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'밑빠짐교정'에 해당되는 글 2

  1. 2022.09.24 가슴재수술, 밑빠짐 이중주름 애니메이션 교정
  2. 2022.08.13 밑빠짐 교정 가슴성형

 

 

 

 

 

 

안녕하세요. Breastpark 박진석입니다. 

 

흉곽이 키에 비해서 넓은 분들은 근육뒤 이중평면법으로 수술할 때 주의해야 할 부분이 밑빠짐이라고 말씀드렸습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

그 이유는 이중평면법으로 수술할 때 흉곽의 폭이 넓고 위아래 길이가 짧아서
대흉근이 위아래로 짧아 있는 상태이고 보형물의 윗부분만 덮히게 될 가능성이 높기 때문입니다. 


오늘 말씀드릴 환자분도 키에 비해서 흉곽이 아주 넓다 보니 밑빠짐이 아주 심하고 팔을 사용할 때 대흉근 수축으로 인해서 유방이 찌그러지듯 위로 올라가는 그런 애니메이션도 있었고 이중 주름도 있는 분이었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


환자분은 가슴 크기가 몸에 비해 크다고 생각하시고
유두 위쪽에 비해 유두 아래쪽 길이가 1 대 4 정도로 아래쪽으로 많이 길었고 어깨 관절을 사용할 때 유방이 움직이는 애니메이션도 교정하길 원하셨습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 


다행히 살이 두껍고 크기를 줄이기를 원하셔서 근육뒤 이중평면법에서 근육앞 근막하 공간으로 바꾸고 좀 더 작은 보형물로 교체해 주었습니다. 
전에 보형물이 있던 공간의 앞부분이 새로운 공간에 이제 뒷부분이 되게 됩니다. 


이 과정에서 밑빠짐이 심했던 상황이라 근육 앞쪽에 있는 그 보형물이 수술 후에 전에 보형물이 있던 뒷공간이 아래로 약간 밀려내려오도록 하면서 아래쪽 살이 접히는 현상이 생길 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 


밑빠짐이 심해서 새로운 공간과 전에 보형물이 있던 공간이 약간 어긋나서 밑부분에 피부가 남는 느낌이 생길 수 밖에 없는데 빨리 좋아지게 하기 위해 아래쪽 먼저 보형물이 있던 공간에 피막을 제거하는 과정이 필요했습니다. 


그전 공간이 밑으로 미끄러지지 않도록 팽팽하게 위로 당겨서 고정을 하는 경우에 밑주름선이 너무 지나치게 위로 당겨져 올라가서 주름이 너무 깊이 생기고 또 이걸 느슨하게 고정을 하면 밑부분이 완전히 펴지지 않는 그런 문제가 있었습니다. 


수술 중 환자를 앉혀서 유방의 모양과 유방 아래 피부가 접히는 정도를 잘 살피면서 가장 안정적인 위치에 고정을 하였습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


원래 들어 있던 보형물은 물방울 보형물 280이었으며 아래로 편중된 이 볼륨의 분포로 환자분이 느끼기에 크기가 너무 커서 부담스럽다고 하셨었는데,

 

교체한 보형물은 모티바 245보형물로 많이 작아진 것은 아니지만 볼륨이 유두 위 아래로 균형 있게 분포해서 커 보이거나 어색하지 않게 자연스러운 모양으로 회복되었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


오늘은 심한 밑빠짐이 있고 애니메이션 증상과 이중주름 증상이 있는 분의 교정에 대해 알아보았습니다. 
감사합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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가슴성형 칼럼 | Posted by 가슴성형 2022. 8. 13. 17:54

밑빠짐 교정 가슴성형

 

 

 

 

 

 

안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다. 

 

전에 가슴성형 후 발생하는 밑빠짐에 대해 말씀드렸었죠. 
오늘 말씀드릴 분은 바로 밑빠짐 환자입니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


3년 전에 저에게 수술을 받으셨는데 수술후 2개월째 찍은 사진이나 코로나 유행 전까지 기록에는
밑빠짐 증상이 관찰되지 않으셨었는데 코로나가 유행하던 기간 2년 6개월 정도 병원을 방문하지 않으셨고 지난달에 병원을 오셨을 때 밑빠짐이 관찰되었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


체형이 위쪽 갈비뼈는 돌출되어 있고 아래쪽 갈비뼈는 함몰되어 있으며 바깥쪽 경사도가 좀 있는 새가슴형이어서 기본 체형이 밑빠짐에 취약한 체형이라 하겠습니다.
보형물은 Xtra M+350이었고 밑빠짐 정도를 살펴보았을 때 보형물의 위치가 현재보다는 1 내지 1.5cm 정도 위에 놓이면 가슴 모양이 가장 예쁠 것으로 판단되었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


또 환자분께서 누웠을 때 이 바깥쪽으로 보형물이 흘러내려가는 느낌이 좀 불편하다고 하셨습니다.
수술은 아랫부분과 바깥 부분을 봉합하여 공간을 이렇게 줄일 계획을 세웠습니다. 
또한 처음 수술 후 초기에 잘 위치하였지만 밑빠짐이 발생하게 된 상황이 여전히 남아 있어서 교정 후 어느 정도 다시 내려갈 것이 예상되었습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


따라서 1 내지 1.5cm 정도를 영구적으로 높이기 위해 수술은 약 4cm 정도 아래 공간을 없애주는 과교정을 계획하였습니다.
수술은 먼저 보형물을 꺼내고 피막절개술을 통해서 위쪽 공간을 넓혀주고 아래쪽을 1cm 간격으로 네 줄을 꿰멨습니다. 


절개선 위쪽과 유두 사이의 피막은 전기소작으로 단백질 응고를 유도하여 줄여주었습니다.
수술 직후 가슴 모양은 UPF 윗볼록 정도 2에 해당하는 모습입니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


밑선 교정을 위해 아래쪽과 바깥쪽을 많이 봉합하다보니 수술 후 24시간 정도는 봉합 부위의 압박감과 불편함이 예상되어 늑간마취를 시행하였고 무통 장치를 통해 지속적인 진통제의 투약도 실시하였습니다.


또한 밑선의 과교정으로 보형물이 지나치게 위로 올라가 보이고 불규칙해 보이는 것은 2-3개월 안에 자연스럽게 자리를 잡을 것입니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


이렇게 밑빠짐을 봉합을 통해 교정한 경우 겉살은 상대적으로 움직임이 적은 갈비뼈나 근육에 봉합이 되어 있는 상태입니다.
수술 직후에는 많은 봉합의 버티는 힘이 보형물이 다시 내려오는 것을 방지한다면 시간이 흐르면서 몸에서 만든 흉조직으로 봉합된 부위가 잘 들러붙어서 보형물의 위치가 안정화됩니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


이렇게 겉살과 속살이 서로 튼튼하게 잘 붓는 데까지 한 3개월 정도의 시간이 필요하고요 이 겉살과 속살이 튼튼하게 붙기 전에
속 안에 꿰메진 부위에 겉살과 속살이 서로 어긋나는 방향으로 움직여지면 봉합 부위가 느슨해지고 교정 효과가 떨어집니다. 
따라서 브라를 입을 때 가슴을 당겨 올리거나 생활하면서 겉살과 속살이 어긋나게 하는 동작은 피하셔야 합니다. 
지금까지 밑빠진 교정에 대해 알아보았습니다. 
감사합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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