는 다시 시작해야하지 않을까 생각 중입니다.

 

가슴성형을 열심히 하는 병원에서 지방주입으로 가슴성형을 하기도 하고 보형물과 지방을 동시에 사용하기도 하는 부분에 대하여 사실 다른 철학을 가지고 있었던 것도 사실이지만 이제는 받아들여야할 듯 합니다.

 

 

 

 

 

 

완벽한 가슴

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2014. 11. 24. 09:30

완벽한 가슴

완벽한 가슴

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

사람의 생김새와 성격 목소리가 모두 다르듯이 사람의 가슴모양 또한 저마다 다릅니다. 어떤가슴이 가장 완벽한가도 어디까지나 개인의 주관적인 생각이 강하게 반영되기 때문에 그해답을 결정내리긴 어려운 것 같습니다. 하지만 최근 완벽한 가슴에 대한 논문이 작성되었습니다.

 

 

 

완벽한가슴

 

 

 

 

 

2014년 9월호 미국 성형외과 학술지에 형태학적인 분석을 통해 어떤 가슴이 미적으로 완벽한 가슴인가에 대한 논문이 실렸습니다. 영국의 Patrick Mallucci라는 의사와 Olivier Branford 박사가 함께 논문을 작성하였습니다.

 

 

 

완벽한가슴

 

 

 

 


1315명의 실험참가자에게 서로 다른 4명의 가슴을 보여주고 가장 예쁜 가슴을 고르게 하였는데 결론적으로 유두 위쪽의 볼륨대비 유두 아랫쪽의 볼륨이 45%:55%인 경우가 가장 예쁜 가슴으로 선택되었다는 이야기입니다.

 

 

저자들은 과거에 작성한 논문에서 가슴성형을 하지 않은 탑플리스 모델 100명의 가슴으로 일반인들이 어떤 가슴을 미적으로 이상적으로 생각하는지 조사했었다고 합니다.

 

 

 

 

 

 

 


유두 위쪽과 유두 아래쪽의 비율, 유두의 방향성, 유두 윗쪽과 아래쪽의 윤곽등을 평가 했는데 완벽한 가슴의 비율은 45% : 55%이며 유두 윗선은 직선, 유두 아래쪽의 가슴선은 볼록한 가슴이 이상적이라고 이야기 하고 있습니다.​

 

 

 

 

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2014. 11. 19. 09:30

수유후 처지고 꺼진 가슴성형

수유후 처지고 꺼진 가슴성형

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

 

 

수유전에는 크지는 않았어도 아담하니 예쁜 여성성을 확인하기에 충분한 가슴이었는데 예쁜 아기를 낳고 행복하게 수유를 하고 아기가 말을 안듣기 시작할 만큼 컸을 때 갑짜기 처지고 꺼진 가슴을 발견하고 스트레스를 받기 시작합니다.

 

아기 아빠도 미안한 마음인지 관심이 없는 듯 보이는 반응이 오히려 상처가 되기도 합니다. 수술을 이야기하면 남편은 "난 괜찮아"하는 말로 위로를 하려하지만 위로가 되지 않습니다.

 

이렇게 처지고 꺼진 가슴은 피부의 여유가 있어서 피부의 여유가 없는 분들보다 자연스러운 가슴을 갖게 될 가능성이 많지만 또 한편으로는 피부가 많이 늘어난 유선부위와 주변, 특히 가슴 밑주름선 아랫쪽의 피부는 상대적으로 잘 늘어나질 않습니다.

 

 

예쁜 가슴 모양을 위해 볼륨이 자리잡아야 하는 위치는 유두 아랫쪽 55% 유두 윗쪽 45%가 많은 사람이 선호하는 볼륨 분포입니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

 

이런 볼륨의 분포를 얻기 위해선 환자들의 불만이 집중된 유두윗쪽의 수술보다는 유두 아랫쪽의 수술이 훨씬 더 중요합니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

상대적으로 잘 늘어나는 유두주변의 피부와 잘 늘어나지 않는 유방아랫쪽 피부사이에 긴장도 차이를 줄이기 위한 계획을 잘 세워야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

수술전 계획한 유방 볼륨의 분포가 수술후 결과에 일치할 때 좋은 결과를 얻게 됩니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

 

만일 자신의 유선부위에 보형물이 놓이게 된다면 유두의 위치나 가슴의 모양이 남자 가슴근육처럼 보이게 될 가능성이 있습니다.

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

이렇게 꺼지고 처진 가슴을 옆선에서 물방울 모양이 되도록 하는데에 볼륨분포 45% 55%가 유효하다. 이런 볼륨분포를 얻는데 일차적으로는 공간을 만드는 능력이 가장 중요하지만 물방울 보형물을 사용하여서 좀 더 자연스러운 물방울 모양을 얻을 수 있습니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 


만일 보형물이 들어갈 공간을 너무 윗쪽에 만들고 수술을 하게 되면 가슴 윗볼록이 너무 심해지고 유두가 지나치게 아래에 위치한 모습을 하게 됩니다.

 

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 


따라서 임신경험이 없는 여성에게서도 물방울 모양 가슴성형이 의미가 있겠지만 처지고 꺼진 유방을 가진 아기 엄마들을 수술하는 경우 물방울 모양의 가슴이 되기 위해 공간을 만드는데 계획을 잘 세워서 수술할 필요가 있습니다.상대적으로 짧고 부족한 유두 아랫쪽 하반구의 공간을 잘 확보하여서 층이 생기지 않도록 공간확보를 잘 하는 것이 성공적 결과의 필수 조건이 됩니다.

 

 

가슴성형,처진가슴

 

 

 

 

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[가슴성형부작용]유방축소수술시 혈액순환 이상 부작용

오직 가슴성형만 수술하는 박진석 성형외과

 

 

유방축소술도 가슴확대수술과 마찬가지로 자연스럽고 예쁜 모양, 작은 흉이 중요하지만 많은 피부를 줄이는 과정에서 아무래도 흉이 길어지게 됩니다. 이런 흉 때문에 축소수술은 "흉과의 전쟁!"이기도 합니다.

 

흉을 줄이기 위해선 아무래도 벌어지려는 힘을 줄여서 봉합하는 것이 좋은데 벌어지려는 힘을 줄이기 위해선 피부를 제거하는 정도를 ​무리하지 않아야합니다.

 

환자들이 신경쓰는 것과 달리 수술하는 의사에게 가장 신경이 많이 쓰이는 것은 유두-유륜으로 가는 혈액공급이 잘 유지 되는 것입니다. 흔하지는 않지만 유두-유륜의 혈액공급을 담당하는 혈관들이 많이 손상을 받거나 압박을 받아서 결과적으로 유두-유륜의 혈액공급에 문제가 생기면 유두-유륜의 괴사라고 하는 심각한 ​문제가 생길 수 있습니다.

 

 

 

 

​유두의 혈액순환에 이상이 생기는 문제는 흔하지 않지만 유륜과 안쪽 바깥쪽 피부가 만나는 삼거리? 부분입니다. '오'자형으로 수술한 경우는 제일밑 안쪽과 바깥쪽 피부와 밑선이 만나는 삼거리?부분이 가장 쉽게 혈액순환에 문제가 생겨서 상처가 벌어지거나 빨리 아물지 않는 경우가 발생하곤 합니다.

 

 

 

 

 

 

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