요즘은 '성형을 한다'라는 것이 예전에 비해 누구나 쉽게 접근할 수 있는 개념이 되었습니다.

가슴성형수술은 쉽고 간단히 결심만으로 되는 수술까지는 아니지만, 그래도 많은 분들이 관심을 갖고 충분한 고려를 거친 후 진행하는 상당히 대중적인 수술이 되었습니다.

특히 여성성의 회복과 자존감을 높이고 컴플렉스를 극복하는 수술로 여겨진지 오래입니다.

한국여성의 가슴사이즈가 커졌다는 이야기도 있지만 아직 평균은 A컵이라는 통계가 있습니다.

이는 아직 다수의 한국여성분들이 작은 가슴을 보유했다는 이야기입니다.

많은 분들이 작은 가슴에 대한 컴플렉스 극복하길 원하시며 이에 다양한 노력을 하십니다.

운동이나 식이요법으로 도전하시는 분들은 쉽지않은 노력이지만 그 결과가 충분이 만족스럽지 못한 경우가 다수입니다.

때문에 결국에는 가슴성형수술을 생각하시게 됩니다. 당연히 저희 병원을 방문하시는 대부분의 분들은 가슴확대수술을 원하시는 분들입니다.

처음 가슴성형을 생각할 때 단순히 크기만을 고려하시는 분들이 계시지만 상담을 통해, 보다 중요한 것은 본인의 체형에 어울리는 자연스러운 가슴을 갖는 것임을 읺식하시곤 합니다.

당연히 병원을 방문하시는 모든 분들은 자신에게 어울리고 자연스러우며 당당하고 아름다운 가슴을 원하십니다.

유방모양을 가늠하는 잣대 윗볼록정도(Upper Pole Fullness)

아름다운 가슴선을 보았을 때 하반구(유두 아래쪽 반)은 구형에 가까우며 유두 위쪽은 볼록한 정도에 따라 선호도를 달리 할 수 있습니다. 이런 윗볼록의 정도를 UPF라고 합니다.

아름다운 가슴은 윗볼록에서 시작됩니다. 가슴의 크기를 키운다해도 윗가슴이 꺼져있거나 전체적으로 아래로 쳐진 느낌을 준다면 아름다운 가슴이라 하기에는 어렵습니다. 

자연스러우면서 볼률감 있는 아름다운 라인의 시작 UPF를 기억하세요.

사람의 몸이 무척 대칭이라 여겨지지만 사실은 누구나 어느정도 좌우에 차이가 있습니다. 다만 정도의 차이가 있더라도 대게는 차이는 미비함으로 큰 신경을 쓰는 부분이 아니어서인지 짝가슴을 주제로한 강연제목은 많지않고 논문 또한 매우 드물게 발표되었습니다.

 

2015년 대한미용성형외과학회에서 좌우 크기가 다른 짝가슴의 성형에 대한 주제로 강연을 해달라는 부탁을 받았습니다. 이때 많은 가슴성형전문가들이 하는 일이지만 그간 뚜렷한 로직이 없었음을 생각하며 무척 재미있게 접근을 하게되었습니다.

 


   

롤릭교수가 2003년에 발표한 미국성형외과학술지 논문에 의하면 '좌우 볼륨의 차이가 있는 환자'는 전체의 44% 정도이며, '좌우 가슴의 모든 조건이 동일하게 평가되는 경우'는 겨우 12%정도라고 하였습니다.

 



 

짝가슴 환자의 가슴성형에서 어떤 보형물을 사용할지 결정하는 접근의 개념이 바뀌고 있습니다. 과거에는 보형물 선택시 볼륨 위주의 접근이었다면 현재는 보형물의 Dimension(가로x세로x높이)의 개념으로 접근해야 합니다.
 



 

저명한 미국의 Dr. Hammond 역시 수술받는 환자의 체형적특성과 의사의 경험에 의해 보형물의 직경, 돌출도, 볼륨을 종합적으로 참조하여 어떤 보형물을 사용할지를 결정해야 한다고 이야기 합니다.

 
  


사실 대부분의 경우 좌우 차이가 크지않은 가슴의 경우에는 좌우의 볼륨을 다르게 줌으로써 좌 우 모양이 어색해 지지 않고 자연스럽게 교정되는 경우가 대부분입니다.
 

하지만 보다 예외적인 경우도 있습니다. 피부의 여유, 처진정도, 유두의 위치, 갈비뼈의 돌출도 등이 차이나는 경우에는 보다 신중히 환자상태를 파악해야 합니다.

이를 기반으로 최근 사용되는 보형물의 모양과 특성을 잘 매칭하여 선택하게되면 좌우 비대칭을 잘 교정하고 보다 자연스러운 가슴을 형성할 수 있습니다. 

안녕하세요. 

Breastpark 박진석입니다. 

오늘은 가슴성형과 유방암에 대해 말씀드려볼까 합니다. 

유방암의 발생과 가슴성형은 전혀 상관이 없습니다. 
가슴성형을 하신 분들도 가슴성형을 하지 않으신 분들과 유방암 발생 가능성은 차이가 없습니다. 
따라서 가슴성형을 하신 분들도 유방암에 걸릴 수는 있습니다.

지난 20년간 저에게 가슴성형을 하신 분 가운데 수술 후에 유방암에 걸리신 분들은 한 20분 정도 계신 것 같아요. 
다만 유방암이 이미 걸린 것을 모르고 가슴성형을 하면 유방암 수술을 하면서 보형물을 빼야 할 수도 있으므로 가슴성형을 하시기 전에 유방암 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다.

유방암의 발생과는 상관이 없지만 유방암의 조기 발견과는 가슴성형이 상관이 있을 수 있습니다. 

실제로 수술 후에 보형물이 유선 조직을 앞으로 밀어내어서 수술 후에 혹이 오히려 더 잘 만져지는 경우가 종종 있습니다. 
물론 대부분은 양성 혹이 만져지는 것이고요.

한편 가슴 보형물이 유방암을 검진할 때 방해가 될 수 있습니다. 

맘모그램이라고 하지요? 

엑스레이를 이용해서 사진에서와 같이 유방을 꽉 누르고 한쪽에서는 엑스레이를 쏘고 반대쪽에서는 필름이 받아서 그 사이에 끼어 있는 유방 조직의 사진을 찍는 것입니다. 

따라서 유방을 납작하게 눌러야 사이에 있는 유선조직이 잘 보이는데 유방보형물 때문에 방해가 될 수 있습니다. 

유방보형물과 함께 눌러서 찍기도 하는데 이때 너무 두꺼워서 정보가 정확하지 않을 수도 있고 유방보형물에 손상을 주지 않을까 걱정이 되기도 합니다. 

한편 유두와 주변조직은 앞으로 당기고 보형물은 뒤로 미는 방법으로 찍을 수도 있는데,
유방이 작아서 보형물을 넣는 우리나라 여성들에게는 좀 힘든 방법이 될 수도 있고 통증도 더 커질 수 있겠습니다. 

이런 맘모그램은 또한 근육 뒤에 보형물이 있는 경우보다는 근육 앞에 보형물이 있을 때 더 영향을 받게 됩니다. 

보형물이 있는 분들은 맘모그램과 유방초음파를 같이 검사하시는 것이 좋습니다. 
엑스레이를 이용한 맘모그램이 엑스레이가 투과되는 그런 정보를 얻는 것이라면 초음파는 반사되는 정보를 얻는 것이라 보형물과 상관없이 잘 보입니다. 

다만 엑스레이를 이용한 맘모그램은 사진에서처럼 전체를 한눈에 볼 수 있어서 경험이 많은 영상의학 선생님들은 이상있는 부위를 잘 발견할 수 있는 반면 초음파는 프루브가 지나가면서 반사되는 부위를 살피는 형식이라 프루브가 문제있는 부위를 지나갔는데 발견하지 못하면 병변을 놓칠 수도 있습니다. 

또한 유방암의 가장 흔한 소견인 미세석회화 현상은 맘모그램에서 더 잘 보입니다. 

따라서 가슴성형을 하기 전에 유방암 검사를 잘 받으시고 가슴성형 후에도 1 년에 한 번 정도는 유방초음파 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

또한 유방암의 가족력이 있으신 경우에는 근육 앞쪽보다는 근육 뒤쪽에 보형물을 넣으시는 것이 수술 후 유방암 검사에 좀 더 유리하게 됩니다. 

오늘은 가슴 성형과 유방암에 대해 알아봤습니다. 

감사합니다.

안녕하세요. Breastpark 박진석입니다. 

많은 분들이 궁금해하시는 것 중에 하나가 수술 후 회복 기간에 대한 것입니다. 

수술 직후부터도 일상생활에 지장이 없습니다? 
물론 거짓은 아닙니다. 

불편한 상태지만 일상생활은 다 가능하지요. 

하지만 많은 분들이 스스로 초기에 힘들어하는 것이 혼자서 침대에 눕고 일어나는 것입니다.
그래서 오늘은 도움이 되실 만한 영상을 준비해봤습니다. 

혼자 눕고 일어나는 것이 힘든 이유는 보형물이 대흉근과 맞닿아 있어서 대흉근에 힘이 들어가면 가슴이 더 불편하게 느껴지게 됩니다. 

첫 번째 방법은 영상에서와 같이 침대에 앉아서 팔로 침대를 짚고 팔에 의지해서 상체를 팔에 기대듯이 몸을 침대에 누입니다.
그 후 다리를 침대 위로 올려주면서 몸을 굴리는 것입니다. 

일어나실 때는 반대로 몸을 침대 가장자리 쪽으로 굴리고 다리를 침대 아래로 내리고 팔을 몸에 올린 후에 조심스럽게 팔을 밀어서 일어나 앉습니다. 

두 번째 영상은 다리에 상처를 의지하는 방법입니다.

먼저 침대에 앉은 후 앉은 채로 다리를 올립니다. 한쪽 다리를 손깍지를 껴서 붙잡고 상체를 천천히 뒤로 누우면서 팔꿈치를 편 상태로 다리에 의지해서 눕습니다. 

이때 팔꿈치가 펴져 있어야 대흉근에 힘이 들어가지 않습니다.

일어날 때는 반대로 한쪽 다리를 들고 손깍지로 다리를 잡고 팔꿈치를 편 상태에서 들고 있는 다리를 아래쪽으로 밀어서 일어납니다.

두 번째 방법은 첫 번째 방법보다는 기술이 좀 필요합니다. 
영상을 보시는 분 중에 아직 수술을 하지 않으신 분이라면 눕고 일어나는 것을 미리 연습을 해보시는 것도 좋겠습니다.

한편 수술로 초기에는 허리를 구부리고 어깨를 오무리고 있는 분들이 많습니다. 

대흉근이 좀 짧아지고 보형물에 의해 팽창감이 덜하기 때문에 이렇게 하고 있으면 편한데

수술 직후에는 좀 편하게 지내시더라도 조금 편안해지면 어깨를 펴고 견갑골이 가까워지도록 자세를 취하는 것이 좋겠습니다. 

감사합니다.

안녕하세요.  

Breastpark 박진석입니다. 
오늘은 보형물을 제거하신 분들 말씀을 드려볼까 합니다. 

다른 병원에서 25년 전에 식염수백 거친 보형물로 수술 받으신 60대 여성분께서 이제 나이도 있고 촉감도 단단하고 모양도 좀 부자연스러워서 제거하고 싶다고 저와 상담을 하시고 며칠 전에 제거하였습니다. 

우리나라에서 실리콘 백을 다시 사용한 시기가 15년전 2007년 6월경이고 그 전에는 식용수백만 사용할 수 있어서 보형물 수술 후 20년 이상 되신 분들은 식염수백으로 수술하신 분들이 대부분입니다. 

한편 40년 전부터 사용되던 아주 껍질도 얇고 내용물도 거의 꿀정도의 점도를 가진 실리콘 액체를 넣은 백을 사용했던 시기가 있는데 이 실리콘 백은 몸 속에 있을 때 밖에서 백을 느끼지 못할 정도로 촉감이 부드러웠습니다. 

스스로 얼마간은 좋았지만 백이 새고 쉽게 터지는 문제가 발생해서 1992년 미국 식약처가 실리콘젤 보형물의 사용을 중지했고 우리나라도 이때 실리콘젤 백을 금지하였습니다.

이를 실리콘 브레스트 임플란트 모라토리움(silicone breast implant moratorium)이라고도 합니다. 

가슴 수술한 지 30년이 넘은 분들 중에는 이런 실리콘백을 가지고 있는 분들도 계십니다. 
지금은 우리나라에서 이런 백을 가지고 있는 분은 아마 거의 없을 것으로 생각됩니다. 

최근 뉴스 보고 놀라신 분 많이 계셨죠?

미국 성형외과 의사 니콜 카스텔리제라는 분이 1985년 수술된 36년 된 실리콘 보형물을 제거하는 과정에서 실리콘이 물같이 흐르고 피막 밖으로 새어나오는 영상을 틱톡에 올렸고,

이 영상을 전 세계 매스컴에서 자극적으로 보도해서 보형물을 가지고 계신 분들 중에 충격받은 분들이 있으셨던 것 같아요. 

이런 보형물들이 조금 전에 말씀드린 1992년 FDA에서 사용을 중단시킨 문제가 되었던 보형물입니다. 
1992년 이후에는 이런 보형물을 사용한 환자가 없으므로 그 이후에 수술 받으신 분들이라면 너무 불안해하지 않으셔도 됩니다. 

유방 보형물이 1962년 처음 개발될 때는 아주 단단하게 만들어졌다가 다시 부드럽게 개선시켰으나 실리콘 젤이 새어나오는 문제가 생겨서 점도가 높은 코헤시브 그런 보형물이 나오게 된 겁니다.

한편 실리콘이 사용되지 않던 1993년부터 2007년까지는 우리나라에서 식염수백만 사용할 수 있었는데요. 

오늘 말씀드린 식염수백을 제거하신 분도 1998년에 물방울 모양의 거친 껍질로 된 식염수백을 넣으셨고 이제 보형물을 제거하셨습니다.

보형물 제거하시기 전까지는 마음에 여러 가지 부담이 있었는데 제거 후 마음이 많이 편해지신 것 같아요. 

코젤이나 식염수 보형물이 십년 이상 들어있는 경우 보형물을 제거하면 보형물에 이렇게 눌려서 살짝 갈비뼈가 꺼져 있습니다. 
자고 일어났을 때 얼굴에 베개짜리 나는 것과 같습니다. 
보통은 6주 안에 다시 나오게 됩니다.

한편 보형물을 제거하신 분 세 분 중에 한 분 정도는 보형물 제거 후 3년 안에 다시 보형물을 넣으시려고 하십니다. 
따라서 가슴 성형을 계획할 때도 신중히 결정해야 하지만 보형물을 제거할 때에도 충분히 고민을 하시고 신중하게 결정하셔야겠습니다. 

오늘은 보형물 제거를 생각하시는 분들에 대하여 말씀드려봤습니다. 
감사합니다.