[가슴성형]염증으로 인한 부작용

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

수술방법이 발달하고 가슴성혀엥 사용되는 보형물의 발전을 이유로 가슴성형수술은 비교적 안전한 수술로 자리잡게 되었습니다. 하지만 가슴성형은 전신마취가 필요한 외과수술이다보니 부작용의 위험이 늘 존재하고 그에대한 주의를 기울여야하는 신중한 수술이라 할 수 있습니다.

다양한 가슴성형부작용 중 가장 피하고싶은 부작용이라 한다면 단연 염증이라 할 수 있습니다. 수술 후 염증이 생긴다면 가슴성형에 사용된 보형물을 빼고 다시 넣는 수술을 하는 것이 대부분 불가능하기 때문입니다. 힘들게 수술을 결정하고 힘든 회복기간을 모두 이겨냈지만 이후에 염증이 발견된다면 다시 수술로 같은 과정을 반복해야하기에 환자는 물론 환자를 수술한 의사게에까지 고통스러울 수 밖에 없습니다.

보형물을 제겋고 빠르게 재수술을 하면 되는 것 아닐까 하는 생각을 하는 환자분들도 계시지만 이런경우 가슴성형 재수술은 늦게 할 수록 문제가 될 가능성이 줄어들게 됩니다. 하지만 보형물이 없는 상태로 재수술의 시간까지 기다린다는 것이 환자와 의사 모두 힘들게 하는 원인이 됩니다.

가슴성형재수술은 처음 가슴성형을 수술한 병원에서 수술받지 않고 찾아주시는 분들이 있습니다. 이런 경우의 환자분들 중에는 가슴성형수술 부작용으로 인해 의사에 대한 신뢰를 잃고 원망하는 분들도 계십니다. 큰 결심을 하고서 한 수술의 결과가 부작용으로 인한 고통이 되고, 또 그 이후 환자의 입장에서 끝가지 책임지려고 하지 않는 태도에 큰 실망을 하신 환자분들이 있는 것 입니다.

가슴성형수술은 여성을 더욱 아름답게 하고 가슴이 작은 여성분들의 컴플렉스 극복을 위해 하는 성형수술로 큰 결심이 필요한 수술입니다. 큰 결심이 필요한 수술인 만큼 결과에 대해서도 큰 기대를 하시는 것은 당연한 일일 것 입니다. 최고의 결과를 위해 최선의 노력을 다하는 것이 바로 가슴성형수술을 하는 의사의 본연의 목적이 아닐까 합니다.

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[가슴성형부작용]측방변위와 유방합체증

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측방변위와 유방합체증은 가슴성형에 사용되는 보형물로 인해 발생하는 부작용의 하나로 가슴의 모양이이상하게 되는 부작용입니다. 이중 측방변위를 먼저 살펴보면 측방변위는 보형물이 누으면 바깥쪽으로 너무 벗어나는 경우를 말합니다. 일반적으로 보형물이 누웠을 때 약간 퍼진 느낌이 들기를 원하지만 이런 현상이 지나치게 심한 경우는 보형물이 옆으로 너무 많이 이동하여 불편하기도 하고 부자연스럽기도 할 수 있습니다.

이때에는 스므스 보형물처럼 표면이 매끄러운 보형물을 사용하기 보다는 표면이 거친 텍스쳐드 보형물을 이용하고 공간을 크게 만들지 않으며 마사지를 자제하는 것이 하나의 방법입니다. 그리고 공간이 완전하게 안정화 되지 전에는 어깨관절을 이용하는 운동을 최대한 자제하여 근육이 보형물을 밖으로 밀어내지 못하게 하는 것이 중요합니다

이때 치료법으로는 지나치게 넓은 바깥쪽 공간을 봉합해주는 방법, 또는 화상을 입혀서 흉살이 생겨 줄어들게 하는 방법, 인조 살을 대주는 방법등으로 교정할 수 있습니다.

보형물의 내측 변위는 유방합체증이라 불리우는 부작용으로 측방변위와는 반대의 개념이라 볼 수 있습니다. 보형물이 가슴의 중앙에서 서로 만나는 부작용인데 이 또한 골격의 모양에 따라 위험성이 증가 될 수 있습니다.

유방합체증은 무엇보다 예방이 중요하며 치료는 바깥쪽 공간을 좀 넓혀주면서 안쪽을 봉합하거나 인조살을 대주는 방법을 사용하여 복원할 수 있으나 골격의 모양 때문에 재발 가능성이 있습니다.

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피하고 싶은 가슴성형부작용 구형구축

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피하고 싶은 가슴성형부작용 구형구축

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가슴성형에 있어 환자와 의사 모두를 힘들게 한 대표적인 부작용 구형구축(Spherical Capsular Contracture)은 공모양으로 피막이 오그라들어서 굳은 상태를 말합니다. 바람이 빠진 공정도의 부드러운 가슴이 이상적인 가슴이라면, 구형구축이 발생한 가슴은 빠진 바람의 정도는 비슷하지만 공의 가죽이 줄어들어서 바람이 터질것 같이 팽창감이 있는 상태가 되어있는 것이 바로 구형구축입니다.

최근에는 구형구축을 일으키는 원인 그리고 과정등이 많이 알려져 구형구측의 발생빈도가 현저히 줄어들었지만 10~20년 전만 하더라도 가슴의 모양을 예쁘게 잡아주기 위해 여유있는 공간을 만들고 가장 어울리는 가슴성형보형물을 넣은 뒤 잘 봉합해서 염증이 안생기도록 항생제를 잘 사용하면 수술은 이상없이 끝난것이고 만약 구형구축이 발생했다면 그것은 화자의 체질이라고만 하였습니다.

구형구축의 원인은 아주 다양하지만 구형구축의 중간 과정은 과도한 염증성 반응입니다. 우리의 몸에 상처게 나게 된다면 상처가 아무는 과정에서 염증성 반응을 거쳐서 회복됩니다. 이런 회복과정이 잘 이루어지면 상처로 인해 벌어진 공간이 흉이 거의 없이 잘 아물게 됩니다.

가슴성형한 부위에서 발생하는 구형구축현상도 이와 유사한 과정이라 할 수 있습니다. 보형물 주변에 많은 피, 백을 넣을 때 피부에서 묻어들어간 세균이나 상피세포(때), 수술과정 중 알게 모르게 발생한 오염(공기, 소독포, 수술기구 등) 등에 의해 속안의 상처들이 덧나는 현상이 구형구축의 주 원인이 됩니다. 그러나 조금만 상처가 나도 잘 안아물고 덧나는 사람이나 평생 감기한번 안걸리고 예방접종을 해도 항체가 잘 안생길 정도로 이물질에 대해 강력한 방어를 하고 있는 사람들은 체질적인 위험군이라 할 수 있습니다. 

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구형구축 - 가슴성형부작용

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

가슴성형에 있어 가장 피하고 싶은 부작용 중에 하나인 구형구축은 수술방법이 개선되고 텍스쳐드 보형물의 사용이 늘고 물방울 보형물의 사용이 늘면서 발생빈도가 현저히 감소한 부작용입니다.

그러나 어떤 원인에서건 구형구축이 발생한 환자를 재수술하는 경우 다시 구형구축의 발생가능성은 현저히 올라갑니다.

문헌에도 기술되어있고 내 경험으로도 염증성 반응이 회복기에 심할수록 구형구축의 가능성은 올라가는 것 같습니다. 따라서 공처럼 가슴모양이 변하면서 피막이 두꺼워진 4단계 구축의 경우 피막을 모두 제거하고 새로운 백을 넣는 과정이 처음 수술에 비해 출혈을 유발하려는 경향이 있고 전기 칼을 이용하여 피막을 제거하는 과정이 아무래도 주변 살에 화상을 유발하기 때문에 처음 수술에 비해선 염증성 반응이 회복기에 더 오래가는 경향이 있습니다.

항생제 투여와 소염제 투여도 좀 더 적극적으로 할 필요가 있는 것으로 판단된됩니다. 구축방지제로 사용되고 있는 인터루킨 길항제들도 사용하는 것이 도움이 될 수 있으나 개인적으로는 큰 차이를 느끼지는 못하고 있다. 비타민 E와 비타민 C 와 같이 항산화물질도 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 무엇보다도 철저한 수술과 세심한 관리가 필수적이라는 생각이 듭니다.

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가슴성형부작용 구형구축은 무엇인가?

오직 가슴성형만 수술하는 박진석성형외과

가슴성형수술은 비교적 안전한 수술중 하나이지만 전신마취가 필요한 외과수술이다보니 부작용의 위험에서 100% 안전하다고만은 말할 수 없습니다. 수술 후 부작용 중에서도 가장 위험한 부작용은 바로 공모양으로 피막이 오그라들어서 굳은 상태인 구형구축(Spherical Capsular Contracture)입니다.

구형구축이 발생한 가슴은 바람은 같은 양인데 공의 가죽이 줄어들어서 바람이 터질것 같은 팽창감이 있는 상태가 됩니다. 수학적으로 이야기 하자면 같은 부피에 대해 표면적이 가장 작은 형태가 공(구형)이어서 구축현상이 진행되면 가슴모양이 공모양으로 바뀌어 가는 것입이다.

가슴성형부작용 구형구축은 오랫동안 가슴성형 분야에서 환자와 의사를 힘들게 한 부작용입니다.구형구축을 일으키는 원인과 과정들이 많이 알려짐으로 최근 그 발생빈도는 현저히 줄어들었습니다. 구형구축을 줄이는 과정은 마치 현미경을 발명하여 세균에 대한 규명과 소독과 항생제등 치료가 발전한 것과 매우 유사합니다.

사실 가슴의 모양을 잘 만들기 위해서 여유있는 공간을 만들고 어울리는 보형물을 넣고 잘 봉합해서 염증이 안생기도록 항생제를 잘 사용하면 수술이 끝난다고 믿고 단단해지는 문제는 환자의 체질 때문이라고 여겨졌던 것이 불과 10-20년전 일입니다.

구축의 원인은 아주 다양하지만 구축의 중간 과정은 과도한 염증성 반응입니다. 우리 몸에 상처가 나면 모든 상처는 아무는 과정에서 염증성 반응을 거쳐서 회복됩니다. 이런 회복과정이 잘 이루어지면 상처로 인해 벌어진 공간이 흉이 거의 없이 잘 아물게 됩니다.

그러나 이런 정상적 회복과정에 이물질로 오염되거나 세균으로 오염되는 경우 상처는 덧나게 되는데 이렇게 덧나는 상처는 흉조직을 더 많이 만들고 많이 만들어진 흉조직은 수축현상을 통해 상처를 줄이려는 생리현상이 생기게 됩니다.

가슴성형한 부위에서 발생하는 구형구축현상도 이와 유사한 과정이라 할 수 있습니다.

보형물 주변에 많은 피, 백을 넣을 때 피부에서 묻어들어간 세균이나 상피세포(때), 수술과정 중 알게 모르게 발생한 오염(공기, 소독포, 수술기구 등) 등에 의해 속안의 상처들이 덧나는 현상이 구형구축의 주 원인이 됩니다. 그러나 조금만 상처가 나도 잘 안아물고 덧나는 사람이나 평생 감기한번 안걸리고 예방접종을 해도 항체가 잘 안생길 정도로 이물질에 대해 강력한 방어를 하고 있는 사람들은 체질적인 위험군이라 할 수 있습니다.

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